觀察乳果糖聯合凝結芽孢桿菌活菌片治療成人功能性便秘的療效及安全性

●胡美玉

觀察乳果糖聯合凝結芽孢桿菌活菌片治療成人功能性便秘的療效及安全性

●胡美玉

目的：分析探討乳果糖聯合凝結芽孢桿菌活菌片治療成人功能性便秘的臨床療效，并評價其安全性。方法：選取收治的120成人功能性便秘患者為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各60例；對照組施以口服乳果糖治療，研究組施以乳果糖聯合凝結芽孢桿菌活菌片治療，對比分析兩組治療效果。結果：研究組首次服藥48h以后，其排便率為91.67%，比對照組患者的68.33%明顯偏高，P＜0.05；研究組用藥后其排便次數以及總有效率均比對照組明顯優越P＜0.05；兩組治療不良反應發生率比較差異不顯著，P＞0.05。結論：乳果糖聯合凝結芽孢桿菌活菌片對于治療成人功能性便秘的效果顯著，能有效緩解患者便秘癥狀，且安全可靠，因而具有廣闊的臨床應用價值。

功能性便秘；乳果糖；凝結芽孢桿菌活菌片；臨床療效；安全性

功能性便秘(FC)屬于臨床上較為常見的消化系統類型疾病，其臨床癥狀主要表現為排便不暢、糞便板結、排便次數減少以及排便不盡等癥狀[1]。臨床上對于FC的治療藥物其臨床效果各不相同，乳果糖是一種常用的滲透性泄劑，其具有作用緩和、并發癥與不良反應少、以及安全可靠等優點。凝結芽孢桿菌能夠促進患者腸道的蠕動，提升腸道動力，另外還可以對致病菌群的增殖與轉移產生較強的抑制作用，從而有效預防外來病菌的入侵，促進患者腸道各類有毒物質的排出。此次研究針對我院所收治的120例功能性便秘患者作為研究對象，分別施以乳果糖治療及乳果糖聯合凝結芽孢桿菌活菌片治療，然后分析探討二者臨床治療效果。現將整個研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年6月-2017年5月期間所收治的120成人功能性便秘患者作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各60例；研究組男性18例，女性22例，患者年齡20-65歲，平均年齡為(42.16±9.82)歲，患者病程7-70個月，平均病程為(22.35±8.42)月；對照組男性17例，女性23例，患者年齡分布在21-65歲，平均年齡為(42.38±10.25)歲，患者病程7-72個月，平均病程為(23.26±9.32)月。兩組患者的一般資料，包括性別、年齡及病程等均不具有顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者施以口服乳果糖治療，起始量為每次15m l，且每天施藥兩次，待起效以后改為每次10m l。所有患者均在餐后用藥，且以持續治療2周為一療程。

研究組患者在對照組患者治療的基礎上聯合應用凝結芽孢桿菌活菌片治療，每次給藥3片，每天服藥3次，餐后服用，以持續治療2周為一療程。

1.3 評價指標

經相應治療后，統計首次用藥以后患者排便時間以及排便次數，觀察患者治療后并發癥及不良反應發生情況，包括腹痛、腹脹以及癥狀加重等。服藥2周后對患者臨床療效進行評價[4]：(1)顯效：排便時間與排便次數均得到明顯改善；(2)有效：排便時間及排便次數均有所改善，且有一項已恢復正常；(3)無效：排便時間及排便次數均沒有改善。

2 結果

2.1 兩組患者治療后排便時間及排便次數比較

研究組患者在首次服藥48h以后，其排便率為91.67%，比對照組患者的68.33%明顯偏高，P＜0.05；且患者用藥后其排便次數比對照組患者明顯優越，P＜0.05。具體數據詳見下表1：

表1 兩組患者治療后排便時間及排便次數比較[n%]

2.2 臨床療效比較

研究組患者治療總有效率為93.33%，比對照組31.67%明顯偏高，P＜0.05。具體數據詳見下表2：

表2 臨床療效比較[n%]

2.3 不良反應及并發癥比較

治療過程中，研究組有3例出現腹瀉癥狀，相應占比為5.0%，對照組有4例出現腹瀉癥狀，相應占比為6.67%，組間比較差異不明顯，P＞0.05。

3 討論

功能性便秘是臨床上較為常見的消化內科疾病，隨著人們生活方式及飲食結構的不斷變化，功能性便秘的發病率呈逐年升高的趨勢，對患者的生活質量造成嚴重的影響。

乳果糖屬于一種重要的益生元，相應分解產物可以為人體腸道提供多種益生菌，諸如雙歧桿菌與乳酸桿菌，同時抑制有害菌，如擬桿菌以及腸桿菌等等生長。凝結芽孢桿菌能夠促進患者腸道的蠕動，提升腸道動力，另外還可以對致病菌群的增殖與轉移產生較強的抑制作用，從而有效預防外來病菌的入侵，促進患者腸道各類有毒物質的排出[2]。臨床實踐表明，乳果糖聯合凝結芽孢桿菌活菌片對于治療成人功能性便秘的效果顯著，能有效緩解患者便秘癥狀[3]。

此次研究結果表明，研究組患者在首次服藥48h以后，其排便率為91.67%，比對照組患者的68.33%明顯偏高；且用藥后其排便次數以及總有效率均比對照組明顯優越；而兩組患者在治療后不良反應的發生率比較差異不顯著。綜上所述，乳果糖聯合凝結芽孢桿菌活菌片對于治療成人功能性便秘的效果顯著，能有效緩解患者便秘癥狀，且安全可靠，因而具有廣闊的臨床應用價值。

(作者單位：榮縣人民醫院)

[1]鄭杰勇,農輝.蘆薈珍珠膠囊聯合凝結芽孢桿菌活菌片治療老年功能性便秘的療效觀察[J].內科,2017,10(2)：243-244.

[2]蔣紅俠,吳杰斌,李瑞紅.小麥纖維素聯合凝結芽孢桿菌活菌片治療學齡期功能性便秘的效果觀察[J].河北醫科大學學報,2015,36(8)：970-972.

[3]張麗霞,沈華祥,曹云飛,等.小麥纖維素顆粒聯合凝結芽孢桿菌活菌片治療晚期妊娠便秘的臨床觀察[J].中國微生態學雜志 ,2016,28(11)：1333-1336.