婦康口服液聯合婦科千金膠囊治療附件炎性包塊臨床作用觀察

柳銳　文喬興

【摘要】 目的 研究分析婦康口服液聯合婦科千金膠囊對附件炎性包塊的臨床作用。方法 109例

附件炎性包塊患者， 隨機分為對照組1（36例）、對照組2（36例）、觀察組（37例）。對照組1采用婦康口服液進行治療， 對照組2采用婦科千金膠囊進行治療， 觀察組采用婦康口服液聯合婦科千金膠囊進行治療， 觀察三組患者的臨床療效、身體狀態及復發情況。結果 觀察組、對照組1、對照組2的治療總有效率分別為97.30%、83.33%、80.56%；觀察組的總有效率明顯高于對照組1和對照組2， 差異有統計學意義（P<0.05）；對照組1與對照組2的總有效率比較差異無統計學意義（P>0.05）。治療前， 觀察組卡氏評分表（KPS）評分與對照組1和對照組2比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。治療后， 三組KPS評分均明顯高于治療前， 且觀察組高于對照組1和對照組2， 差異有統計學意義（P<0.05）；對照組1和對照組2的KPS評分比較差異無統計學意義（P>0.05）。治療后1、3個月時， 觀察組復發率與對照組1和對照組2比較， 差異無統計學意義（P>0.05）；治療后6個月時， 觀察組復發率低于對照組1和對照組2， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 婦康口服液聯合婦科千金膠囊治療附件炎性包塊， 能夠明顯提高治療效果， 改善患者身體狀態， 具有積極的治療意義。

【關鍵詞】 婦康口服液；婦科千金膠囊；附件炎性包塊

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.32.056

Clinical effect observation on Fukang oral liquid combined with Fukeqianjin capsule in the treatment of adnexal inflammatory masses LIU Rui， WEN Qiao-xing. Yaan City Peoples Hospital， Yaan 625000， China

【Abstract】 Objective To study and analyze the clinical effect of Fukang oral liquid combined with Fuke Qianjin capsule in the treatment of adnexal inflammatory masses. Methods A total of 109 patients with adnexal inflammatory masses were randomly divided into control group 1 （36 cases）， control group 2 （36 cases） and observation group （37 cases）. The control group 1 was treated with Fukang oral liquid， control group 2 was treated with Fuke Qianjin capsule， and observation group was treated with Fukang oral liquid combined with Fuke Qianjin capsule. Observation were made on clinical efficacy， body condition and recurrence in three groups. Results The observation group， control group 1 and control group 2 had total effective rate respectively as 97.30%， 83.33% and 80.56%. The observation group had obviously higher total effective rate than control group 1 and control group 2， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The control group 1 and control group 2 had no statistically significant difference in total effective rate （P>0.05）. Before treatment， the observation group had no statistically significant difference in KPS score， comparing with control group 1 and control group 2 （P>0.05）. After treatment， three groups had obviously higher KPS score than before treatment， and the observation group had higher score than control group 1 and control group 2. Their difference was statistically significant （P<0.05）. The control group 1 and control group 2 had no statistically significant difference in KPS score （P>0.05）. After 1 and 3 months of treatment， the observation group had no statistically significant difference in recurrence rate， comparing with control group 1 and control group 2 （P>0.05）. After 6 months of treatment， the observation group had lower recurrence rate than control group 1 and control group 2， and their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Combination of Fukang oral liquid and Fuke Qianjin capsule can obviously improve treatment efficacy and body condition. It contains positive treatment significance.endprint

【Key words】 Fukang oral liquid； Fuke Qianjin capsule； Adnexal inflammatory masses

附件炎性包塊是婦科常見病癥， 由輸卵管、卵巢急慢性炎癥所形成， 可為囊性或混合型包塊， 臨床以下腹墜痛、腰骶脹痛、性交痛或痛經為主癥， 常伴有尿頻、白帶增多、月經量加大、周期不準、經期延長等癥狀。慢性輸卵管卵巢炎常因其與周圍組織粘連而不孕， 即使可以受孕， 發生輸卵管妊娠的機會亦較多 [1]?？股厥莻鹘y治療炎癥的主要手段， 但由于日益廣泛和嚴重的耐藥情況， 對于該類疾病抗生素的整體治療效果并不理想。中醫藥的應用則為附件炎性包塊治療的主要手段[2]。婦康口服液和婦科千金膠囊均為治療婦科炎性疾病的主要中成藥， 該類藥用于婦科炎癥疾病的研究較多[3， 4]， 但針對于附件炎性包塊疾病以及對該病的聯合用藥探究卻鮮有報道， 所以， 作者對婦康口服液和婦科千金膠囊治療附件炎性包塊的臨床效果進行分析研究， 希望為附件炎性包塊等高發婦科疾病的合理治療提供依據。報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年2月～2017年2月在本院就診的109 例附件炎性包塊患者作為研究對象， 年齡19～46歲。所有患者均以附件炎性包塊診斷標準經過嚴格篩選?；颊呔胁煌潭鹊陌讕г龆嗷虺署つ撔?， 伴有血絲或接觸性出血， 小腹墜脹感， 腰骶部酸痛， 勞累、性交后及月經期加劇；附件區觸及增粗的輸卵管或者輸卵管與卵巢炎所形成的包塊有觸痛感；血常規檢測中性粒細胞計數≥4×109/L， 白細胞計數≥10×109/L；超聲檢查提示附件區無回聲暗區或混合性回聲團[5]；癌抗原（CA）125與人附睪蛋白4（HE4）聯合篩查排除卵巢惡性腫瘤。將109例患者隨機分為對照組1（36例）、對照組2（36例）、觀察組（37例）。對照組1患者平均年齡（30.91±6.64）歲。對照組2患者平均年齡（31.77±7.14）歲。觀察組患者平均年齡（32.41±7.91）歲。三組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 對照組1給予婦康口服液（成都地奧集團天府藥業股份有限公司， 國藥準字B20020016， 規格：10ml/支）治療， 口服， 10ml/次， 3次/d。對照組2給予婦科千金膠囊（株洲千金藥業股份有限公司， 國藥準字Z20020024， 規格：

0.4g/粒）治療， 口服， 2粒/次， 3次/d。觀察組給予婦康口服液聯合婦科千金膠囊進行治療， 具體用法同對照組1和對照組2。三組均以30 d作為1個治療周期。

1. 3 觀察指標及療效評定標準 比較三組治療效果， 療效評定標準[6]：痊愈：下腹部脹痛、腰骶酸痛等臨床癥狀消失， 白帶檢查正常， 婦科檢查未觸及包塊， B超提示未現囊性、半囊性、結構不均的回聲團；顯效：臨床癥狀基本消失， 婦科檢查未觸及包塊， B 超檢查提示附件包塊直徑減小2/3以上；好轉：臨床癥狀緩解， 婦科檢查未觸及包塊， B超檢查提示附件包塊直徑減小1/3～2/3；無效：臨床癥狀未緩解， 婦科檢查仍可觸及包塊， B超提示附件包塊直徑減小1/4以下或未減小；總有效率=（痊愈+顯效+好轉）/總例數×

100%。身體狀態采用KPS進行評分， 總分100分， 每個等級10分， 得分越高者功能狀態越好。治療后1、3、6個月時進行隨訪， 統計三組患者復發情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 三組患者臨床療效比較 觀察組、對照組1、對照組2的治療總有效率分別為97.30%、83.33%、80.56%；觀察組的總有效率明顯高于對照組1和對照組2， 差異有統計學意義（P<0.05） ；對照組1與對照組2 的總有效率比較差異無統計學意義（P>0.05）。見表1。

2. 2 三組患者治療前后KPS評分比較 治療前， 觀察組KPS評分與對照組1和對照組2比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。治療后， 三組KPS評分均明顯高于治療前， 且觀察組高于對照組1和對照組2， 差異有統計學意義（P<0.05）；對照組1和對照組2的KPS評分比較差異無統計學意義（P>0.05）。見表2。

2. 3 三組患者復發情況比較 治療后1、3個月時， 觀察組復發率與對照組1和對照組2比較， 差異無統計學意義（P>0.05）；治療后6個月時， 觀察組復發率低于對照組1和對照組2， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

自科學家屠呦呦所發明的青蒿素獲2015年諾貝爾生理學或醫學獎以來， 中醫藥的現代研究到了空前的熱度。中藥及其復方用于現代慢性疾病的治療的研究報道也較為普遍。附件炎性包塊大多病因是由慢性附件炎癥遷延不愈所致。由于病程較長， 加之耐藥性日益嚴重， 常規的抗生素治療已不符合病情的需要， 中成藥以其療效和便捷深受廣大醫生和患者的喜愛， 因此中成藥已成為治療該類疾病的主要手段之

一[7]。

婦康口服液系成都中醫藥大學附屬醫院著名婦科專家之經驗方， 主要成分為忍冬藤、鱉甲、連翹、草紅藤、蒲公英、紫花地丁、大青葉、升麻、蒲黃、椿皮、茵陳、海金沙， 具有清熱利濕、活血止痛的功效[8]。婦科千金膠囊是國家保密品種[9]。主要成分為千斤拔、金櫻根、穿心蓮、功勞木、單面針、當歸、雞血藤、黨參， 具有清熱除濕， 益氣化瘀功效[10]。婦康口服液與婦科千金膠囊均為經典的非處方藥自助系統（OTC）成藥， 廣泛用于臨床， 但針對于附件炎性包塊的研究則較少， 作者選取附件炎性包塊患者作為臨床研究對象， 不僅系統地觀察了以上兩藥用于附件炎性包塊的臨床療效， 而且還深入研究了兩藥聯合用的臨床價值。本次研究結果顯示， 觀察組、對照組1、對照組2的治療總有效率分別為97.30%、83.33%、80.56%；觀察組的總有效率明顯高于對照組1和對照組2， 差異有統計學意義 （P<0.05） ；對照組1與對照組2 的總有效率比較差異無統計學意義（P>0.05）。治療前， 觀察組KPS評分與對照組1和對照組2比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。治療后， 三組KPS評分均明顯高于治療前， 且觀察組高于對照組1和對照組2， 差異有統計學意義（P<0.05）；對照組1和對照組2的KPS評分比較差異無統計學意義（P>0.05）。治療后1、3個月時， 觀察組復發率與對照組1和對照組2比較， 差異無統計學意義（P>0.05）；治療后6個月時， 觀察組復發率低于對照組1和對照組2， 差異有統計學意義（P<0.05）。由此證明婦康口服液聯合婦科千金膠囊對于附件炎性包塊都有較好的治療作用， 能改善患者的身體狀態和復發情況。

綜上所述， 婦康口服液聯合婦科千金膠囊治療附件炎性包塊， 能夠明顯提高治療效果， 改善患者身體狀態， 具有積極的治療意義。

參考文獻

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[收稿日期：2017-08-22]endprint