綜合康復護理對大面積燒傷患者的生活質量的影響

●翁歆蕓

綜合康復護理對大面積燒傷患者的生活質量的影響

●翁歆蕓

目的：分析綜合康復護理對大面積燒傷患者的生活質量的影響。方法：選擇2015年10月-2017年2月84例大面積燒傷患者并隨機分組。常規組進行常規護理，綜合組進行綜合康復護理。比較兩組護理滿意度；燒傷面愈合時間、患者燒傷自我護理知識掌握度；干預前后患者創面疼痛情況、心理狀態、生活質量。結果：綜合組護理滿意度高于常規組，P＜0.05；綜合組燒傷面愈合時間、患者燒傷自我護理知識掌握度優于常規組，P＜0.05；干預前兩組創面疼痛情況、心理狀態、生活質量相近，P＞0.05；干預后綜合組創面疼痛情況、心理狀態、生活質量優于常規組，P＜0.05。結論：綜合康復護理對大面積燒傷患者的生活質量的影響大，可提升患者自我護理能力，加速創面愈合，減輕疼痛，緩解負性情緒，提升生活質量和滿意度，值得借鑒。

綜合康復護理；大面積燒傷患者；生活質量；影響

大面積燒傷患者面臨毀容或肢體功能喪失等生理缺陷事實，加上生理承受極大痛苦，容易出現恐懼、抑郁等不良情緒，生活質量降低，需采取有效康復護理方法提升患者生活質量[1]。本研究分析了綜合康復護理對大面積燒傷患者的生活質量的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年10月-2017年2月84例大面積燒傷患者并隨機分組。綜合組男27例，女15例；19-65歲，年齡（36.13±2.18）歲。常規組男28例，女14例；20-65歲，年齡（36.18±2.12）歲。兩組一般資料相似，P＞ 0.05。

1.2 方法

常規組進行常規護理，綜合組進行綜合康復護理。（1）心理護理。多鼓勵、支持、安慰患者，減輕其對燒傷后形象的擔憂感和恐懼心理，減輕其心理壓力，使其積極接受康復治療。（2）創面護理。適當提高患肢，避免燒傷處水腫。愈合過程可出現強烈瘙癢感，需告知患者避免抓搔，以免損傷創面，指導患者進行早期功能鍛煉，預防畸形攣縮發生。（3）飲食護理。給予豐富蛋白質、維生素和纖維素食物，少食多餐，避免辛辣刺激食物。（4）功能康復。根據患者恢復情況給予康復指導，如功能位擺放、抗攣縮位等，并提供繃帶和可塑夾板固定肢體，預防畸形的發

生[2-3]。

1.3 觀察指標

比較兩組護理滿意度（滿意、較滿意、不滿意，滿意度為滿意、較滿意百分率之和）；燒傷面愈合時間、患者燒傷自我護理知識掌握度；干預前后患者創面疼痛情況、心理狀態、生活質量。

1.4 統計學處理方法

SPSS22.0軟件統計，P＜0.05代表差異顯著，計量資料、計數資料分別用t檢驗和χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度相比較

綜合組護理滿意度高于常規組，P＜0.05。如表1。

表1 兩組護理滿意度相比較[例數（%）]

2.2 干預前后創面疼痛情況、心理狀態、生活質量相比較

干預前兩組創面疼痛情況、心理狀態、生活質量相近，P＞0.05；干預后綜合組創面疼痛情況、心理狀態、生活質量優于常規組，P＜0.05。如表2。

表2 干預前后創面疼痛情況、心理狀態、生活質量相比較

表2 干預前后創面疼痛情況、心理狀態、生活質量相比較

注：對比干預前，#表示P＜0.05；對比常規組干預后，★表示P＜0.05

組別 時期 生活質量評分 創面疼痛評分 焦慮情緒綜合組 干預前 67.16±7.71 6.74±2.92 62.44±0.66干預后 94.23±4.71#* 1.22±0.59#* 33.92±0.62#*常規組 干預前 67.12±7.16 6.76±2.91 62.41±0.65干預后 82.51±6.29# 3.12±0.94# 42.58±0.61#

2.3 兩組燒傷面愈合時間、患者燒傷自我護理知識掌握度相比較

綜合組燒傷面愈合時間、患者燒傷自我護理知識掌握度優于常規組，P＜0.05，見表3。

表3 兩組燒傷面愈合時間、患者燒傷自我護理知識掌握度相比較(x±s )

3 討論

大面積燒傷對患者來說是巨大生理和心理應激源，需做好康復護理工作，強化對患者心理和生理的康復護理[4]。綜合康復護理可對患者進行病情全面評估，并積極和患者溝通，強化心理疏導，并給予飲食、創面護理和早期康復護理等以改善生理狀況，可形成護士主動護理和患者主動參與護理的氛圍，提高護理質量和患者滿意度，加速患者病情康復和生活質量提高[5-6]。

本研究中，常規組進行常規護理，綜合組進行綜合康復護理。結果顯示，綜合組護理滿意度高于常規組，P＜0.05；綜合組燒傷面愈合時間、患者燒傷自我護理知識掌握度優于常規組，P＜0.05；干預前兩組創面疼痛情況、心理狀態、生活質量相近，P＞0.05；干預后綜合組創面疼痛情況、心理狀態、生活質量優于常規組，P＜0.05。

綜上所述，綜合康復護理對大面積燒傷患者的生活質量的影響大，可提升患者自我護理能力，加速創面愈合，減輕疼痛，緩解負性情緒，提升生活質量和滿意度，值得借鑒。

（作者單位：江蘇省昆山市周市人民醫院燒傷康復科）

[1]陶小平,王麗華,林瑩瑩等.大面積燒傷后采用綜合康復性護理措施對患者生活質量及護理滿意度的影響[J].浙江創傷外科,2016,21(6):1216-1217.

[2]楊珊.綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量的影響[J].醫學信息,2017,30(5):226-227.

[3]劉偉俠.綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量的影響[J].中國保健營養,2016,26(10):207.

[4]劉偉俠,王亞娟.綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量的影響[J].飲食保健,2016,3(22):138-139.

[5]張秀麗.綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量及護理滿意度的影響[J].中國繼續醫學教育,2016,8(12):235-236.

[6]郭麗,顧麗培.綜合康復護理對大面積燒傷患者生活質量的綜合探討[J].中國醫藥指南,2016,14(20):265-266.