平塘縣苗二河鄉婦女宮頸癌篩查結果分析

●陸民智

平塘縣苗二河鄉婦女宮頸癌篩查結果分析

●陸民智

目的:分析平塘縣苗二河鄉婦女宮頸癌篩查的情況，并且提出有關的防范方式。方法：在平塘縣苗二河鄉挑選開展1000例年齡在30歲至65歲，有性生活的婦女做宮頸癌篩查。結果:2015年平塘鄉苗二河鄉婦女宮頸篩查知識知曉率為78.8%，生殖道感染率為5.77%；2013年婦女宮頸篩查知識知曉率為79.9%，生殖道干擾病變和宮頸癌發生率為3.39%。結論:2016年平塘縣苗二河鄉婦女的生殖道感染率相比2015年都有明顯下降，表示篩查工作已經得到了初步發展。護理人員需要在日常工作的過程中，借助健康教育督促婦女進行積極主動的宮頸癌篩查工作，以保證其身體健康。

平塘縣苗二河鄉；宮頸癌；篩查

人們生活方式的不斷轉變，宮頸癌的發病率呈現著逐年遞增的趨勢，其發病率僅僅低于乳腺癌，排在惡性腫瘤的第二位置，對女性的身體健康以及人身安全造成極大的威脅。越早發現并且開展治療工作能夠有效的降低宮頸癌的致死率，并且液基薄層細胞檢測屬于一項重要的方式和手段。在本次研究中，對平塘縣苗二河鄉1000例婦女進行了宮頸癌篩查，現將具體內容總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取平塘縣苗二河鄉年齡在30歲至65歲之間有性生活的婦女，排出子宮全切者、過往存在宮頸癌以及宮頸癌前病變歷史患者。調查時間從2015年3月至2015年8月，2016年3月至2016年8月。2012年接受調查的婦女有468例，2013年接受調查的婦女532例。

1.2 方法

對所有接受調查的婦女開展基本巡查以及宮頸篩查，問卷調查的方式包含了婦女的年齡、文化層次、孕產史、過去婦科病史等等各種臨床資料以及調查了解其對宮頸篩查的具體了解程度。宮頸篩查的知識內容包含了宮頸癌的預防治療、宮頸癌中存在的主要風險。問卷調查關于宮頸癌篩查方式包含了四個知識點以及10道單項選擇題。答對70%以上為知曉，答對40%以上低于70%為部分知曉，正確率在40%以下則為不知曉。宮頸癌篩查的方式主要包含了宮頸刮片、陰道鏡檢查等。使用細胞保存溶液做固定刮片治療，病理細胞學檢查結果使用TBS分類方式。宮頸刮片檢查中存在異常情況者進行引道鏡活檢工作，病理組織學的檢查診斷結果分成了宮頸上皮內瘤變、原位腺癌、微小浸潤癌、浸潤癌和其他。

1.3 統計學分析

本組數據采用SPSS18.0統計學軟件對手中的數據進行處理與分析。當P＜0.05時，具有統計學意義。

2 結果

2.1 知曉率

在本次調查過程中，一共有1000例婦女接受調查，795名婦女知曉宮頸篩查的情形，知曉率為79.5%。在這之中，2012年知曉率為78.8%，2013年的知曉率為79.9%，兩年婦女的知曉率無顯著差異（P＞0.05），不具有統計學意義。不同年齡段以及不同的文化程度對婦女對宮頸篩查的知曉率對比情況，詳細數據參見下表。

表1 平塘縣苗河鄉婦女對宮頸篩查情況的知曉程度

2.2 生殖道感染情況

2012年平塘縣苗二河鄉婦女一共出現生殖道感染27例，占比5.77%，2013年發現生殖道感染婦女18例，占比3.39%。比較兩年婦女的生殖道感染情況差異具有統計學意義（P＜0.05）。

在本次調查研究中發現，不一樣的年齡層、文化程度不同的調查對象對宮頸篩查的知曉率也各不一樣。年齡較大的婦女知曉率不高，主要可能是因為老年人的信息來源渠道較窄，沒有樹立起足夠的重視程度對健康教育工作[1]。文化程度較高的婦女對宮頸篩查有較好的了解程度，和之前的各種研究情況相比基本類似。在經過宣傳教育工作之后能夠有效提升桓則對宮頸癌知識的了解程度、各個醫務工作人眼需要特別重視對高領、文化程度較低以及經濟情況不高的人群開展健康教育工作，做到各項工作有針對性的進行，使得其能夠確切了解以及掌握對宮頸癌各種防治知識的了解程度，使得其能夠積極參與進宮頸篩查工作之中[2]。

篩查的效果不但是有關少數癌癥患者的早期發現以及早期治，療更主要的目的在于能夠發現大部分的癌前病變患者，對其使用積極有效的干預方式，避免其出現宮頸癌的延伸，進而實現較好的經濟效益以及社會效益，宮頸癌的演化需要經過長時間的癌前病變CIN階段轉化，從CIN一直發展至宮頸癌需要的時間大約是10年左右，當其發展在CIN階段的過程中就進行阻斷，能夠有效的避免其發生宮頸癌[3]。我國的婦女進行宮頸癌篩查的執行率一直不高，尤其是農村婦女的執行程度更低。在本次的宮頸篩查過程中，選擇的對象是平塘縣苗二河鄉的婦女，其大部分不能夠接受單位提供的免費篩查的待遇。護理人員在日常工作的過程中需要對健康的婦女參與健康篩查做督促，之后進行好隨訪，能夠有效的確保農村婦女的身心健康發展[4]。

在續兩年對平塘縣苗二河鄉的婦女進行宮頸篩查情況比較可知，該縣婦女2016年的生殖道感染率相比2015年有所降低，表示篩查工作取得了一定的效果。可是篩查工作是一項需要長期堅持的工作，未來還有很長的路要走。

（作者單位：貴州省平塘縣苗二河鄉衛生院）

[1]王春芳,魏麗慧.子宮頸癌患者就醫前后認知度的變化及篩查狀況與診斷時臨床分期的關系[J].中華婦產科雜志,2010,47（5）:361-363.

[2]韓歷麗,齊慶青,董翠英等.北京市試點地區婦女宮頸癌篩查結果分析[J].中華預防醫學雜志.2011,45(1):82-83.

[3]林小玲,賴月榮,王麗春等.對門診女性患者宮頸癌篩查知信行的調查[J].中華現代護理雜志.2011,17(17):1998-2000.

[4]林南娟,高利潔,鐘繼生等.7693例流動人口婦女宮頸癌篩查情況分析與預防,國際醫藥衛生導報,2009,15(16):13-15.