俯臥枕在視網膜脫離眼內填充術后應用的臨床價值評價

池彩琴，牛 慧，陳夢瑤

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院眼科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

俯臥枕在視網膜脫離眼內填充術后應用的臨床價值評價

池彩琴，牛 慧，陳夢瑤

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院眼科，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的探究俯臥枕在視網膜脫離眼內填充術后應用的臨床價值。方法以2011～2017年為時間區間，篩選200例復雜性視網膜脫離行眼內填充術治療的患者，按照患者入院先后順序分為對照組、研究組，各100例，分別予以常規俯臥位護理、U型俯臥枕護理，對比應用效果。結果研究組眼球下墜感、眼部疼痛感發生率分別為27.00%（21/100）、11.00%（11/36），明顯低于對照組的63.00%（63/100）、33.00%（33/100），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論予以視網膜脫離眼內填充術患者俯臥枕護理，可減少患者的眼部不適感，效果明顯，推廣應用價值高。

俯臥枕；視網膜脫離；眼內填充術

復雜性視網膜脫離行玻璃體眼內填充術治療后，需要患者保持俯臥位來提升視網膜穩定復位效果[1]。以往多予以患者常規俯臥位護理，但效果并不理想[2]。近年來有研究者指出予以患者U型俯臥枕護理，可優化護理效果，減少眼部不適感。筆者以我院患者為研究對象，展開實踐研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

200例患者，均為2011～2017年期間，在我院確診為復雜性視網膜脫離，并接受玻璃體眼內填充術治療的患者，符合納入、排除標準[3]，以入院先后順序為依據，分為對照組、研究組，各100例。對照組：男56例，女44例；平均年齡（48.27±5.36）歲。研究組：男57例，女43例；平均年齡（48.35±5.29）歲。組間對比差異不大（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

予以患者常規俯臥位護理，手術結束后，將普通枕頭、醫務填充于患者頭面、身體下面，兩臂屈曲置于兩側，兩腿伸直，使患者保持俯臥位。

1.2.2 研究組

予以患者自制U型俯臥枕護理。手術結束后使用U型俯臥枕使患者處于俯臥位，分別于額部、肩前部、髂前部、踝前部使用U型俯臥枕，提升患者舒適度，并根據患者的住宿調整U型俯臥枕位置。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者眼部不適發生率情況，其中包括眼瞼水腫、眼球下墜感、眼部疼痛感。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對兩組患者的眼部不適狀況進行對比，研究組眼瞼水腫、眼球下墜感、眼部疼痛感發生率均低于對照組，其中兩組患者在眼球下墜感、眼部疼痛感發生率對比方面差異有統計學意義，（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組眼部不適發生率對比 [n（%）]

3 討 論

玻璃體眼內填充術，為復雜性視網膜脫離的主要治療方法，為保證手術效果，術后一段時間需要患者保持俯臥位來保證視網膜穩定復位效果，時間一般為1～2周[4]。以往臨床當中多應用普通枕頭或醫務使患者處于俯臥位，但是患者的舒適度差，臨床恢復效果不理想，患者容易出現不同程度的眼部不適并發癥。因此改善術后患者俯臥位護理方式，降低眼部不適并發癥為學界共同最求。

筆者以我院患者為研究對象，通過設置對照組、研究組的方式展開對比分析研究，試析自制U型俯臥枕在臨床護理中的應用價值。經臨床數據顯示，與常規俯臥位護理相比，予以自制U型俯臥枕護理的研究組患者眼球下墜感、眼部疼痛感發生率明顯降低，提示予以行玻璃體眼內填充術治療的復雜性視網膜脫離患者U型俯臥枕護理，可優化護理效果，提升術后康復效果。

U型俯臥枕護理[5]，在護理過程中與患者額、頦、軀干、肢體部位分別防治U型俯臥枕，以此對患者的肢體進行承托，能夠保證患者腰部、頸部、胸部、雙臂等部位功能的正常發揮，減少局部受壓引發的循環障礙及疼痛，因此可以有效降低患者眼部各種不適感的發生率。患者的舒適度提升，得以以最佳身心狀態接受治療、康復，預后得到保證。本研究中予以研究組患者U型俯臥枕護理，患者的眼瞼水腫、眼球下墜感、眼部疼痛感發生率均降低，其中眼球下墜感、眼部疼痛感發生率與對照組對比差異顯著，（P＜0.05）。該研究結果與以上研究分析相一致，可信度高，研究具有科學性。

綜上所述，予以行玻璃體眼內填充術治療的復雜性視網膜脫離患者U型俯臥枕護理，可優化護理效果，降低眼部不適發生率，安全可靠，臨床推廣應用價值高。

[1] 魏 霞.玻璃體視網膜術后患者俯臥位的護理探討[J].中國繼續醫學教育，2015，7(2):119.

[2] 張小琴.復雜性視網膜脫離手術后額頰伏墊的設計與應用[J].當代臨床醫刊，2015，28(5):1679-1680.

[3] 李 萍，周素丹，孫珠珠，等.頸椎牽引器和馬蹄型俯臥枕頭在視網膜脫離患者術后護理中的應用[J].中國現代醫生，2015，53(9):140-142.

[4] 朱學慧，韓俊瑩，張學敏，等.俯臥椅對玻璃體切除聯合眼內填充術后的康復作用研究[J].護士進修雜志，2016，31(10):919-920.

[5] 李 慧，石國露，劉佳嘉，等.創新模式下的玻璃體切除術聯合眼內硅油填充術后護理應用[J].大家健康旬刊，2015，9(10):17-18.

R743.3

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ISSN.2095-8242.2017.060.11750.02

本文編輯：劉帥帥