神經內科護理的安全隱患因素及對策

●鮑靜

神經內科護理的安全隱患因素及對策

●鮑靜

目的：探究神經內科護理中的安全隱患以及對策。方法：選取我院神經內科2016年6月—2017年6月期間收治的120例患者，將所有患者平均分成觀察組和對照組，每組60例，觀察組采用常規護理，對照組采用優質護理，分析對比兩組患者的不良事件發生率以及護理滿意度。結果：觀察組患者的護理滿意度為98.33%，對照組的護理滿意度為85.00%，觀察組顯著高于對照組，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)；觀察組患者不良事件發生率為3.33%，對照組患者不良事件發生率為18.33%，觀察組患者的不良事件發生率明顯低于對照組(P＜0.05)。結論：對神經內科患者的安全隱患進行分析，并制定出針對新的護理對策，可以有效降低不良事件的發生率，提高患者的護理滿意度。

神經內科；安全隱患；對策

為了探究神經內科患者護理中的安全隱患和對策，本研究選取我院收治的神經內科患者進行研究，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院神經內科2016年6月—2017年6月期間收治的120例患者，并采用抽簽的方式將其分為觀察組與對照組，對照組60例患者中，有男33例，女27例，最小年齡52歲，最大年齡72歲，平均年齡(64.27±7.26)歲。觀察組60例患者中，有男34例，女26例，最小年齡51歲，最大年齡75歲，平均年齡(63.65±6.28)歲。兩組患者基本資料的比較(P＞0.05)，不具有統計學意義。

1.2 方法

回顧性分析兩組患者的臨床資料，并對神經內科護理工作中出現的護理安全隱患因素進行分析與總結。對照組實施常規護理，遵醫囑給藥等，觀察組實施針對性的優質護理，主要包括以下幾個方面：

1.2.1 環境護理

護理人員需要保證病房內的干凈與整潔，定期通風換氣，保證空氣的清新，為患者提供良好的養病環境。

1.2.2 心理護理

護理人員應該和患者密切的溝通與交流，同時，對患者與家屬的傾訴耐心的傾聽，對于患者與家屬提出的疑問給予認真的回到，在交流與溝通的過程中，應該確保態度的溫和。

1.2.3 體位護理

指導患者選擇合理的體位，確保患者的舒適度。針對呼吸困難及心前區疼痛者而言，可選擇半坐位及坐位；倘若產生腹部疼痛的情況，需要選擇患側臥位，以此使腹壁的緊張度有效緩解。

1.2.4 生活護理

將日常飲食結構的重要性告知患者與家屬，多吃蔬菜與水果，盡可能的少吃辛辣及高脂肪類的食物；與此同時，叮囑患者應該定期下床鍛煉，防止長時間臥床，出現靜脈血栓，指導患者將心態放輕松，保持愉悅的心情看待疾病。

1.3 觀察指標

對兩組患者的不良事件發生率與患者滿意度情況進行觀察和記錄，根據本院自制的護理滿意度調查表對患者的滿意程度進行調查，主要分為非常滿意、滿意、和不滿意幾個方面。

1.4 統計學分析

本組研究中全部數據都選擇SPSS19.0統計軟件對數據進行統計，計量資料采用(±s) 表示，采用t檢驗，計數資料采用%表示，采用x2檢驗，以P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 神經內科護理相關的安全隱患分析

對兩組患者的臨床資料進行分析得出，護理中的主要安全隱患包括：護患溝通不合理、醫患雙方的法律意識不用得到很好的落實，相關制度沒有得到落實。

2.2 兩組患者護理滿意度比較分析

觀察組患者的護理滿意度為98.33%，對照組的護理滿意度為85.00%，觀察組顯著高于對照組，兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n/%]

2.3 兩組患者不良事件發生率比較分析

觀察組患者中，不良事件共2例，發生率為3.33%，對照組患者中，不良事件共11例，發生率為18.33%，觀察組患者的不良事件發生率明顯低于對照組(P＜0.05)。

3 討論

針對神經內科患者來說，絕大部分患者都會產生一定程度的語言障礙及運動障礙等，所以，會出現較多的護理安全隱患。

第一，安全設備和相關措施不完善。調查顯示，絕大部分患者都反應神經內科不具備完善的安全設備，對患者的活動造成直接的影響，常常有患者出現摔倒及墜床等情況[1]。所以，必須強化對神經內科患者的安全防范措施，可在樓梯燈位置設置一些防摔倒等安全設備；與此同時，還應該設備一些警示標語張貼或者懸掛。

第二，醫護人員的法律意識不強。在護理工作中，需要和患者、家屬及時、有效的溝通，在做相關診療前，都需要告知患者與家屬，并獲得其允許；此外，還應該保守患者的隱私，不能向外人透露護理人員應該對相關的法律知識充分了解，能夠利用法律武器維護自身的合法權益。

第三，有關制度沒有嚴格落實。規章制度的有效落實，能夠促使醫院的有效運行，但部分護理人員在護理工作中，為了將縮短時間，把相關操作流程簡化，致使規章制度沒有充分落實，導致護理操作沒有嚴格根據規范實施，會引發一些嚴重的后果出現。

第四，醫護人員和患者沒有充分溝通與交流：經過相關調查顯示，絕大部分患者都會反映，一些護理人員在護理工作中態度較冷漠，語言交流相對較少[2]。和患者保持良好的溝通與交流，是確保醫患關系和諧的基礎，只有和患者建立良好的醫患關系，才可以獲得患者的充分信任。

(作者單位：南京紅十字醫院)

[1]王金珍,王慧,王靜.神經內科護理工作中的安全隱患及對策[J].中國衛生標準管理,2015,(26)：174-176.

[2]盧竹仙.神經內科護理的安全隱患問題及對策分析[J].深圳中西醫結合雜志,2015,(18)：169-170.