●毛玉婷
探討護理干預對老年骨質疏松癥患者的影響
●毛玉婷
目的:探討護理干預影響老年骨質疏松病患治行結局的表現。方法:選擇41例病患為其實施護理干預,另選同期41例患者實施常規護理,兩組患者治行方案相同,觀察記錄其骨密度變化、疼痛改善情況、生活方式、遵醫囑狀況以及對相關知識的掌握程度,對比護理效果結果:接受護理的82例老年骨質疏松病患,骨密度、疼痛、生活方式、遵醫囑、知識掌握均較之前有明顯改進,但是,護理干預組改進狀況更為顯著,P<0.05。結論:護理人員為骨質疏松的老年病患實施護理干預,可顯著提高其生活質量、改善其治行效果。
滑質疏松;老年患者;護理干預
骨質疏松(OP)為全身骨骼的一項綜合癥狀河破壞患者骨組織減少其骨骼成分使骨骼的韌性、強度明顯下降甚至造成骨折病變病患深受折磨[1]。人體生長發育有既定的規律,到老年時期,體內鈣元素的流失速度會日益加快,這就使得骨骼營養缺失,進而造成了老年人這一骨質疏松高發群體[2]。近年來,人口老齡化加劇成為了社會性的重大問題,OP癥狀的發病率在此種狀況的推動下開始上升,嚴重威脅到了老年人健康[3]。但是由于該病癥的治療時間漫長、收效緩慢且患病主體缺乏必要的生活自理能力,在治療時,常面臨諸多的阻礙加強護理干預便成為了輔助治療的必要措施[4]。我院為41例老年OP患者進行了全面護理干預,對比常規護理的41例患者,結果如下文所示。
1.1 一般資料
本組82例老年OP患者在2015年2月一2017年5月入我院治療,由醫師根據骨質疏松癥相關標準確診。男33例,女49例,年齡在51-78歲間平均為64.8歲,均有不同程度的腰背疼痛,未發生骨折。隨機分組,41例為干預組,另41例為常規組,對比其年齡、文化程度、病程、骨密度以及生活方式等資料,P>0.05,無顯著差異,有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治療
兩組患者以相同的方案進行治療治療藥物主要為鈣劑、維生素d、降鈣素、骨膚、雌激素在治療過程中,常規組41例患者接受常規護理,干預組41例患者則接受系統護理。
1.2.2 護理
常規護理包括生化指標監護、及時給藥等系統護理則貫穿在心理、飲食、運動、并發癥等各個方面并由接受過系統培訓的護士開展工作干預組具體護理如下:①心理護理:總結影響OP病癥治療的各類知識以面對面交流、圖畫、視頻、語音等方式向患者傳達并在日常護理過程中,有意識地重復這些知識引導患者掌握這些知識,同時根據患者的心理狀態、文化程度與患者進行溝通始予他們足夠的關心,耐心、仔細地為其實施護理,以減少患者的焦慮心理②飲食護理:向患者講解均衡的營養對治療該病癥的助益,幫助患者搭配膳食在每日飲食中加入魚蝦、奶類、豆類、燕麥、蔬菜水果等富含鈣元素、維生素d等有益于骨骼的食物對于胃酸分泌不足的患者,在其每日膳食中加入適量的食醋以促進鈣吸收③運動護理:整合分析患者的身體狀況為其制訂科學合理的運動方案引導患者進行慢跑、散步、打太極等運動并幫助患者控制運動量(每周約為3-5次,每次持續30分鐘左右)并將患者運動鍛煉的場地選在空氣清新、陽光充足的地方,以提高患者對于維生素d的攝?、懿l癥護理:OP患者應用的多數藥物都有一定的副作用,比如,胃腸不適、便秘等,在患者服藥之前,向其講解這些不良反應及應對突發不良反應的策略,以避免患者出現嚴重的并發癥。同時,針對患者容易因為跌倒而造成骨質疏松以及骨折這一問題,重點提醒患者保證起臥等運動的緩慢性,并在病房以及衛生間等地方設置醒目標志及扶手,以避免患者摔倒。
1.3 療效評定
記錄患者疼痛癥狀改善情況,對其療效進行評定。優:疼痛消失;良:疼痛顯著減輕;中:疼痛有所減輕;差:疼痛未見減。輕于治療后第6個月,評定患者的生活方式,整合其并發癥發生情況,及對于OP病癥相關知識的掌握程度。
1.4 統計學方法
數據分析采用SPSS18.0軟件,組間差異以t檢驗,P<0.05為差異有統計意義。
干預組41例患者及常規組41例患者在6個月的治療及護理之后,疼痛改善狀況如表1所示,生活方式、知識掌握程度、遵醫囑行為、并發癥如表2所示,干預組均明顯地優于常規組且P<0.05。

表1 干預組與常規組疼痛改善狀況對比[n(%)]

表2 干預組與常規組基礎護理情況比較[n(%)]
OP病癥的臨床治療明顯受到了老年病患自體狀況的影響、治療工作的開展及治療效果的獲取都會遭到阻礙,因此,加強護理干預極其必要。我院對41例老年OP患者進行護理干預,結果發現,比同期41例常規護理患者的疼痛改善程度更為顯著、并發癥更少,且可以主動遵照醫囑服藥治療,能夠有意識地維持合理的飲食與運動。綜上所述,護理干預對OP老年病患治療有積極影響。
(作者單位:武漢市中心醫院綜合三科)
[1]程玉琴,顧自玲談護理干預對社區老年骨質疏松癥病人生活質量的影響[J]按摩與康復醫學,2016,3(35):253.
[2]吳玉芳護理干預對老年骨質疏松癥患者骨密度影響分析[J].中國當代醫藥,2016,19(9):122-123.
[3]胡永紅,周丹.對老年骨質疏松癥患者進行護理干預的臨床觀察[J].中外醫學研究,2015,8(1):7-8.
[4]孫益華.護理干預對老年骨質疏松癥治行效果的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,29(5):626-627.