乳腺癌患者應用綜合護理干預的康復效果分析

●李愛

乳腺癌患者應用綜合護理干預的康復效果分析

●李愛

目的：對乳腺癌患者采用綜合性護理干預模式，查看其對患者康復的影響。方法：選擇2017年2月至2017年6月期間在我院接受治療的20例乳腺癌患者參與研究，隨機將患者分成兩組，對照組10例，觀察組10例。對照組患者采用傳統的護理方式進行護理，觀察組患者在對照組患者的基礎上加入綜合護理干預模式，記錄觀察兩組患者接受護理后的睡眠質量，并評估患者的焦慮、疲乏抑郁狀況。結果：經過護理后，觀察組患者的睡眠質量明顯優于對照組患者(P＜0.05)，觀察組患者的焦慮、抑郁情況也明顯優于對照組患者(P＜0.05)。結論：對乳腺癌患者采用綜合性護理干預模式，有利于改善患者的睡眠質量，緩解患者焦慮、疲乏抑郁的狀態，可促進患者早日康復，因此值得臨床推廣應用。

乳腺癌；綜合護理干預；康復效果

乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，并且近幾年來患病人數有上升的趨勢，目前手術治療是最有效、最普遍的治療方式，在手術過程中，一般需要將患者的乳腺、腋窩淋巴結和結締組織進行全部切除，不可避免的會給患者的肢體功能帶來一定的影響，同時容易導致患者出現其他并發癥，不利于患者的康復[1]。通過有效的護理可以緩解患者的癥狀，改善患者的心理狀態，幫助患者早日康復。本次研究中，我院針對乳腺癌患者采用了綜合護理干預模式，取得了良好的臨床護理效果，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月至2017年6月期間在我院接受治療的20例乳腺癌患者參與研究，隨機將患者分成兩組，對照組10例，觀察組10例。對照組患者中，年齡在44歲至68歲，平均年齡為(57.36±1.62)歲，住院時間在18天至37天之間，平均住院時間為(25.94±2.97)天，其中共有3例Ⅰ期患者，5例Ⅱ期患者，2例Ⅲ期患者；觀察組患者中，年齡在42歲至70歲，平均年齡為(59.57±2.18)歲，住院時間在21天至39天之間，平均住院時間為(28.74±3.24)天，其中共有4例Ⅰ期患者，4例Ⅱ期患者，2例Ⅲ期患者。兩組患者的性別、年齡、住院時間、癌癥分期等一般資料的差異沒有統計學意義(P＞0.05)，因此具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規的護理方式進行護理，做好患者的營養支持工作，并針對患者的心理變化開展心理護理工作。觀察組患者在對照組患者的基礎上加入綜合護理干預措施，主要包括以下幾個方面：①做好環境護理，讓患者處在舒適的病房環境中，注意保持室內空氣清新，并設定合適的溫度和濕度，保證室內安靜。②掌握患者的基本資料，并時常與患者進行溝通和交流，取得患者信任，建立和諧的護患關系。③開展健康教育工作，提高患者對疾病、治療方式、并發癥、副作用等知識的知曉程度，讓患者及其家屬能從容面對治療的每個環節?；颊呷绻霈F負面情緒應積極疏導，讓患者感受到尊重和愛護，耐心傾聽患者的壓力和心理訴求，盡可能滿足患者的要求。④指導患者進行康復鍛煉，以提高患者的自控能力，從而使患者的自信心增加，減少患者的不良情緒。⑤對患者進行飲食護理工作，根據患者的病情改善情況制定合理的飲食搭配，讓患者多攝入一些富含蛋白質、熱量和維生素的食物，不宜服用難以消化、刺激性的食物，同時遵照醫囑給予患者有利于補氣活血的藥膳。

1.3 觀察指標

記錄觀察兩組患者接受護理后的睡眠質量，并采用焦慮自評量表和抑郁自評量表[2]評估患者的焦慮、抑郁狀況，評分與患者心理狀況呈負相關。

1.4 統計學方法

本次研究使用SPSS19.0統計學軟件對兩組患者的數據進行分析與處理，計數資料以(n，%)形式表示，采用卡方對其進行檢驗，計量資料以(±s)的形式來表示，采用t對其進行檢驗，當P＜0.05時，代表兩組數據差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的睡眠質量

經過護理后，觀察組患者的睡眠質量明顯優于對照組患者(P＜0.05)，如表1所示。

表1 兩組患者睡眠質量對比[n(%)]

2.2 對比兩組患者的心理狀態

經過護理后，觀察組患者的焦慮、抑郁狀態明顯優于對照組患者(P＜0.05)，如表2所示。

表2 兩組患者心理狀態對比(±s)

表2 兩組患者心理狀態對比(±s)

組別 例數 焦慮自評量表評分 抑郁自評量表評分對照組 10 47.5±4.1 45.3±4.5觀察組 10 40.8±3.6 37.1±3.8 T值 3.883 4.402 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

乳腺癌手術治療時，一般需要將患者的乳腺、腋窩淋巴結全部切除，因此必然會導致患者的形體出現變化，同時化療也會給患者造成一定的不良反應，從而給患者帶來巨大的心理負擔，患者的生理和心理遭到雙重折磨，必然會對康復造成不良影響[3-4]。因此護理人員應通過積極的護理干預措施，給予患者心理、飲食、日常、運動等各個方面的關心和愛護，讓患者在舒適的病房環境中接受治療，指導患者適時抒發自己的情緒，對治療充滿信心，有利于促進自身的康復。

本次研究中，我院采用綜合性護理干預對患者進行護理，觀察組患者的焦慮、抑郁癥狀得到了有效緩解，患者的深睡眠質量也得到了有效提高，患者保持充足的睡眠、合理的飲食和適量的運動，并提高患者治療的依從性，有利于患者的康復治療，提高患者的生活質量。

4 結語

綜上所述，對乳腺癌患者采用綜合性護理干預模式，有利于改善患者的生活質量，緩解患者焦慮、抑郁的情緒，使患者能夠以積極的心態面對治療，從而鞏固治療的效果，有利于患者康復，因此值得臨床推廣。

(作者單位：淮安市腫瘤醫院淮安市淮安醫院)

[1]楊艷玲.綜合護理干預在乳腺癌根治術患者中的應用及對術后康復的影響[J].現代中西醫結合雜志,2015,24(21)：2381-2383.

[2]趙曉麗.綜合性康復護理干預在乳腺癌患者治療中的應用效果研究 [J].當代醫學 ,2015,21(34)：113-114.

[3]劉應梅,冉啟瓊.綜合護理干預應用于乳腺癌護理中對患者康復和生活質量的影響分析[J].養生保健指南,2016,01(31)：265.

[4]于華.綜合護理干預對乳腺癌患者術后疼痛的應用效果分析[J].中國醫藥指南,2017,15(4)：273-274.