米索前列醇對絕經婦女取環術中軟化宮頸的作用探究

●張玉娟

米索前列醇對絕經婦女取環術中軟化宮頸的作用探究

●張玉娟

目的：探討米索前列醇對絕經婦女取環術中軟化宮頸的臨床療效。方法：我院將收治的60例絕經取環術患者(2014年3月～2015年8月)動態隨機化分組，對照組絕經取環術患者進行常規性手術取環治療，觀察組絕經取環術在對照組的前提下，采用米索前列醇進行取環。結果：觀察組絕經取環術患者宮頸軟化總有效率、不良癥狀發生率以及手術成功率的數據與對照組患者相比有明顯優勢，P＜0.05。結論：米索前列醇對絕經取環術患者的效果顯著，能提高患者的宮頸軟化總有效率以及護理滿意度，無明顯不良反應，安全性高。

米索前列醇；絕經婦女取環術；軟化宮頸；臨床療效

絕經婦女取環術屬于常見的一種計劃生育手術，當患者進入更年期時，通常會出現子宮頸縮緊、子營萎縮等情況，從而使節育環對患者造成很大的影響[1]。我院為研究在絕經婦女取環術中采用米索前列醇治療后軟化宮頸的效果，選取2014年3月～2015年8月的60例絕經取環術患者作為研究對象，以下是我院的調查過程以及結果：

1 資料和方法

1.1 基線資料我院將收治的(2014年3月～2015年8月期間)的60例絕經取環術患者作研究對象。

動態隨機化分為對照組與觀察組，每組分別為30例。

對照組絕經取環術患者，年齡范圍在(44—67)歲，平均年齡(53.28±5.24)歲；病程在(0.80—2.10)年，平均病程(1.50±0.40)年。

觀察組絕經取環術患者，年齡范圍在(45—66)歲，平均年齡(54.65±4.87)歲；病程在(0.65—2.30)年，平均病程(1.30±0.50)年。

兩組絕經取環術患者的基線資料相似，以p＞0.05表示該數據能作為科學對比。

1.2 治療方法

對照組絕經取環術患者采用常規性治療方案，患者在手術治療前需要進行白帶常規、血常規、心肺功能等身體檢查，當患者經過檢查后脈搏、血壓、體溫等數據均顯示正常時，醫護人員需要對患者的陰道部位進行消毒處理后，采用手術取環治療。

觀察組絕經取環術患者在常規性治療的基礎上，采用米索前列醇進行取環治療，患者需要在手術前2個小時，服用劑量為0.6mg的米索前列醇。醫護人員對無尾絲患者進行取環操作時，需要使用取環鉤或取環鉗來將節育器取出，醫護人員對有尾絲患者進行取環操作時，需要使用血管鉗夾住尾絲，并緩慢地將節育環牽引出來[2]。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組絕經取環術患者經過治療后的宮頸軟化總有效率、不良癥狀發生率與手術成功率。

1.4 統計學處理

兩組絕經取環術患者的觀察數據均采用SPSS20.0軟件進行統計學處理，兩組絕經取環術患者的宮頸軟化總有效率、不良癥狀發生率和手術成功率均采用(%)來表示，采用卡方進行檢驗。當P＜0.05時代表兩組絕經取環術患者之間的數據差異明顯。

2 實驗結果

經過治療后，觀察組絕經取環術患者與對照組患者相比宮頸軟化總有效率、不良癥狀發生率及手術成功率的數據有明顯優勢(P＜0.05)。具體結果如表1所示：

表1 兩組絕經取環術患者使用不同治療方式后的效果

3 討論

手術取環屬于一種非常簡單的手術，大多絕經患者通常會出現節育環放置過久、子宮萎縮、子宮頸縮緊等現象，從而導致手術取環治療變得非常困難[3]。

對照組絕經取環術患者采用常規性治療方案。醫護人員通過為患者進行身體檢查，對患者的陰道部位進行消毒的方式進行常規性手術取環治療[4]。在手術治療結束后發現，該手術取環方案無法根據患者的實際情況采取相對應的措施，從而使得手術治療的效果過于有限，最終導致手術的成功率數據沒能達到預期的標準。

觀察組絕經取環術患者在常規性治療的基礎上，采用米索前列醇作為治療方案。醫護人員通過給予患者米索前列醇，并根據患者的不同情況進行針對性的取環操作進行治療[5]。經過手術治療后，該方案不僅能夠有效地緩解患者的病情癥狀，還可以有效的避免患者不良反應的現象產生。

本次的研究數據顯示，觀察組絕經取環術患者的宮頸軟化總有效率為93.33%(28/30)、不良癥狀發生率為3.33%(1/30)、手術成功率為96.67%(29/30)；對照組絕經取環術患者的宮頸軟化總有效率為43.33%(13/30)、不良癥狀發生率為20.00%(6/30)、手術成功率為73.33%(22/30)，經過兩組絕經取環術患者的對比發現，兩組患者的宮頸軟化總有效率、不良癥狀發生率及手術成功率差異明顯(P＜0.05)。該研究表明，采用米索前列醇作為治療方案，不僅能夠顯著的緩解絕經取環術患者的臨床癥狀，還可以有效的提高患者的宮頸軟化總有效率以及手術成功率，并極大的降低了不良癥狀發生率。

綜上所述，采用米索前列醇治療后，能夠對絕經取環術患者起到顯著的軟化宮頸效果，且該方案無不良反應，在以后的臨床治療中有重大的意義。

(作者單位：惠水縣婦幼保健計劃生育服務中心)

[1]謝海濤.米索前列醇片應用于無痛人流術及絕經后婦女取環術中宮頸擴張效果觀察[J].醫學理論與實踐,2015,28(24)：3397-3398.

[2]喬煥英.米索前列醇用于圍絕經期及絕經后婦女取環術中的臨床分析[J].當代臨床醫刊,2015,28(6)：1799-1799.

[3]張丹,趙麗媛,馬學惠等.絕經后婦女取環術聯合米索前列醇片口服的臨床治療效果[J].中國繼續醫學教育,2015,7(22)：129-130.

[4]劉超.米索前列醇聯合利多卡因在絕經后婦女取環術中的應用體會[J].中國繼續醫學教育,2015,7(19)：141-143.

[5]文玉娟.米索前列醇在絕經婦女取環術中軟化宮頸的作用[J].中國衛生標準管理,2015,6(11)：73-74.