護理人文關懷在糖尿病腎病血液透析患者中的應用效果分析

●何遜

護理人文關懷在糖尿病腎病血液透析患者中的應用效果分析

●何遜

目的：對糖尿病腎病血液透析患者采用護理人文關懷模式，查看其對患者的應用效果。方法：選擇2013年1月至2017年5月期間在我院接受治療的40例糖尿病腎病血液透析患者參與研究，隨機將患者分成兩組，對照組20例，觀察組20例，對照組患者采用常規的護理模式進行護理，觀察組患者在對照組患者的基礎上加入人文關懷護理模式，對兩組患者接受護理后生活質量的改善情況。結果：經過護理后，觀察組患者的生活質量改善情況明顯優于對照組患者(P＜0.05)。結論：對糖尿病腎病血液透析患者采用護理人文關懷模式，有利于改善患者的生活質量，并提高患者對護理服務的滿意程度，因此值得臨床推廣應用。

護理人文關懷；糖尿病腎病；血液透析；應用效果

糖尿病腎病是一種常見的糖尿病并發癥，對患者的生命健康會造成嚴重的威脅，因此需及時采取有效措施進行治療和干預[1]。目前治療糖尿病腎病的有效方式之一是進行血液透析，但是由于療程長，患者的心理壓力大，生活質量無法得到保證。本次研究中，我院采用了人文關懷護理模式對糖尿病腎病患者進行護理，取得了良好的臨床護理效果，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年1月至2017年5月期間在我院接受治療的40例糖尿病腎病血液透析患者參與研究，隨機將患者分成兩組，對照組20例，觀察組20例。對照組患者中，男性14例，女性6例，年齡在41歲至79歲之間，平均年齡為(62.96±2.39)歲；觀察組患者中，男性13例，女性7例，年齡在40歲至80歲之間，平均年齡為(63.54±3.07)歲。兩組患者每周均接受3次血液透析，每次4小時。兩組患者的性別、年齡等一般資料的差異沒有統計學意義(P＞0.05)，因此具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用傳統的護理方式進行護理，觀察組患者在對照組患者的基礎上加入人文關懷護理，主要包括以下幾個方方面：①在患者入院后，積極主動與患者進行溝通，介紹醫院的基本情況、主治醫師和責任護士、血液透析的必要性和方式、生活和飲食的相關注意事項等。在進行交談時注意保持溫和、誠懇、親切的態度，與患者建立起相互信任的和諧關系。同時注意觀察患者的心理狀態，耐心傾聽患者的心理壓力和訴求，疏導患者的負面情緒。同時通過健康教育將糖尿病腎病的相關知識告知患者，讓患者及其家屬做好自我防護工作，尤其要注意飲食的控制，以便控制患者的體重，機保持患者有充足的營養攝入，又減少患者因肥胖而帶來其他危險因素的概率。②在進行穿刺時，安排相對固定的技術嫻熟的人員進行操作，并將透析中可能出現的相關并發癥告知患者，耐心講解靜脈內瘺或留置導管的必要性和保護方式，讓患者了解其對治療的積極幫助作用。每天對患者的靜脈內瘺進行3次至4次的檢查，如果出現不暢通的情況應及時聯系醫生進行處理。③在透析結束后，應將下次透析時間反復叮囑患者，并做好藥物服用的指導工作，囑咐患者按時休息，并積極進行適量的運動，同時注意觀察患者的心理變化。如果患者在日常生活中出現任何不適，則應該立刻聯系透析治療中心。對患者的血糖進行定期的監測，根據患者的血糖監測結果給予患者降糖藥物或胰島素，如果患者血糖過低則應給予患者糖果點心，避免患者出現低血糖。

1.3 觀察指標

采用綜合生活質量評定問卷-74[2]對患者的生活質量進行評估。

1.4 統計學方法

本次研究使用SPSS19.0統計學軟件對兩組患者的數據進行分析與處理，計量資料以(±s)的形式來表示，采用t對其進行檢驗，當P＜0.05時，代表兩組數據差異存在統計學意義。

2 結果

經過護理后，觀察組患者的生活質量改善情況明顯優于對照組患者(P＜0.05)，如表1所示。

表1 兩組患者生活質量改善情況(±s)

表1 兩組患者生活質量改善情況(±s)

項目 對照組(20例) 觀察組(20例) T值 P值軀體功能維度 26.75±3.58 29.39±3.18 2.465 ＜0.05睡眠與精力 7.01±1.05 7.98±1.82 2.064 ＜0.05軀體不適感 8.11±1.44 8.98±1.23 2.078 ＜0.05進食與性功能 8.12±1.21 8.95±1.37 2.031 ＜0.05運動與感覺功能 6.11±1.36 6.96±1.29 2.027 ＜0.05心理功能維度 25.94±4.22 30.07±3.76 3.267 ＜0.05精神緊張度 7.94±1.16 8.95±1.26 2.637 ＜0.05正負情感 5.97±1.13 6.81±1.46 2.034 ＜0.05認知功能 6.23±1.11 7.58±1.68 2.998 ＜0.05自尊 7.34±1.52 8.24±1.17 2.098 ＜0.05

3 討論

人文關懷的本意使關注人的生存狀況，肯定人的生活條件和尊嚴，堅持以人為本的理念，對人類展開關心、愛護[3]。護理的本質同樣是關懷，護理人文關懷及護理人員通過自己的專業技能和知識，對人展開護理，幫助患者鞏固治療效果，并體現關心、愛護、尊重的特點[4]。護理人文關懷體現了一種和諧的人際互動，讓人在生理、心理上都能達到健康水平。本次研究中，對糖尿病腎病患者采用了護理人文關懷的模式，與患者進行積極溝通，并調動患者治療的積極性，并做好日常護理、心理護理、飲食護理、運動護理等各方面工作，從而減少患者的不良事件，提高患者的生活質量，使患者對護理服務更加滿意。根據研究結果，使用人文關懷護理的觀察組患者生活質量更高可見護理人文關懷對患者具有積極的作用。

4 結語

綜上所述，對糖尿病腎病血液透析患者采用護理人文關懷，有利于改善患者的生活質量，因此值得臨床推廣。

(作者單位：淮安市腫瘤醫院淮安市淮安醫院)

[1]劉瑋.護理人文關懷在糖尿病腎病血液透析患者中的應用[J].醫藥前沿 ,2015,5(6)：261-262.

[2]蘇艷娟.護理人文關懷在糖尿病腎病血液透析患者中的應用效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(8)：19-20.

[3]田靜.護理人文關懷在糖尿病腎病血液透析患者中的應用探討[J].醫藥衛生：文摘版,2016,07(7)：00043.

[4]曹長華.探析護理人文關懷應用在糖尿病腎病血液透析患者的可行性[J].糖尿病新世界,2015,09(4)：182.