鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效及用藥副反應(yīng)

●李延紅 金小菊

鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效及用藥副反應(yīng)

●李延紅 金小菊

目的：研究鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效及用藥副反應(yīng)。方法：選取我院于2015年4月-2016年5月收治的盆腔炎婦女患者54例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，治療組患者29例，給予鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，對照組患者25例，給予氧氟沙星進(jìn)行治療，觀察兩組患者的療效及用藥副反應(yīng)。結(jié)果：治療組治療顯效20例，有效7例，無效2例，總有效率93.1%，不良反應(yīng)發(fā)生率9.43%；對照組治療顯效10例，有效8例，無效7例，總有效率72%，不良反應(yīng)發(fā)生率32.2%。治療組總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論：采用鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效顯著，用藥副反應(yīng)發(fā)生率低，值得在臨床上推廣與應(yīng)用。

鹽酸左氧氟沙星；婦科盆腔炎；療效；用藥副反應(yīng)

盆腔炎全稱盆腔炎性疾病（PID），是女性上生殖道出現(xiàn)炎癥而引發(fā)的一組疾病，包括輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、子宮內(nèi)膜炎、盆腔腹膜炎[1]。盆腔炎如不及時進(jìn)行治療，會對患者的日常工作及生活造成嚴(yán)重影響。鹽酸左氧氟沙星具有很多優(yōu)點(diǎn)：低耐藥性，強(qiáng)殺菌性，且有較少不良反應(yīng)等，因而在治療婦科疾病時得到廣泛應(yīng)用[2]。本研究對29例盆腔炎患者給予鹽酸左氧氟沙星治療，與對照組相比療效顯著且副作用反應(yīng)小，現(xiàn)做如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2015年4月-2016年5月收治的盆腔炎婦女患者54例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組。治療組患者29例，年齡20-48歲，平均34.7歲，病程1-8個月，平均病程（4.98±1.56）個月，其中包括急性盆腔炎6例，慢性盆腔炎7例，盆腔腹膜炎8例，子宮內(nèi)膜炎8例；對照組患者25例，年齡19-47歲，平均35.1歲，病程1-9個月，平均病程（4.75±1.61）個月，其中包括急性盆腔炎5例，慢性盆腔炎7例，盆腔腹膜炎6例，子宮內(nèi)膜炎7例。兩組患者一般資料比如年齡和病程比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。

1.2 方法

對照組：靜脈滴注氧氟沙星氯化鈉注射液，每日兩次，每次100ml；治療組：靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星注射液，每日兩次，每次100ml。七天視為一個療程，給予對照組和治療組均進(jìn)行兩個療程的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%，顯效：藥物治療后，患者患病時的臨床癥狀消失；有效：藥物治療后，患者患病時的臨床癥狀得到好轉(zhuǎn)；無效：治療后患者臨床癥狀并未得到任何改善，甚至?xí)霈F(xiàn)病情加重的情況。觀察并對比兩組患者在給予不同藥物治療婦科盆腔炎時的療效和可能出現(xiàn)的用藥副反應(yīng)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。計(jì)量資料組間比較采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)（x±s )表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

治療組治療顯效20例，有效7例，無效2例，總有效率93.1%，不良反應(yīng)發(fā)生率9.43%；對照組治療顯效10例，有效8例，無效7例，總有效率72%，不良反應(yīng)發(fā)生率32.2%。治療組總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較

治療后，對照組患者中5例表現(xiàn)惡心嘔吐，3例表現(xiàn)頭暈?zāi)垦＃?例表現(xiàn)肝功能異常，藥副反應(yīng)發(fā)生率32.2%；治療組患者中2例表現(xiàn)惡心嘔吐，1例表現(xiàn)頭暈?zāi)垦＃幐狈磻?yīng)發(fā)生率9.43%。治療組患者的藥副反應(yīng)發(fā)生率與對照組相比較低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

盆腔炎是常見的婦科疾病，導(dǎo)致盆腔炎的原因很多，比如：衛(wèi)生習(xí)慣不好，流產(chǎn)后出現(xiàn)感染，或者手術(shù)時因?yàn)槠餍禍缇煌耆l(fā)的感染等。但是主要的致病原因是真菌感染。人們生活質(zhì)量日益提升，隨之交際范圍日益擴(kuò)大，人思想又比較開放，隨之而來的是臨床上日益增加的人流數(shù)量，同時當(dāng)今社會女性工作者的工作壓力越來越大，加劇了盆腔炎的復(fù)發(fā)，嚴(yán)重時會造成女性患者的輸卵管粘連、堵塞甚至不孕不育癥的出現(xiàn)，給患者生活和身體帶來嚴(yán)重影響。

臨床上根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎臨床癥狀常表現(xiàn)為時冷時熱，終日感覺疲憊，腰骶部時常伴有酸痛感等[3]，病情較重且持續(xù)時間長的患者還會出現(xiàn)精神方面的問題，比如精神衰弱，此種情況下如果婦女患者輸卵管出現(xiàn)粘連甚至阻塞的情況時，甚至?xí)斐膳曰颊叱霈F(xiàn)不孕不育的情況。由于慢性炎癥持續(xù)時間長，且伴有反復(fù)發(fā)作的情況出現(xiàn)，這將給女性患者帶來生理和心理上的雙重壓力；急性腹腔炎臨床癥狀表現(xiàn)為肌肉緊張，下腹部出現(xiàn)隱痛，壓迫會出會現(xiàn)疼痛，以及有反跳痛等，病情嚴(yán)重時患者表現(xiàn)為小腹脹痛，寒戰(zhàn)，且陰道分泌大量的黃色的白帶并伴有異味。

鹽酸左氧氟沙星與氧氟沙星屬于同一種喹諾酮類的抗菌藥，鹽酸左氧氟沙星的抗菌原理為：細(xì)菌中的DNA螺旋酶抑制細(xì)菌自身NDA的復(fù)制及轉(zhuǎn)錄，從而起著抗菌的作用。從化學(xué)分子結(jié)構(gòu)的角度，左氧氟沙星是氧氟沙星的左螺旋體，但是在體外鹽酸左氧氟沙星的抗菌活性比氧氟沙星高。一般的喹諾酮類藥物都有副反應(yīng)，但是鹽酸左氧氟沙星的副反應(yīng)較小，出現(xiàn)的不良反應(yīng)一般在停止用藥短期之后都會自動消褪[4]。而且從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，使用鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎出現(xiàn)藥副反應(yīng)的幾率很小，所以值得在臨床上廣泛推廣與使用。

上述研究分析得出，應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎與對照組相比總有效率高（P＜0.05），兩組患者都沒有出現(xiàn)藥物過敏的情況，所以研究表明鹽酸左氧氟沙星的療效高，藥副反應(yīng)少，且停藥短時間后可以恢復(fù)，值得在臨床上廣泛予以應(yīng)用，提高治療效率。

（作者單位：青海省民和縣中醫(yī)院）

[1]馮佩珠.鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效觀察和安全性探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(20):115-116.

[2]鄭麗麗.鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2016,3(8):25-25,27.

[3]康紅玲.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎療效觀察及安全性評價[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2014,19(13):54-54.

[4]閔蓉平.鹽酸左氧氟沙星治療126例盆腔炎療效及安全性分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(27):5714.