護理風險管理在產科護理管理中的應用效果

●張詠 葉雨

護理風險管理在產科護理管理中的應用效果

●張詠 葉雨

目的：對護理風險管理在產科護理管理中的應用效果展開分析與探討。方法：擇選我院產科在2015年1月至2016年1月所收治的40例實施護理風險管理前的產婦作為本次研究中的對照組，并同時選取按我院產科在2016年2月至2017年2月所收治的40例實施護理風險管理后的產婦作為本次研究中的探究組，對照組產婦采用常規的臨床護理管理模式進行管理，探究組產婦采用護理風險管理模式進行管理，對兩組產婦的護理結果展開評析。結果：經臨床護理風險事件發生狀況統計得出，探究組患者發生護理缺陷、護理糾紛及意外事件的產婦要明顯少于對照組患者，組間結果存在顯著性差異，有統計學意義（P＜0.05）。結論：對產科產婦應用護理風險管理能進一步降低臨床風險，完善各個護理缺陷，減少意外事件的發生。

風險管理；護理管理；應用效果

護理風險管理是一項對目前已經存在的風險或尚未出現的風險進行識別與評估，再通過各個合理手段對風險進行控制與預防，使風險的發生率得到降低[1]。對于產科患者來說，護理風險管理能夠使患者的臨床安全系數得到大大提升，并且在風險控制下能夠減少損失，避免其它意外的發生，給產科患者的治療過程帶來有效保障[2]。對此，為進一步探討該話題，本文對護理風險管理在產科護理管理中的應用方式及應用效果展開分析與研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇選我院產科在2015年1月至2016年1月所收治的40例實施護理風險管理前的產婦作為本次研究中的對照組，并同時選取按我院產科在2016年2月至2017年2月所收治的40例實施護理風險管理后的產婦作為本次研究中的探究組。在臨床資料上，對照組患者的年齡范圍在23～32歲，分娩方式為剖宮產的有18例，經陰道分娩的有22例；探究組患者年齡范圍在24～33歲，分娩方式為剖宮產的有20例，經陰道分娩的有20例；對此，在臨床基礎性資料的比較上，2組患者相比無差異，可進行比較。

1.2 方法

對照組產婦采用常規的臨床護理管理模式進行管理，探究組產婦采用護理風險管理模式進行管理，主要管理內容包括：

1.2.1 風險識別

對產科中目前存在的風險或潛在的風險進行識別，對各個風險源頭進行分析，按照風險性質將其分為高危類型、易發患者、高發時間、易發環節，再根據護理管理需求，成立相應的風險控制小組，由小組成員對各個風險事件進行分析與統計。

1.2.2 護理風險評估

對當前護理工作中發生風險事件的幾率進行評估，再由護理人員對各個風險進行等級劃分，確定分析類型，最終得出的結論是：我院產科護理中其包含的風險因素有產程觀察、病房消毒、護理人員與患者之間的溝通、護理人員的應急反應，風險引發的可能性后果有產后出血、胎兒窘迫、新生兒死亡等。

1.2.3 護理風險管理對策

根據風險的評估結果對各個風險事件采取對策措施，主要措施包括：（1）改善住院環境，每日定時對病房進行嚴格消毒，病房各個物品需規范擺放，各個存在危險性的物品需遠離產婦，對處于妊娠期的產婦，需在病床兩側增加防護欄，對各個物品做好消毒殺菌，避免感染問題的發生。（2）對產婦與新生兒的健康狀態進行觀察。每日對產科的新生兒與產婦的身體狀況進行詢問與評估，對產婦的各個疑問進行解答，在產后為產婦安排合理的飲食，指導產婦進行乳房按摩，增加泌乳。對新生兒的呼吸狀況進行觀察，防止因分泌物造成呼吸道阻塞。（3）加強與產婦的溝通。護理人員需每日與產婦展開密切溝通，溝通過程保持良好態度，將產后的各個注意事項進行說明，對產婦做到尊重，建立良好的護患關系。

1.3 觀察指標

對兩組產婦在產科住院期間發生的護理風險事件進行統計，風險觀察指標主要包括護理缺陷、護理糾紛及意外事件。

1.4 統計學分析

本文根據所得相關數據資料進行分析，所使用的數據處理軟件為SPSS15.0，計量資料以均數表示，以t值進行組間對比，計數資料以%表示，以χ2值檢驗，如果P＜0.05，那么則說明差異具有統計學意義。

2 結果

經臨床護理風險事件發生狀況統計得出，探究組患者發生護理缺陷、護理糾紛及意外事件的產婦要明顯少于對照組患者，組間結果存在顯著性差異，有統計學意義（P＜0.05）；具體見表1。

表1 兩組患者護理風險事件發生狀況對比（例）

3 討論

風險管理是一個系統式的過程，對于醫院產科的護理管理來說，風險管理能夠將產婦臨床的各個風險進行有效控制，降低各個風險的發生幾率，使臨床護理工作能夠得到更安全的展開[3]。護理風險管理相較于常規的產科護理管理方式其更科學和更安全，能夠對當前醫院產科護理工作中的潛在風險做到良好辨識，并對風險事件可能造成的后果進行評估，根據所得結果采取針對性的護理措施，預防各個風險事件的發生，對目前存在的風險護理方式進行完善，提升臨床護理服務質量，同時也使護理工作更符合產科患者的臨床需求[4]。在此次研究中，本文對產科的臨床護理風險管理開展了風險識別、護理風險評估、護理風險管理對策，根據各個評估結果將其作為護理依據，從改善住院環境、對產婦與新生兒的健康狀態進行觀察、加強與產婦的溝通三個環節進行了護理完善，并在研究結果中得出，探究組產婦的臨床護理缺陷、護理糾紛及意外事件的發生人數要明顯少于對照組患者，由此可證實護理風險管理的有效性。

綜上所述，對產科產婦應用護理風險管理能進一步降低臨床風險，完善各個護理缺陷，減少意外事件的發生。

（作者單位：四川省成都市成華區婦幼保健醫院）

[1]李佐萍,王三鳳,張美娟.品管圈活動在產科護理風險管理中的應用效果分析[J].當代醫學,2017,23(08):169-170.

[2]尤倩,耿曉平.品管圈活動在產科護理風險管理質量提高中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(08):1475+1477.

[3]朱燕飛,李云鵬.圍產期護理風險管理在產科護理質量管理中的作用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(55):10999-11000.

[4]李功基,蘇雪琴,劉燕華,黃少慧,黃靜儀.護理風險管理在產科護理管理中的應用及效果分析[J].黑龍江醫藥,2014,27(05):1231-1233.