CO2激光聯合5%咪喹莫特治療女性尖銳濕疣的效果分析

●李雪梅

CO2激光聯合5%咪喹莫特治療女性尖銳濕疣的效果分析

●李雪梅

目的：研究CO2激光聯合5%咪喹莫特治療女性尖銳濕疣的效果。方法：選取2015年5月至2016年5月我院收治的女性尖銳濕疣患者98例，按照入院先后順序，采取隨機數字表法對患者進行分組，分為觀察組對照組，每組49例。對照組患者給予CO2激光聯合阿昔洛韋軟膏進行治療，觀察組患者CO2咪喹莫特軟膏進行治療。觀察兩組患者的治療效果，并對患者的復發情況及不良反應發生情況進行比較。結果：觀察組患者治療有效率為95.92%，對照組患者治療有效率為73.47%，觀察組患者復發率為6.12%，對照組患者復發率為22.45%，兩組數據差異存在統計學意義(P＜0.05），兩組不良反應發生率差異不大，不存在統計學意義(P＞0.05)。結論：CO2激光聯合5%咪喹莫特治療女性尖銳濕疣效果更確切，且復發率較低，更適合用于女性尖銳濕疣的臨床治療。

CO2激光；咪喹莫特；女性尖銳濕疣

女性尖銳濕疣是一種由于人乳頭瘤感染引起的皮膚粘膜增生類疾病，也是一種性傳播疾病，近年來由于高危性行為的發生，使尖銳濕疣的發病率逐年升高。臨床上治療尖銳濕疣主要有冷凍法、電灼法及激光治療，其中激光治療配合抗病毒治療是較為常用且效果較為確切的方法之一，但由于尖銳濕疣具有一定的復發性，治療容易但要做到根治存在一定難度，因此，對抗病毒藥物的選擇成為治療尖銳濕疣中的重點研究方向[1]。本文旨在研究CO2激光治療聯合咪喹莫特軟膏治療女性尖銳濕疣的效果，故選取2015年5月至2016年5月我院收治的女性尖銳濕疣患者98例作為研究對象，采用對比分析的方法進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月至2016年5月我院收治的女性尖銳濕疣患者98例，按照入院先后順序，采取隨機數字表法對患者進行分組，分為觀察組對照組，每組49例。患者納入標準：生殖器周出現雞冠狀、菜花狀或乳頭狀增生丘疹，經醋酸白檢測呈陽性，病理學檢驗可見棘細胞空泡化病變。試驗組患者年齡25-46歲，平均年齡為(30.71±5.33)歲，其中17例皮損呈現菜花狀、18例皮損呈現乳頭狀，14例皮損呈現雞冠狀；對照組患者年齡23-45歲，平均年齡為(32.45±5.03)，其中18例皮損呈現菜花狀，15例皮損呈現乳頭狀，16例皮損呈現雞冠狀，多數患者皮疹分布于陰唇與肛周部位，僅有13例皮疹分布于陰道壁及宮頸。以上患者資料差異均不存在統計學意義(P＞0.05)，故具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均接受CO2激光治療，術前接受局部麻醉，對疣體底部進行處理，根據疣體大小，調整CO2激光頻率，對疣體進行碳化并切除，切除后采用高錳酸鉀進行創面清洗。對照組采用阿昔洛韋軟膏治療，涂于干燥創面上，2次/d；試驗組采用5%咪喹莫特軟膏，涂于干燥創面上，1次/2d，以上治療1個月為1個療程，治療1個療程。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，并對患者的復發情況及不良發應發生情況進行比較。

1.4 療效判定

將療效劃分為治愈、顯效、有效及無效四個等級，標準如下：治愈：臨床癥狀消失，醋酸白檢驗呈陰性；顯效：臨床癥狀基本消失，醋酸白檢驗呈現陰性；有效：臨床癥狀有所改善，醋酸白檢驗呈現陰性；無效：臨床癥狀無改善，醋酸白檢驗呈現陽性。有效率=治愈+顯效+有效。

1.5 統計學處理

采用SPSS 19.0軟件進行統計學分析，計數資料采用x2檢驗；計量資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

觀察組患者治療有效率為95.92%，對照組患者治療有效率為73.47%，兩組數據差異存在統計學意義(P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果比較(例，%)

2.2 兩組復發率及不良反應比較

觀察組患者復發率為6.12%，對照組患者復發率為22.45%，兩組數據差異存在統計學意義(P＜0.05），兩組不良反應發生率差異不大，不存在統計學意義(P＞0.05)，詳情見表2。

表2 兩組復發率及不良反應比較(例，%)

3 討論

尖銳濕疣是一種由于HVP病毒感染引發的性傳播疾病，主要通過高危性行為傳播，對于女性而言，尖銳濕疣與宮頸癌的發病有著密切關系，因此，女性在治療尖銳濕疣的同時更重要的是控制病情減少復發，本文采用CO2激光治療聯合5%咪喹莫特治療女性尖銳濕疣，通過咪喹莫特的抗病毒療效減少尖銳濕疣的復發[2]。

本文研究數據顯示，觀察組治療效果較為理想，且復發率低于對照組，因此，CO2激光聯合5%咪喹莫特治療女性尖銳濕疣效果確切，且復發率低，預后效果良好，值得臨床推廣。

（作者單位：蒼溪縣人民醫院）

[1]林蘭,吳世友,張雷.CO2激光治療聯合咪喹莫特乳膏治療女性尖銳濕疣的臨床療效觀察 [J].中國性科學,2014,23(7)： 67-69．

[2]馬燕利,王亮,蔡麗敏等．二氧化碳激光聯合5%咪喹莫特乳膏治療尖銳濕疣120 例臨床觀察[J].現代生物醫學進展,2013,13(5)：882-884.