300例鼻竇炎患者生活質量調查分析

李艷，郝秀秀，孫元元，孫欣

山東省濱州醫學院附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科二病區，山東濱州 256600

300例鼻竇炎患者生活質量調查分析

李艷，郝秀秀，孫元元，孫欣

山東省濱州醫學院附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科二病區，山東濱州 256600

目的 調查分析慢性鼻竇炎患者的生活質量。方法 該研究所選對象為該院2014年1月—2016年6月收治的采用頭孢硫脒治療的慢性鼻竇炎患兒300例，選擇少年兒童慢性鼻竇炎生存質量量表來調查患兒的生存質量，治療后對患兒進行為期半年時間的隨訪，調查患兒治療前后的生存質量變化情況。結果 患兒治療的普適子量表、癥狀子量表以及生存質量總分評分均顯著優于治療前，兩者比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 藥物治療能對慢性鼻竇炎患兒的生存質量進行顯著改善，在對慢性鼻竇炎患兒進行診斷和治療時，應對患兒的主觀癥狀加以關注和重視，除此之外還應重視父母受教育水平、地區、父母態度等因素。

慢性鼻竇炎；生活質量；調查

慢性鼻竇炎是臨床兒科中的多發病和常見病，會對患兒的社會活動、學習以及生活造成嚴重影響，同時還會加重患兒家庭的經濟負擔，對患兒的成長和生存質量造成嚴重影響[1]。采用藥物治療慢性鼻竇炎患兒能取得比較理想的效果，但是和成人相比較，少兒鼻竇疾病的發生和轉歸、鼻竇解剖和發育等均存在一定的特殊性，因此需要深入分析和探討慢性鼻竇炎患兒的治療適應證。另外患兒的情感狀況、生活經歷以及家庭背景都均會對慢性鼻竇炎的發生和轉歸造成影響，進而對患兒的生存質量造成影響。該研究2014年1月—2016年6月間選擇少年兒童慢性鼻竇炎患者生存質量量表，調查了慢性鼻竇炎患者的生存質量，具體情況現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究所選對象為該院2014年1月—2016年6月收治的采用藥物治療的慢性鼻竇炎患兒300例。納入標準：滿足鼻竇炎的相關診斷標準[2]，病程超過12周，年齡＜18歲。全部300例患兒中，男女人數分別為154例、146例，患兒年齡為4～17歲，平均年齡為（13.8±1.7）歲；病程為3個月～15年，平均病程為（2.3±1.2）年。

1.2 方法

全部患兒均選擇頭孢硫脒治療，并在治療的同時為患兒提供科學和合理的護理干預，具體的護理內容主要包括：①心理護理：加強和患兒的交流溝通，對其心理狀態進行了解，治療期間應鼓勵和支持患兒，讓患兒的心態保持樂觀開朗，讓治療工作的開展更加順利。②健康宣教：護理人員應向患兒及其家長詳細講解相關的疾病知識，讓患兒家長能了解相關的疾病知識，了解鼻竇炎復發的預防方法，而且還應將相關的健康宣教知識印制成冊，發放到每一位患兒家長手中，讓患兒家長的疾病認知程度顯著提高。③飲食指導：對患兒家長進行指導，讓其根據患兒的喜好來制定有針對性的飲食計劃，讓患兒食欲能有效增加，飲食計劃應注意保持營養均衡。飲食應該以清淡的食物為主，水產品和腌制類食物應少吃，不能進食刺激性食物，避免刺激呼吸道而導致炎性反應加重；也不能進食生冷和寒涼食物，避免對鼻黏膜造成刺激而導致病情加重。

1.3 臨床觀察指標

分別于治療前和治療后半年，選擇少年兒童慢性鼻竇炎患者生存質量量表來調查患兒的生存質量，量表包括普適子量表、癥狀子量表以及生存質量總分，患兒分值越高則表明其生活質量越理想。

1.4 統計方法

該次實驗數據采用SPSS 17.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后的生存質量評分觀察

患兒治療后的普適性子量表、癥狀子量表以及生存質量總分評分均顯著優于治療前，兩者比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 患兒治療前后的生存質量評分[（x±s），分]

3 討論

現階段臨床中在對特定人群的健康水平進行研究時，生存質量評定的應用非常廣泛。和成年人群相比較，慢性疾病對少年兒童社會交往、活動、身心發育和學習等方面的影響更加顯著[3]。所以在對慢性疾病患兒進行治療時，對其生存質量加以關注和改善就顯得尤為關鍵。現階段臨床中在診治慢性鼻竇炎患兒時，在合理應用臨床常用評價指標的同時，還應綜合考慮患兒的情感狀況、生活經歷、家庭背景以及生長發育的特點等因素[4]。現階段國外在對慢性鼻竇炎的生存質量進行評估時，可供選擇的量表較多，包括適用于慢性鼻竇炎患兒的量表，而國內現階段卻還比較缺乏相關的量表。該文選擇自制的少年而慢性鼻竇炎患兒生存質量量表，通過預調查發現，該量表的信效度和可行性比較理想。結果顯示，患兒治療后的普適性子量表、癥狀子量表以及生存質量總分評分均顯著優于治療前。

現階段臨床中在對慢性鼻竇炎患兒進行治療時，藥物治療依然是首選方法。在對慢性鼻竇炎患兒進行診治時，應對患兒的主觀癥狀加以關注和重視，并將其作為治療的主要依據。除此之外還應對父母的態度進行改善，加強患兒家屬的健康教育工作，讓其了解相關的疾病知識，加強家庭、患兒、醫護人員之間的互動，進而讓臨床治療效果得以有效提升，對患兒生存質量進行顯著改善。

綜上所述，藥物治療能對慢性鼻竇炎患兒的生存質量進行顯著改善，在對慢性鼻竇炎患兒進行診斷和治療時，應對患兒的主觀癥狀加以關注和重視，除此之外還應重視父母受教育水平、地區、父母態度等因素。

[1]鐘竹青,李曼鴻,王天生，等.鼻竇炎特異性生活質量量表評價慢性鼻竇炎鼻內鏡手術后的生活質量及療效[J].中南大學學報：醫學版，2012,37(6):625-628.

[2]王珊,尤慧華,應麗君，等.門診綜合護理干預對慢性鼻-鼻竇炎患者的影響[J].中國實用護理雜志,2017,33(5):327-330.

[3]闞衛娟,莊燕,王麗丹，等.認知護理干預應用于鼻竇炎手術患者對改善其生活質量及并發癥的效果[J].國際護理學雜志,2017,36(5):602-606.

[4]吳敬東.復發性鼻竇炎鼻息肉鼻內鏡術后嗅覺功能恢復以及生存質量回歸的研究[J].臨床和實驗醫學雜志,2013,12(21):1729-1732.

Investigation on Quality of Life of 300 Cases of Sinusitis Patients

LI Yan,HAO Xiu-xiu,SUN Yuan-yuan,SUN Xin
Second Ward,Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery,Affiliated Hospital of Binzhou Medical College,Binzhou,Shandong Province,256600 China

Objective To investigate the quality of life of chronic sinusitis patients.Methods 300 cases of chronic sinusitis children with cefathiamidine admited and treated in our hospital from January 2014 to June 2016 were selected and the survial quality of children was surveyed by the survival quality scale of chronic rhinosinusitis in adolescents and children,and the children were followed up for half a year,and the changes of surival quality of children before and after treatment were surveyed.Results The pervasive subscale,symptom subscale and total score of surival quality of children after treatment were obviously better than those before treatment,and the differences between the two groups were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The drug treatment can obviously improve the surival quality of chronic sinusitis patients,and we should pay attention to the subjective symptoms in diagnosis and treatment of chronic sinusitis patients,besides,we also should pay attention to the educational level of parents,region and attitudes of parents.

Chronic sinusitis;Qualty of life;Investigation

R7

A

1672-5654（2017）09（c）-0140-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.27.140

李艷（1990-），女，山東東營人，本科，護師，研究方向：耳鼻咽喉頭頸外科常見疾病護理。

孫欣（1986-），女，山東惠民人，本科，主管護師，研究方向，皮膚、耳鼻喉疾病護理，E-mail：sxlclyc@sina.cm。

2017-06-25）