綜合護理對帕金森病患者生活質量的影響研究

汪慧　黃文霞　魏麗琴

摘要：目的 探析綜合護理干預對帕金森病患者生活質量的影響。方法 選取我院2014年2月～2016年3月收治的帕金森病患者60例，隨機分為觀察組和對照組各30例，對照組行常規護理，觀察組采用綜合護理干預模式，對比兩組患者的護理療效和生活質量。結果 經不同護理干預后，觀察組患者的護理療效及生活質量評分均優于對照組，各小組數據結果進行比較后，差異較顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 針對帕金森病患者進行綜合護理干預后效果較好，不僅在一定程度上控制了臨床癥狀，改善了患者焦慮抑郁的情緒，而且提高了生活質量，值得患者信賴和在臨床中推廣應用。

關鍵詞：綜合護理干預；帕金森病；生活質量

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）22-0150-02

近年來，隨著人們生活質量的不斷提高，一些老年患者的疾病發生率越來越高，其中帕金森疾病就是其中典型疾病之一[1]。帕金森病在臨床上又稱為震顫麻痹，該疾病是一組神經系統疾病，發生該疾病后，病程較長，且男性發病高于女性，是臨床上較難治愈的一類疾病[2]。該疾病發生后，主要使患者出現震顫、步行障礙、肌強直 等身體運動功能障礙，嚴重影響患者的生活質量[3]。在臨床中，應用有效的護理干預可以改善臨床癥狀，緩解患者情緒。在本文中應用綜合護理干預對帕金森患者，觀察其護理療效，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年2月～2016年1月收治的帕金森病患者60例，經我院護理委員會批準和患者知情同意，隨機分為觀察組和對照組各30例，兩組患者均符合我國帕金森疾病的診斷標準指南。觀察組中，男16例，女14例，年齡50～80歲，平均年齡（65±8.6）歲；病程1～7年，平均病程（4±1.2）年。對照組中，男17例，女13例，年齡52～82歲，平均年齡（67±7.4 ）歲；病程2～8年，平均病程（5±1.5）年。兩組患者均排除患有心臟疾病和各種其它疾病導致的功能障礙。兩組患者的年齡、性別、病程等資料比較差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規護理方法，觀察組應用綜合護理干預的模式，主要包括以下幾點：心理護理，飲食護理，功能鍛煉及健康教育。

1.2.1心理護理 患者入院后，可能會存在動作及反應遲鈍，言語不清，甚至出現流涎，不愿意與其他人進行溝通交流，存在自卑心理，甚至不進行任何的社交，護理人員進行護理治療微笑面對時，尊重患者，對關心、鼓勵患者，減輕患者緊張焦慮的情緒，多于患者進行交流，并組織患者與同病室的其它患者進行溝通，也可以給患者家屬介紹一些控制治療成功的案例，穩定患者情緒，增強患者治療的信心，使患者積極配合治療，從而達到治療效果。

1.2.2飲食護理 護理人員應根據患者的病情進行適當的飲食護理，給予患者清淡易消化的飲食，同時營養豐富均衡飲食，避免食用油膩、辛辣的飲食，多飲水，戒煙禁酒。

1.2.3功能鍛煉 護理人員多支持和鼓勵患者，同時發現患者的興趣愛好，支持患者做自己喜愛的事情，病情較輕者適當的進行體育鍛煉，如散步、 打太極拳等，同時做一些力所能及的勞動等。進行不同的程度的活動，可以保持關節在最大范圍內進行活動，日常生活的訓練，讓患者進行生活自理，護理人員可以協助一些病情較嚴重的患者，進行被動肢體的活動，家屬進行按摩肢。

1.2.4健康教育 對帕金森患者進行其相關知識的健康宣教，簡述發病原因，治療的重要性及護理干預的必要性，讓患者對該疾病有了更深的了解，可以在生活中控制該疾病。要有良好的生活習慣，經常進行肢體的功能鍛煉，活動關節，盡量控制癥狀，主要保暖，防止發生感冒。

1.3療效觀察

顯效：臨床有效控制癥狀，生活質量得到提高；有效：臨床癥狀有所控制，生活質量得到改善；無效：臨床癥狀無改變，甚至加重，生活質量無變化。總有效率=顯效率+有效率。對患者生活質量進行系統的評分。

1.4統計學分析

應用軟件SPSS11.0對兩組患者的數據進行分析，生活質量評分為計量資料，采用（x±s）表示，采用t檢驗，護理療效為計數資料，采用？字2進行檢驗，以P<0.05時表示數據結果比較差異有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組患者的護理療效

進行不同的護理干預后，觀察組患者總有效率為96.60%高于對照組73.30%，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2比較各小組患者的生活質量評分

不同護理干預后，兩組生活質量均有所改善，其中實驗組患者的為心理評分為（50.8±6.4）分，身體評分（48.1±3.6）分，社會評分（49.2±6.5）分，對照組患者的心理評分（32.4±4.5）分，身體評分（37.2±5.1）分，社會評分（35.7±5.8）分。實驗組患者的生活治療評分均優于對照組，差異較顯著（P<0.05），有統計學意義。

3 討論

近年來，隨著帕金森疾病的不斷頻發，主要以男性老年患者為主。該疾病在臨床上主要表現為肢體功能障礙、肌強直等，且病程發展緩慢，常常出現遷延不愈，該疾病是臨床上較難治愈的疾病之一[4]。該疾病主要是由于體內的多巴胺能神經元出現不同程度的變性和路易小體的形成為主要的病理改變[5]。該疾病發生后，患者不能進行有效的活動，常出現其他的一些言語障礙或流涎，嚴重影響了患者的生活質量。在臨床上對該疾病進行治療后，效果不明顯，所以采用綜合護理干預控制癥狀。在本文中與患者多溝通交流、關心和鼓勵患者發展自己的興趣愛好，加強體育鍛煉，活動關節，不能下床者可在床上進行功能鍛煉，同時給予營養豐富的飲食，增強患者體質，注意冬季保暖。進行以上綜合護理干預后，效果良好，緩解了患者焦慮抑郁的負面情緒，改善了癥狀，提高了患者的生活質量。

綜上所述，應用綜合護理干預對帕金森患者臨床效果較好，改善了患者情緒，控制了病情發展，提高了生活質量，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]董湘萍，胥云霞，張慶麗，等.綜合護理干預對帕金森病患者負性情緒和生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2013，18（07）：6-7.

[2]姜俊香，沈麗珍，虞祥娟，等.綜合護理干預對帕金森病病人生活質量的影響[J].護理研究，2014，10（25）：1241-1243.

[3]封自慧，田蕊，王林玉，等.協同護理對帕金森病患者生活質量的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2014，18（34）：129-130.

[4]邵艷，張兆萍，王慧，等.護理干預對帕金森病患者生活質量和運動功能的影響[J].現代中西醫結合雜志，2015，15（26）：1686-1688.

[5]徐靜.綜合護理干預對帕金森病患者生活質量的影響探析[J].大家健康（學術版），2016，12（05）：234-235.

編輯/成森