原發高血壓心肌缺血及心律失常患者24小時動態心電圖監測的價值研究

梅紅梅

（無錫市惠山區人民醫院心電圖室，江蘇 無錫 214187）

原發高血壓心肌缺血及心律失常患者24小時動態心電圖監測的價值研究

梅紅梅

（無錫市惠山區人民醫院心電圖室，江蘇 無錫 214187）

目的研究在診斷原發高血壓心肌缺血及心律失常中應用24小時動態心電圖監測的臨床價值。方法選取我院2016年4月～2017年4月收治的原發高血壓患者62例隨機分為參照組與實驗組各31例，參照組患者予以常規心電檢查，實驗組患者予以4小時動態心電圖檢查，對兩組原發高血壓患者的診斷結果進行分析。結果實驗組原發高血壓患者心肌缺血與心律失常的情況、房室傳導阻滯與ST-T段變化情況與參照組各項數據進行對比差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論將24小時動態心電圖監測應用在原發高血壓心肌缺血及心律失常診斷中效果顯著，為以后治療提供依據。

原發高血壓；心肌缺血；心律失常；24小時動態心電圖

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年4月收治的原發高血壓患者62例以患者入院就診時間的不同將其分為兩組，各31例，參照組中男14例，女17例；年齡40～59歲，平均（50.21±3.21）歲；實驗組中男15例，女16例；年齡38～60歲，平均（49.68±4.11）歲。統計學軟件檢驗兩組原發高血壓患者基礎資料發現無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者予以常規心電圖監測，患者選取平臥位，保持平穩心態，實施12導聯ECG檢查，對患者心電圖情況進行觀察。

參照組患者予以24小時動態心電圖檢查，從患者胸骨左右緣開始將電極片粘附在相應位置，確保電極片能夠牢固粘附，為患者實施24小時心電監護，應用上海群天通用電器有限公司研發的動態心電記錄盒對患者情況進行記錄。

1.3 觀察指標

觀察兩組原發高血壓患者心肌缺血與心律失常的情況、房室傳導阻滯與ST-T段變化情況。心肌缺血臨床判斷標準為ST段經過J點于80 ms位置下降0.1 mV或者抬高超過0.2 mV，整個流程超過1 min顯示為心肌缺血陽性。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，兩計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者心肌缺血與心律失常的情況

實驗組原發高血壓患者發生室上性心律失常、室性心律失常、心肌缺血等幾率顯著高于參照組，差異顯著；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 對比兩組患者房室傳導阻滯與ST-T段變化情況

實驗組原發高血壓患者房室傳導阻滯與ST-T段變化檢出情況對比參照組數據差異顯著；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者房室傳導阻滯與ST-T段變化情況對比 [n（%）]

3 討 論

原發性高血壓是醫學上不能明確具體病因的高血壓病證，出現不同程度的嘔吐、乏力、頭暈等現象，如果不能得到及時治療可能損傷患者重要器官，影響患者生命安全。目前治療原發性高血壓中降低發生心血管疾病的幾率是基本原則，同時依據患者實際情況予以對癥治療[1]。常規心電圖監測該疾病會被時間與環境限制，進而促使形成不正確監測數據，對治療與診斷準確性造成影響。24小時動態心電圖檢測能夠彌補以上不足，隨時接收患者檢測數據，依據波動情況判斷患者心律失常與心肌缺血情況[2]。

表1 兩組患者心肌缺血與心律失常的情況對比 [n（%）]

綜合以上結論，在原發高血壓患者診斷中應用24小時動態心電圖效果顯著，能夠對心律失常與心肌缺血情況進行準確了解，準確預測患者病情，值得借鑒。

[1]徐敏芝.24小時動態心電圖監測對原發性高血壓患者心肌缺血和心律失常的判斷價值[J].心血管病防治知識,2016(12):12-14.

[2]林志強.對比研究24小時動態心電圖、常規心電圖對原發高血壓心肌缺血及心律失常的診斷價值[J].現代醫用影像學,2016,25(4):783-784,790.

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ISSN.2095-8242.2017.061.11923.01

本文編輯：趙小龍