剪刀器械、物品不同包裝材料對比研究

●吳紅

剪刀器械、物品不同包裝材料對比研究

●吳紅

目的：探討提高器械、物品包裝質量的有效方法，提高包裝間空氣質量，改善作業環境。方法：采用婦產科、兒科器械1262件，分2組各631件進行包裝，A組采用棉布類包裝材料包裝B組采用無紡布包裝。結果：A組包裝合格率90%，包裝間作業環境污染率100%B組包裝合格率99%作業環境污染率10%結論：選擇優質、合理的包裝材料，可以提高器械、物品包裝質量，提高包裝間空氣質量，改善作業環境。

器械；物品；包裝材料；對比研究

包裝是指待滅菌醫療器械的包裝材料和包裝物。包裝物包括預成型無菌屏障系統和無菌屏障系統。無菌屏障系統是指用包裝材料通過閉合方式形成的包或用預成型無菌屏障系統通過密封形成的包。建立無菌屏障系統的要素包括包裝材料、包裝技術。包裝包括裝配、核對、包裝、封包注明標識等步驟。新一代環保型包裝材料無紡布為非織造包裝材料，由塑料聚合物纖維素纖維制成，主要材質是聚丙烯，無紡布纖維間隙很小且隨機排列，顯著減少了微生物或塵粒被轉移的可能性，它摒棄了紡織品因清洗、干燥質量不和格、有棉絮等弊端，提高了包裝質量，改善了作業環境質量。

1 一般資料

采用婦產科、兒科器械1262分兩組各631件進行包裝，A組采用布類包裝B組采用無紡布包裝。

方法采用表格記錄;

組別 包裝材料 包裝合格率 環境污染率A組 布類紡織品 90% 100%B組 無紡布 99% 10%

2 結果

采用新一代環保型包裝材料無妨布，明顯提高了包裝質量，改善了工作環境質量。

3 討論

（1）隨著人民群眾生活質量的提高，人們對微粒的危害性日漸重視，新一代環保型包裝材料無妨布纖維間隙很小且隨機排列，顯著減少了微生物或塵粒被轉移的可能性。微粒包括灰塵、棉絮、皮屑、毛發等，是微生物傳播載體，可以隨著氣流而流出，也可以因摩擦使微粒表面帶有靜電吸附在器械和物體表面，一些大的微粒自由落體沉降在器械表面，微粒污染直接影響器械的清潔、消毒和滅菌質量影響無菌物品儲存環境，調查顯示，每分鐘操作人員產生0、3um以上微粒站立不動產生的微粒為10萬個，做手、前腋、頸、頭部動作微粒可達50萬個，如4-5人集中一處，之前的動作產生的微粒可增加1、5-3倍。

（2）工作人員按區域著裝規范，洗手或手消后進行器械檢查包裝，包裝前檢查器械、物品名稱、數量、清洗質量、干燥度、功能性狀，要求清洗質量合格，功能良好，物品擺放齊全，包內、包外化學指示物、包裝技術符合規范要求。

（3）包裝技術包括裝配、核對、包裝、封包、注明標識等步驟。滅菌包內器械的組合應由使用部門決定，每次器械組合應嚴格按照器械單配置器械的種類、規格、數量。已拆卸的器械按照裝配技術規程或圖示進行組裝，以確保其完整性。核對是在器械準備者配置完成后，由另一人核對器械的種類、規格、和數量，確認無誤后簽名。包裝時，手術器械應放置在籃筐或有孔的托盤中進行配套包裝，通常按照使用先后順序擺放，應平整有序，有助于使用人員操作。盆、盤、碗等器皿宜單獨包裝，有蓋的器皿應開蓋，摞放的器皿應用紗布、吸濕布、醫用吸水紙隔開，剪刀和血管鉗等軸節類器械不宜完全鎖扣，多元件組合器械應拆開，帶閥門的器械應將閥門打開，管腔類器械物品應盤繞放置，保持管腔通暢有利于滅菌介質充分接觸器械的所有表面，較重器械應放在籃筐底部或一端，以免損壞其他器械，銳利器械的尖銳部應使用保護套，精細器械應使用有固定架的特殊托盤，滅菌包重量要求器械包不宜超過7kg，敷料包不宜超過5kg，體積要求脈動真空壓力蒸汽滅菌器不宜超過30、30、50，下排氣壓力蒸汽滅菌器不宜超過30、30、25，體積過大會影響蒸汽的穿透和冷空氣的排出，包外標識及有效期要求填寫內容完整、清晰、準確、及時。

（4）使用率低、單獨包裝的器械物品可使用紙塑包裝采用密封方式包裝，可以避免器械反復清洗、消毒、滅菌造成的器械老化，從而延長器械的使用壽命。通常采用熱封的方法，應使用封口機，使用前應檢查參數的準確性閉合完好性，密封后檢查封口處，確認密封均勻完整且緊閉，以確保完全密封，封口處密封寬度應大于等于6mm，封口處與袋子邊緣應大于等于2mm,以方便撕開包裝，應選擇合適的包裝材料尺寸，包內器械距包裝袋封口處大于等于2、5cm,若物品離封口處太近，袋子或封口在滅菌過程中可能會破裂，袋子太大可能使其中物品移動造成破裂，物品放入袋內應使器械的指環一端朝向包裝的開口處方向，在打開器械包使用時便于抓取。

綜上所述，新一代環保型包裝材料無紡布明顯提高了包裝質量，已在各大中型醫院推廣使用，滿足了不同消費層次患者的需求。采用密封方式的紙塑包裝也正在受到患者的青睞。

（作者單位：河南省安陽市婦幼保健院）