新生兒撫觸在臨床護理中的應用效果分析

●陳梅香

新生兒撫觸在臨床護理中的應用效果分析

●陳梅香

目的：探討新生兒撫觸在臨床護理中的應用效果。方法：選取2015年7月至2016年11月期間，于我院正常足月分娩的健康新生兒100例為研究對象，隨機分為對照組、觀察組。對照組給予常規護理，觀察組在常規護理的基礎上給予新生兒撫觸。觀察分析兩組新生兒護理前及護理4周后的生長發育指標、營養狀態指標、免疫力指標。結果：護理后，兩組新生兒的生長發育指標、營養狀態指標均明顯優于撫觸前，p＜0.05；觀察組新生兒的生長發育指標、營養狀態指標、免疫力指標均優于對照組，p＜0.05。結論：新生兒撫觸對新生兒的生長發育、營養狀態、免疫力等具有積極促進作用，臨床效果好。

新生兒撫觸；臨床護理；應用效果

新生兒是指未滿月的嬰兒或出生至28天的孩子，這個階段的生長發育對孩子后期的健康與智力至關重要。研究顯示，在眾多的科學育兒措施中，新生兒撫觸是一種對新生兒的生長發育、營養狀態、免疫力等方面均有積極促進作用的護理措施[1]。本研究將新生兒撫觸用于新生兒的臨床護理中，探討其臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月至2016年11月期間，于我院正常足月分娩的健康新生兒100例為研究對象。所有研究對象均為第一胎，均無窒息史，排除經胎吸、產鉗助產的新生兒，其母親在孕期內未出現內科或產科合并癥。將研究對象隨機分為對照組、觀察組，各50人。對照組新生兒男28例，女22例，平均胎齡38.79±1.37周，平均體重3.22±0.53kg，新生兒Apgar評分為8.92±0.86；觀察組新生兒男27例，女23例，平均胎齡38.09±1.24周，平均體重3.19±0.54kg，新生兒Apgar評分為8.97±0.79。兩組新生兒在性別、胎齡、體重、Apgar評分等一般資料之間的差異無統計學意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組新生兒給予常規護理，包括：（1）保溫。室溫24～26℃，濕度55～60%；（2）預防感染。做好器具消毒工作，嚴格執行無菌操作，定時對新生兒進行查體并對鼻咽部分泌物做細菌培養；（3）身體護理。嚴密監測新生兒的體溫、體重、食量、大小便等，發現異常及時報告醫生，協助新生兒保持側臥位睡姿；（4）育兒指導。專業護理人員在哺乳姿勢與頻率、臍帶保護、呼吸觀察等方面指導新生兒母親科學育兒。觀察組新生兒在常規護理的基礎上給予新生兒撫觸，流程為：①準備。設專用撫觸室，室溫28～30℃，保持室內清潔、舒適，克播放舒緩音樂，確保撫觸前10～15min內新生兒不受外界干擾；②撫觸。遵循面、胸、腹、手、腿、背部的順序實施新生兒撫觸，每日兩次；背部撫觸時，可先使新生兒處于左側臥位，左手扶持，右手對新生兒脊柱兩側進行按摩，再換至右側臥位，右手扶持，左手按摩，其他部位撫觸時均為雙手同時進行，每個部位進行4～6次按摩；撫觸過程中，力量由輕到重，避免用力過猛。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組新生兒護理前及護理4周后的生長發育指標（體重、身長、頭圍）、營養狀態指標（清蛋白、轉鐵蛋白）、免疫力指標（IgG、IgA）等[2-3]，并對觀察結果進行統計分析。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 兩組新生兒的生長發育指標

護理前，兩組新生兒的體重、身長、頭圍之間的差異無統計學意義（p＞0.05）；護理后，兩組新生兒的體重、身長、頭圍均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（p＜0.05）；護理后，觀察組新生兒的體重、身長、頭圍均優于對照組，差異具有統計學意義（p＜0.05）。

表1 兩組新生兒的生長發育指標

2.2 兩組新生兒的營養狀態指標

護理前，兩組新生兒的清蛋白、轉鐵蛋白含量之間的差異無統計學意義（p＞0.05）；護理后，兩組新生兒的清蛋白、轉鐵蛋白含量均明顯優于撫觸前，p＜0.05；護理后，觀察組新生兒的清蛋白、轉鐵蛋白含量均優于對照組，p＜0.05。

表2 兩組新生兒的營養狀態指標

2.3 兩組新生兒的免疫力指標

觀察組新生兒的IgG、IgA等均明顯高于對照組，差異具有統計學意義（p＜0.05）。

表3 兩組新生兒的免疫力指標

3 討論

新生兒撫觸是醫護人員在嬰兒出生后的最佳時期內，通過對新生兒進行科學、有手法、有技巧的皮膚撫摸，使溫和、良好的刺激經新生兒皮膚傳遞至中樞神經系統的過程，對新生兒的生長發育、免疫力等起積極促進作用[3]。

本研究結果顯示，護理后，觀察組新生兒的體重指標（體重、身長、頭圍）、營養狀態指標（清蛋白、轉鐵蛋白）、免疫力指標（IgG、IgA）等均明顯優于對照組，這表明新生兒撫觸能夠促進新生兒的生長發育，提高新生兒的營養狀態及免疫力，臨床效果好。

（作者單位：南部縣人民醫院）

[1]蘇麗娟.新生兒撫觸護理的臨床效果觀察[J].長治醫學院學報,2016,(03):232-233.

[2]李秋月.新生兒撫觸對新生兒營養狀態的影響研究[J].實用預防醫學,2014,(11):1360-1361.

[3]黃肖群,胡友仙,潘麗莎.新生兒撫觸預防醫院感染的臨床研究[J].中華醫院感染學雜志,2015,(18):4271-4272+4278.