某校衛生檢驗與檢疫專業開設病毒學檢驗課程的緊迫性與可行性分析*

陶 玲，王寅彪，徐鵬衛，高 霞，楊中智△

（新鄉醫學院：1.公共衛生學院衛生檢驗學教研室；2.分子診斷與醫學檢驗技術河南省協同創新中心，3.公共衛生學院流行病與衛生統計學教研室，河南新鄉 453003）

·醫學教育· doi:10.3969/j.issn.1671-8348.2017.30.046

某校衛生檢驗與檢疫專業開設病毒學檢驗課程的緊迫性與可行性分析*

陶 玲1,2，王寅彪1，徐鵬衛3，高 霞1，楊中智1△

（新鄉醫學院：1.公共衛生學院衛生檢驗學教研室；2.分子診斷與醫學檢驗技術河南省協同創新中心，3.公共衛生學院流行病與衛生統計學教研室，河南新鄉 453003）

目前，本校是河南省唯一開設有衛生檢驗與檢疫專業（2012年開始招生）的高校。近年來，糧食生產核心區、中原經濟區和鄭州航空港經濟綜合實驗區的建設極大地促進了河南省逐漸由中原腹地向內陸開放高地的發展，人員來往和貨物貿易飛速增長，隨之而來的各種公共衛生風險也日益增多。隨著國家“一帶一路”戰略的提出，2016年河南省新設鄭洛新國家自主創新示范區，并獲得批準設立自貿試驗區，對衛生檢驗與檢疫專業人才的需求必定會越來越多，要求也越來越高，這對本校衛生檢驗與檢疫專業的學生而言既是機遇又是挑戰。

預防和控制傳染病是衛生檢驗檢疫的基本任務。近年來，較多病毒性傳染病的爆發和流行給我國和國際社會帶來了嚴重的影響。河南省既面臨著病毒性傳染病輸入的風險，也存在著原有病毒性傳染病爆發和流行的風險，需要在出入境檢驗檢疫局、機場、海關、疾病預防控制中心等機構加強對病毒性傳染病的衛生檢驗與檢疫、監測與預防，這就要求衛生檢驗與檢疫專業的人才具備病毒性傳染病的檢驗檢疫相關知識和技能。病毒學檢驗這門課程是部分高校衛生檢驗與檢疫專業的主干課程，能為學生以后從事病毒學檢驗相關工作提供技術支撐，但本校衛生檢驗與檢疫專業尚未開設該課程。

1 本校衛生檢驗與檢疫專業開設病毒學檢驗課程的緊迫性

自《國際衛生條例》（2005）于2005年5月23日在第58屆世界衛生大會上通過以來，世界衛生組織（WHO）發布的4個國際關注的突發公共衛生事件都是由病毒性傳染病引起的，包括2009年4月流感病毒引起的甲型H1N1流感疫情，2014年5月脊髓灰質炎病毒引起的脊髓灰質炎（俗稱“小兒麻痹癥”），2014年8月埃博拉病毒引起的埃博拉出血熱疫情和2016年2月寨卡病毒引起的包括新生兒小頭癥在內的寨卡病毒病[1-4]。除此之外，近年來WHO通報的病毒性傳染病還包括中東呼吸綜合征、人感染H7N9禽流感、人感染H5N6禽流感、基孔肯雅熱、裂谷熱、黃熱病、拉沙熱、奧羅普切病毒病、出血熱綜合征、登革熱、西尼羅熱、麻疹、馬爾堡病毒病、腸病毒D68感染、H5N1禽流感等，影響非常廣泛[5]。隨著經濟全球化和國際交往活動的日益頻繁，這些病毒性傳染病在全球擴散的危險性不斷增加，也給我國的衛生檢驗與檢疫工作帶來了空前的壓力和更多的挑戰，對衛生檢驗與檢疫專業的人才提出了更高的要求。

進入21世紀以來，我國病毒性傳染病的爆發疫情大幅增加，陸續發生了嚴重急性呼吸道綜合征，冠狀病毒引起的非典型肺炎，簡稱“非典”（severe acute respiratory syndrome，SARS）；H5N1亞型流感病毒引起的人感染高致病性禽流感；人腸道病毒71型引起的手足口病等病毒性傳染病。2013年以來，我國南方多地出現人感染H7N9禽流感的病例，并導致多人死亡[6]。同時，諾如病毒感染逐漸成為我國其他感染性腹瀉病爆發的主要原因，從2014年冬季起，爆發疫情增加水平顯著高于以往[7]。對我國2013-2015年報告的傳染病疫情中的病毒性傳染病進行統計（表1、2），發現這3年報告的病毒性傳染病（不包括引起其他感染性腹瀉病的病毒性傳染病）的發病數與死亡數在全國法定傳染病中占的百分比都非常高，均高于75%[8-10]。由此可見，我國現階段預防和控制病毒性傳染病的重要性是不言而喻的。而隨著河南省向內陸對外開放高地發展，對病毒性傳染病帶來的公共衛生風險必須要有所防范，相應地要加強對病毒性傳染病的衛生檢驗與檢疫。作為衛生檢驗與檢疫專業的學生，將來可能到出入境檢驗檢疫局、疾病預防控制中心等單位工作，就非常有必要學習病毒學檢驗課程，掌握相關的技術，以便勝任病毒性傳染病檢驗檢疫相關的工作。

面對病毒性傳染病在全球蔓延的嚴峻態勢，結合我國傳染病疫情現狀，目前我國34所招收衛生檢驗與檢疫專業的高校中已有24所開設了病毒學檢驗課程，僅有10所未開設該課程（表3）。本校作為河南省唯一招收衛生檢驗與檢疫專業本科生的高校目前卻尚未開設病毒學檢驗課程。

表1 2013-2015年全國法定傳染病中病毒性傳染病報告發病、死亡統計表（n）[8-10]a

續表1 2013-2015年全國法定傳染病中病毒性傳染病報告發病、病死統計表（n）[8-10]a

a：不包括引起其他感染性腹瀉病的病毒性傳染病

表2 2013-2015年病毒性傳染病發病和死亡占全國法定傳染病百分比[8-10]a

a：不包括引起其他感染性腹瀉病的病毒性傳染病

表3 我國高校衛生檢驗與檢疫專業開設病毒學檢驗課程統計表

續表3 我國高校衛生檢驗與檢疫專業開設病毒學檢驗課程統計表

據2012級衛生檢驗學專業畢業生反饋信息，在疾病預防控制中心實習、工作的過程中，會從事一些病毒（如丙型肝炎病毒、風疹病毒、麻疹病毒、流感病毒等）的檢測和（或）培養鑒定工作。因而，本校衛生檢驗與檢疫專業亟待開設病毒學檢驗課程，以便傳授該專業學生病毒學檢驗的理論知識和技術，使其在今后的工作中能夠勝任病毒性傳染病相關的檢驗檢疫工作，從而為我國病毒性傳染病的預防和控制做貢獻。

2 本校衛生檢驗與檢疫專業開設病毒學檢驗課程的可行性

目前本校衛生檢驗與檢疫專業所屬的公共衛生學院已具備開設病毒學檢驗課程的條件：（1）已招收從事病毒學檢驗檢疫相關研究工作的博士3名，分別畢業于中國科學院研究生院（中國科學院武漢病毒研究所、病毒學國家重點實驗室），吉林大學和四川大學（動物疫病防控與食品安全四川省重點實驗室），具備講授病毒學檢驗理論課和實驗課的能力。（2）學院依托分子診斷與醫學檢驗技術河南省協同創新中心建設的感染性分子診斷實驗室（P2實驗室）具有開展病毒學檢驗課程實驗的硬件設施（包括生物安全柜、細胞培養箱、倒置熒光顯微鏡、高速離心機、酶標儀、高壓滅菌鍋等）。（3）學院和衛生檢驗學教研室非常重視衛生檢驗與檢疫專業學生的培養，能夠籌集病毒學檢驗課程實驗課所需經費。

3 結論與建議

面對國際和國內病毒性傳染病爆發增多的嚴峻態勢，本校衛生檢驗與檢疫專業開設病毒學檢驗課程勢在必行，而本院也具備了相應的軟硬件，能夠開設病毒學檢驗這門課程。本校衛生檢驗與檢疫專業可以根據實際條件合理開設病毒學課程，建議參考其他高校的情況，可以在大三下學期開設36學時理論課和18學時實驗課。需要注意的是，病毒學檢驗實驗操作的對象具有一定的傳染性，且必須在相應等級的生物安全實驗室進行實驗操作，學生實驗必須在專業老師的指導下嚴格按照操作步驟執行以保證安全，建議特別強調生物安全的重要性，讓學生多觀摩實驗并輔以視頻教學，以減少學生操作可能帶來的風險性。

[1]World Health Organization.Swine influenza - Statement by WHO Director-General,Dr Margaret Chan.[2009-04-25].http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2009/h1n1_20090425/en/.

[2]世界衛生組織.世衛組織就《國際衛生條例》突發事件委員會關于野生脊灰病毒國際傳播問題會議發表的聲明.[2014-05-05].http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2014/polio-20140505/zh/.

[3]世界衛生組織.世衛組織就《國際衛生條例》突發事件委員會關于2014年西非埃博拉疫情問題會議發表的聲明.[2014-08-08].http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2014/ebola-20140808/zh/.

[4]世界衛生組織.世衛組織就《國際衛生條例（2005）》突發事件委員會關于寨卡病毒與已觀察到的神經疾患和新生兒畸形增加問題第一次會議發表的聲明.[2016-02-01].http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2016/1st-emergency-committee-zika/zh/.

[5]世界衛生組織.疾病暴發新聞.[2016-09-09] http://www.who.int/csr/don/zh/.

[6]葛靜,史蕾,徐云慶.人感染H7N9禽流感研究進展[J].熱帶醫學雜志,2016,16（4）:537-540.

[7]中國疾病預防控制中心傳染病預防控制處.諾如病毒感染暴發調查和預防控制技術指南（2015版）.傳染病專報,2015,3（37）:1-44.

[8]中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.2013年度全國法定傳染病疫情情況.[2014-02-13].http://www.nhfpc.gov.cn/jkj/s3578/201402/26700e8a 83c04205913 a106545069 a11.shtml.

[9]中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.2014年度全國法定傳染病疫情情況.[2015-02-16].http://www.nhfpc.gov.cn/jkj/s3578/201502/847c041a3 bac4c3e 844f17309 be0cabd.shtml.

[10]中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會.2015年全國法定傳染病疫情概況.[2016-02-18].http://www.nhfpc.gov.cn/jkj/s3578/201602/b9217 ba14e 17452 aad9e45 a5bcce6 b65.shtml.

國家自然科學基金資助項目（81303289）；河南省醫學教育研究課題（Wjlx2016085）；新鄉醫學院博士科研啟動基金項目（505071）。

陶玲（1982-），講師，博士，主要從事病毒學基礎的研究。△

,E-mail:yzz4321@126.com。

R117；G642.3

B

1671-8348（2017）30-4305-03

2017-01-22

2017-04-10）