圍產期孕婦保健工作中孕期營養指導的應用價值

●郜彥民

圍產期孕婦保健工作中孕期營養指導的應用價值

●郜彥民

目的：探究圍產期孕婦保健工作中孕期營養指導的應用價值。方法：選取2016年3月16日至2017年3月16日在我單位進行圍產期孕婦82例作為研究對象，知情同意后隨機分為研究組和參照組，各41例。參照組采用常規健康保健，研究組采用孕期營養指導，比較兩組患者營養元素攝入情況。結果：研究組患者蛋白質、鐵、鈣、鋅、鎂等元素的攝入均明顯高于參照組，對比P＜0.05。結論：孕期營養指導在圍產期孕婦中的應用效果顯著，進行營養指導能夠明顯促進微量元素的攝入，降低并發癥的發生率，對于胎兒的健康發育及孕婦分娩質量均有積極的意義，值得在臨床中借鑒使用。

圍產期孕婦；保健；孕期營養指導；健康教育

多數的孕婦對營養知識的了解不夠全面，很容易造成圍產期微量元素的攝入失衡，對母嬰的健康造成不利影響。因此必須加強圍產期孕婦的營養指導進而提升孕婦的營養保健，本次研究對我單位82例圍產期孕婦進行研究分析，探究圍產期孕婦保健工作中孕期營養指導的應用價值，現將研究資料總結如下。

1 研究資料與方法

1.1 一般研究資料

選取2016年3月16日至2017年3月16日在我單位進行圍產期孕婦82例作為研究對象，所有患者均知情同意并自愿參與研究，入組前剔除和研究無關的干擾，隨機分為研究組和參照組，每組各41例。研究組患者年齡在21-40歲，年齡均值為（27.35±2.12）歲；孕周為28-36周，孕周均值為（32.25±3.24）周；其中經產婦15例，初產婦26例。參照組患者年齡在22-40歲，年齡均值為（27.24±2.32）歲；孕周為29-36周，孕周均值為（32.56±3.37）周；其中經產婦16例，初產婦25例。兩組孕婦除營養方式不同外，在其他方面均相仿，對比P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

參照組采用常規健康教育，即為孕婦發放健康營養知識宣傳手冊，叮囑孕婦根據相關的膳食營養指導進行孕期保健，定期進行產檢。研究組采用孕期營養指導。（1）加強健康教育。大多數孕婦，尤其是初產婦對于孕期營養知識缺乏認識，不能正確進行營養保健，護理人員應該根據孕婦的具體情況向其說明孕期營養的重要性和必要性，可以通過圖片及相關視頻資料等方式向患者詳細講解微量元素缺乏后對胎兒及自身健康的影響，并向其介紹相應的補充方法，使孕婦充分了解孕期營養的重要性，進而提升孕婦配合營養物質攝入的依從性。（2）鈣元素的攝入指導。鈣元素對于胎兒的骨骼及牙齒的發育有很重要的作用，如果孕期鈣元素攝入不足，可使患者發生妊高癥的幾率增加，攝入過多對孕婦也會造成不良影響，嚴重者可能導致孕期死胎的發生，一般來說，孕期鈣元素的攝入量應保持在800-1200mg/d，在產前約3個月左右，胎兒的營養要求較高，應該適當增加鈣元素的攝入量，進而促進胎兒的健康發育。（2）鐵元素攝入指導。圍產期孕婦的血容量較大，鐵作為紅細胞的重要組成部分，在圍產期孕婦中的作用極大，充足的鐵元素攝入才能保障孕期正常需求。大部分孕婦不了解孕期鐵攝入的重要性，致使孕期貧血的孕婦較多，相關護理人員應該詳細講解鐵攝入不足的不利影響，促使孕婦注意日常鐵的攝入。一般來說圍產期孕婦鐵的需求量為3-7mg/d。鐵元素的補充可以通過使用動物的內臟，如心、肝等進行補充，還可通過攝入獼猴桃、紅棗等促進鐵元素的吸收。但是缺鐵的孕婦僅靠食物的補充是遠遠不夠的，必須結合鐵劑進行治療。（3）鋅元素攝入的指導。鋅元素也是孕婦容易缺乏的微量元素，新元素作為大多數酶的活化劑，在多種酶的代謝中有積極的作用，孕婦缺乏鋅元素可影響胎兒的生長發育，圍產期孕婦應在日常飲食中多食用動物肝臟、蛋、魚等進行補充鋅元素。（4）葉酸的攝入指導。葉酸是孕婦必不可少的物質，葉酸攝入不足，尤其是前3個月攝入不足，新生兒發生神經管畸形的概率明顯增高，因此指導孕婦葉酸的攝入是非常重要的一步。（5）鈉鹽的攝入指導。食鹽的適量攝入可以防止很多妊娠不良結局的發生，很多孕婦在懷孕期間食鹽攝入過量。在日常生活中應該選擇略帶甜味的蔬菜，而飲食應該多清淡，盡量避免過量食鹽的攝入，一般將食鹽的含量控制在5-6g，防止發生水鈉潴留。

1.3 評價指標

觀察兩組患者微量元素的攝入情況。

1.4 統計學分析

所得數據均采用SPSS22.0軟件進行分析處理，P＜0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

研究組患者蛋白質、鐵、鈣、鋅、鎂等元素的攝入均明顯高于參照組，對比P＜0.05，見下表1。

表1 兩組患者相關微量元素攝入情況的對比

表1 兩組患者相關微量元素攝入情況的對比

營養元素 研究組 參照組 T值 P值蛋白質(g) 98.65±17.64 80.35±15.34 4.2877 ＜0.05鐵（mg） 36.52±10.34 28.26±8.62 3.3608 ＜0.05鈣（mg） 1102.35±324.12 834.26±315.24 3.2476 ＜0.05鋅（mg） 17.35±5.32 12.36±4.64 3.8717 ＜0.05鎂（mg） 356.24±112.01 243.36±103.24 4.0587 ＜0.05

3 討論

圍產期就是指孕婦妊娠28周至產后1周的間期，為圍產期保健就是圍產期這一時間段內對孕婦、胎兒及新生兒進行保健工作，促進母嬰雙方的健康[1]。這一時期孕婦的營養狀況直接影響到胎兒的健康，營養狀況要適中，營養過剩或不良均可對胎兒造成比較嚴重的影響，如早產、畸形，甚至流產等。圍產期孕婦保健既要保證孕婦自身的需要，同時也必須保證胎兒的營養需求，對孕婦的營養指導主要從微量元素、維生素及蛋白質等的攝入進行針對性的指導，依據孕婦的具體情況進行相應營養物質的補充，進而促進孕婦保持各項營養物質的均衡攝入，保障孕婦的合理膳食結構，促進母嬰的健康[2]。本次研究結果顯示采用孕期營養指導的患者其營養元素的攝入更加均衡，更加充足，說明孕期營養指導對孕婦的重要作用。總結以上，表明孕期營養指導值得在臨床借鑒使用。

（作者單位：襄城縣雙廟鄉計劃生育服務中心）

[1]劉勝華,楊東海.孕期營養指導在圍產期孕婦保健工作中的應用效果[J].中醫臨床研究,2016,8(03):143-145.

[2]康元蓉,許曉英,楊琳,任紅紅.孕期營養指導在圍產期孕婦保健中的應用意義評述[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(10):149-150.