中西醫結合治療老年慢性阻塞性肺疾病急性發作期的療效觀察

王 宇

（北京市和平里醫院，北京 100000）

中西醫結合治療老年慢性阻塞性肺疾病急性發作期的療效觀察

王 宇

（北京市和平里醫院，北京 100000）

目的觀察對老年慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者行以中西醫結合治療的臨床效果。方法擇取2016年5月～2017年3月我院收治的92例老年慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者進行研究，隨機將所選患者分為對照組與研究組，每組各46例，對照組采用常規西醫治療，研究組在常規西醫治療基礎上加行清肺化痰湯治療，對兩組治療效果進行分析和比較。結果研究組臨床總有效率為93.47%，對照組臨床總有效率為73.91%，研究組高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對老年慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者行以中西醫結合治療效果良好，可以提升臨床總有效率。

中西醫；老年慢性阻塞性肺疾病；急性發作期；療效

慢性阻塞性肺疾病屬于呼吸系統常見疾病之一，主要累及肺血管、肺實質以及氣道，主要特征為進行性氣流受限。針對慢性阻塞性肺疾病患者，若治療不當，則可能會因二氧化碳潴留、嚴重缺氧、通氣功能障礙等因素影響而導致患者呼吸衰竭，因此臨床中應對其治療方法進行深入研究[1]。基于此，本文擇取2016年5月～2017年3月我院收治的92例老年慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者進行研究，觀察采用中西醫結合治療的臨床效果，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年5月～2017年3月我院收治的92例老年慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者進行研究，所選患者均與疾病診斷標準相符合，且處于急性發作期，排除合并血液系統疾病、腫瘤、重要臟器功能障礙等患者。隨機將所選患者分為對照組與研究組，每組各46例，對照組26例男性，20例女性，年齡介于58～87歲，平均年齡為（62.5±7.5）歲；研究組27例男性，19例女性，年齡介于59～88歲，平均年齡為（62.6±7.4）歲。兩組患者各項資料數據對比，差異無統計學差異。

1.2 治療方法

對照組采用常規西醫治療，主要包括鹽酸氨溴索、氧療、抗感染治療，鹽酸氨溴索（生產企業：浙江康恩貝制藥股份有限公司；國藥準字H20123225）30mg，口服，1～2片/次，3次/天。研究組在常規西醫治療基礎上加行清肺化痰湯治療，中藥方劑由21 g生石膏、15 g黃芩、12 g丹參、12 g半夏、10 g地龍、9 g炙麻黃、9 g杏仁、9 g川貝、6 g厚樸、6 g炙甘草組成，加水煎服，每天1劑，分早晚2次服用。兩組患者均持續治療14天。

1.3 臨床觀察指標

根據臨床癥狀改善情況判斷兩組患者的臨床有效率：咳嗽、咳痰、喘息等臨床癥狀均基本消失，痰量明顯減少，肺部干濕啰音消失為顯效；咳嗽、咳痰、喘息等臨床癥狀均明顯緩解，痰量減少，肺部干濕啰音減少為有效；咳嗽、咳痰、喘息等臨床癥狀無變化，痰量及肺部干濕啰音均無變化，甚至有加重趨勢為無效。顯效例數和有效例數之和即為總有效例數。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組臨床總有效率為93.47%，對照組臨床總有效率為73.91%，研究組高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

3 討 論

對于老年慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者，西醫治療通常以擴張劑、氧療、抗感染以及化痰藥等治療主。中醫理論以該病臨床癥狀為依據，將其納入喘證、咳嗽等范疇中[2]。因慢性阻塞性肺疾病患者多于肺部發病，因此在其急性發作期對其癥候進行推斷，痰熱阻肺是其發病的關鍵，對于此，臨床中中醫治療應以清熱化痰為主。近些年，在慢性阻塞性肺疾病患者治療中，中醫方面的治療也已經得到廣泛應用，發揮出清熱化痰、宣肺平喘的功效，這也得到廣泛應用和認可[3]。

在本次研究中，通過中西醫結合的方式對老年慢性阻塞性肺疾病患者進行治療，與應用常規西藥治療的患者相比，在西藥治療的基礎上應用清肺化瘀湯治療。藥方組成中麻黃可以起到宣肺平喘的效果；地龍和丹參可以起到平喘、通絡化瘀的效果；川貝可以起到清熱化痰的效果；杏仁可以起到止咳平喘、宣肺降氣的效果；石膏和黃芩可以起到平喘、清肺熱的效果；炙甘草對諸多中藥有調和作用，將活血化瘀、止咳平喘以及清宣肺熱的效果均發揮出來。因此中西醫結合治療可以起到良好效果[4]。據本次研究結果顯示，應用中西醫結合治療和單獨應用西藥治療的患者臨床總有效率分別為93.47%、73.91%，由此可見中醫結合治療的效果更佳。

綜上所述，對老年慢性阻塞性肺疾病急性發作期患者行以中西醫結合治療效果良好，可以提升臨床總有效率。

[1] 盧 華，王羨強，謝健燕，等.中西醫結合治療老年慢性阻塞性肺疾病急性發作期的療效分析[J].中國醫藥科學，2015，05(23):116-119.

[2] 周寶軍.中西醫結合治療老年慢性阻塞性肺疾病急性發作期的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，03(35):148-149.

[3] 李 俊.中西醫結合治療老年慢性阻塞性肺疾病療效觀察[J].實用中醫藥雜志，2015，01(07):652-653.

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ISSN.2095-8242.2017.060.11752.02

本文編輯：李 豆