一名多重障礙學生在聽障復式教育環境下的融合之路

趙愛萍

【摘 要】本文從一名聽障、智障兼自閉的多重障礙學生在聽障教育復式教學環境中的融合之路，講述了多重障礙學生在融合教育方面的成功經驗。

【關鍵詞】多重障礙；融合

一、研究背景

融合教育的理念是在二戰后相對于傳統的隔離教育提出來的。其含義是：每一個兒童都有接受教育的基本權利，有特殊需要兒童必須有機會進入普通學校，這些學校應該將他們吸收在能滿足其需要，以兒童為中心的教育活動中。近年來，隨著《特殊教育提升計劃》的頒布和實施，隨班就讀和送教上門成為了融合教育的主要形式。

二、基本情況

（1）基本信息：劉同學，男，漢族，2006年生，出生時缺氧，腦部有多個鈣化組織。

（2）測驗情況：2014年智商檢測77（瑞文），聽力損失>100分貝，4歲做了人工耳蝸植入，經聽力語言康復訓練后基本能進行口語溝通；4歲鑒定為輕—中度孤獨癥； 2015年運動功能測評報告顯示：輕度缺陷，平衡能力差，中心偏右側，較分散。

（3）受教育情況：在XX康復中心康復兩年，2014年9月入讀XX學校啟智部。

（4）日常觀察：生活自理能力差，動作笨拙，上廁所有時會弄臟褲子，不能獨立洗澡；上課隨意走動，自言自語時而自發玩手，時而能與人溝通，時而不理人，不由自主大笑，向同學吐舌頭、吐口水，說臟話；情緒不穩定，易哭鬧；早晚都要服用穩定情緒的精神類藥物。

（5）劉同學從小生活起居都由外公外婆照顧，生活自理能力差，對他人的依賴性強；事事以自我為中心，事事爭第一，達不到目的就用打、罵等行為來報復。

（6）在智障教育中有“吃不飽”的現象，其家長也希望他學習文化知識。但劉同學多重障礙的情況，在普校隨班就讀困難太大，我們決定嘗試在聽障教育復式教學環境下的融合。

三、個案分析

劉同學一系列問題行為，有其自身發育的障礙，如聽障、智障和孤獨癥，但他的問題行為和社會適應障礙與其成長的環境和家庭教育存在很大的關系：

（1）劉同學自幼在過度照顧下，自我鍛煉不足，而劉同學的父母對此沒有足夠的認識。

（2）劉同學在社會適應方面存在很多障礙，但其父母對他的教育態度比較寬松，對他的很多不適行為表現出寬容的態度，這使得劉同學的康復效果一直不理想。

（3）劉同學在佩戴人工耳蝸的情況下基本可以用口語交流；智力水平接近正常，實記能力較好，他對自己的行為問題，不能自我控制，需要反復提醒和訓練；肢體平衡性不好，四肢力度不夠。

四、個案指導策略及過程

（1）教育安置。插班啟聰部的二年級，并在入學教育中希望大家在學習、生活和活動中多多幫助劉同學。

（2）班級管理實行“無縫隙管理”。從早上進入校門，到下午放學，對劉同學實行陪伴式的“無縫隙管理”，上課出現問題時由沒課的老師主動協助解決；課間的行動安排專門的同學協助，空間移動時都與老師同行。

（3）課程設置。我校啟聰部實行的是復式教學，劉同學的部分科目與相鄰年級合班，采用走班的形式，而語數英語三門主課還是在本班上課。

（4）安全。由于劉同學的肢體力度和平衡發展不好，腦部有鈣化組織，自行摔倒的次數較多，在經學校康復小組評估后，為他佩戴安全頭盔。

（5）體能康復。一是體育課進行分層練習，針對劉同學主要進行力量訓練；二是家庭生活中的力量和平衡訓練；三是課間通過各種操來訓練肢體力度、協調性和平衡性；四是參與力所能及的日常清潔和整理活動，在體驗式的勞動訓練中進行針對性的肢體力度和協調性訓練。

（6）情緒和行為問題的管理：多種方法多管齊下，逐漸消退不良行為，建立良好的行為習慣。

對于“自閉+智障+聽障”的劉同學來說，情緒和行為問題的反復發作不僅干擾正常教學活動，而且是他融入集體學習生活的最大障礙。對于這一問題，我們主要從以下幾個方面做起：

①聽從醫生的建議，堅持給劉同學早晚吃藥，保證充足的睡眠，減少他的煩躁情緒和行為。

②運用支持性行為療法逐漸減少劉同學的典型的自閉行為和重復性的語言。

③運用不斷打擾法幫助劉同學逐步養成良好的行為和習慣，減少不良行為的發生。

（7）學習上從點滴做起，逐步建立良好的學習習慣。我們聯合各任課教師和家長著重培養他以下的習慣：整理書本、上課前提前擺放好書本和文具、按時完成作業、遵守課堂紀律以及各科作業的規范書寫等等。

（8）學習心態：正確對待得失，不驕不躁。劉同學從小在家中受寵溺，過度的鼓勵讓他一直自我感覺良好，不能接受自己的錯誤和失敗。這些問題的背后是他對自己沒有正確的認識。因此，我們從改變他對人對事的認識和態度入手，反復教育他正確認識自己的不足，對待錯誤要勇于承認，努力改正自己的不足是勇敢的表現；對待同學的錯誤要寬容、理解，還要給予幫助，而不是取笑；學會欣賞別人，為別人的進步而高興，也是一種進步。

（9）生活自理能力的培養，從點滴的生活小事做起。

（10）學習上因材施教，促進他在原有基礎上提高。劉同學的學習能力較好，學習興趣較濃，父母愿意配合老師在學業方面進行輔導，因此，我們為劉同學制定了學習計劃，并對家長如何輔導劉同學進行了專門的輔導。經過一個學期的努力，劉同學的學習能力有了明顯提高，課堂規范基本形成，語數兩科的成績均在95分以上。

五、成果及啟示

劉同學在聽障環境下的融合，有賴于老師和家長對劉同學的全方位的教育和訓練。這個過程也帶給我們一些啟示：

（1）在面對隨班就讀學生要有正確的心態，而不是把它當成是一種負擔。把教育隨班就讀的特殊學生看成是一種機緣，以欣賞的目光看待這些特殊的孩子，以感恩的心態對待工作，多一份寬容，就會更多一份自信和從容。

（2）營造文明友善積極向上的學習環境對隨班就讀學生的成長和融合非常重要。我們在推進劉同學的融合過程中營造平等開放，文明友善，積極向上的班級和家庭環境，鼓勵劉同學在力所能及的情況下獨立完成學習和生活中的一些事情，嘗試獨立解決問題和適應環境。而家長和老師們的角色則由擋在學生面前的保護者逐漸轉變成幕后的有力支持者和指導者。

（3）更多包容，耐心地引領隨班就讀學生進步。老師常常讓他做一些他力所能及的事情，如：發作業本，關門窗，倒垃圾，在學業上幫助他人等等，讓他感受到老師的關注，體驗到了被重視和成功的快樂。劉同學在獨立完成或參與完成的過程中得到了鍛煉，體驗到了成功和快樂，同時也贏得了同學們的尊重和贊揚，自然惹麻煩的頻率就小了。

（4）引導家長正確認識，合理期待，努力扶持，加強訓練。對于劉同學這樣一個智商處于臨界狀態，經人工耳蝸術后康復貌似可以與人溝通，家長很容易產生過高的期待，注重文化知識的學習，而忽略其社會性行為的習得和良好行為習慣的培養。因此，我們要引導家長正確全面認識和發展孩子的優勢，更要接納孩子的不足，進行合理的期待，加強訓練，體驗共同成長的樂趣。

（5）發揮好家長的作用，加強自閉癥孩子在正常環境下的教育和訓練。自閉癥兒童社會性行為的習得需要在真實的環境下進行才更加有效。劉同學最終能在啟聰部隨班就讀，與老師們和家長的全力配合是分不開的。對于一個兼有自閉、智障和聽障以及伴隨肢體障礙的多重障礙同學來說，需要家校的通力合作，形成教育的合力，保證教育的連續性，才能促成劉同學真正融合。

參考文獻：

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[2]許貴芳.一例隨班就讀學生回流特殊學校案例的個案報告.廣東省深圳元平特殊教育學校.《新課程·小學》，2013 （12）endprint