“健康中國”視域下的中小學健康教育問題與對策探究

武云飛 （江蘇省徐州市銅山區教育局教研室，221116）

中共中央國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》（以下簡稱《綱要》）。《綱要》認為健康是廣大人民群眾的共同追求。“健康中國”是中國強盛，躋身于世界強國之林的根基工程、立命之本。而“健康中國”夢想成真的千百個層面集中指向“少年強則中國強”的中小學生，千百條途徑集中指向了健康教育。健康知識、技能、行為習慣的優劣決定著一個人、一個民族的優劣。設想一個人不知道怎樣生、如何活、怎樣說、如何做，身處不知方圓、毫無保護圈的怪圈中，如何支撐起為己為人為國的重任？個體組成群體，群體組成國體。健康教育是鑄造建設健康中國根基性工程的綠色通道，將健康教育的重點放在中小學、青少年層面更是首選。然而，由于種種因素所致，我國健康教育在課程設置、配套用書、師資隊伍、評價體系等方面存在嚴重不足，在此，筆者旨在直面問題、立足現實分析上述問題，探尋破解之對策。

一、我國學校健康教育中存在的主要問題

1.健康教育課程設置問題

1990年衛生部頒布的《關于我國農村實現“2000年人人享有衛生保健”的規劃目標（試行）》中提出，中小學健康教育開課率要達100%。但在2001年的課程設置中，明確規定健康教育不再作為一門獨立的課程在義務教育階段中設置。2008年教育部印發的《中小學健康教育指導綱要》指出：健康教育的實施途徑以《體育與健康》課程為主要載體，可與其他學科教學內容相結合，這些規定、提法在目前考試分數統領教育的實際情況下，具體到落實環節顯得無執行力與約束力。另外，以建設健康中國為根基，鑄造世界強國的立國目標的特殊要求，這是中國基礎教育課程中的特殊、特色課程，也可謂“立國”的國策課程，只有確立健康教育課程的獨立設置，才有望破解難局。

2.健康教育課程配套用書問題

雖然《義務教育體育與健康課程標準（2011年版）》（以下簡稱《課標》）中有了針對健康教育各個學段的內容、要求、評價、教學策略提示等，有的地方雖編著了學生用書，但此類書未進入義務教育階段教科書用書目錄，不能配套發行，致使師生無本，缺少學習工具。

3.健康教育課程師資問題

美國在1997年的職業分類中就有健康教師，有20余所大學可以授予健康教育碩士、博士學位，健康教師由三類人員組成，一是受過健康教育本科訓練的專業人員或教師；二是護士；三是受過健康教育并獲得專門證書的其他教師（包括專業體育教師）。日本的健康教師除去主要擔任健康課程外，還可擔任學校的“健康主事”，成為學校、校長、教師、學生及學校各職能部門共同落實健康教育的協調者與咨詢者。我國臺灣的體育教師承擔健康教育必須有雙證，即，教師資格證和健康教育資格證。更值得一提的是其地方課程設置、社會實踐活動、學校整體教育、各科教師的教學都能正真地融入、滲透健康教育。我國中小學的健康教育應給予重視。

國務院1990年頒布的《學校衛生工作條例》中提出了“城市普通中小學、農村中心小學和普通中學設衛生室，按學生人數六百比一的比例配備專職衛生技術人員”的要求。但至今無論是國家、省、市，還是縣（區）、部分學校均無校醫、保健教師的專職編制。隨著學校規模的擴大及學生人數的急劇增加，區域寄宿式學校的形成，為數不多的校醫工作量與工作風險劇增，學校的衛生環境的監督、檢查、評比，再加上校醫還面臨著身在學校、職評在衛生臨床系列的難題，很難從事太多的健康教育。2008年頒布的《中小學健康教育綱要》提出健康教育實施途徑，以體育與健康課程為主要載體，體育教師理所當然地承擔健康教育，這的確很牽強，又不結合實際，原因是體育教師在職前職后都無系統地學習健康知識、技能，所知甚少，難免“水過地皮濕”地去教，從這一層面上講體育教師難以勝任。《課標》中規定的健康知識、技能也只是與體育與健康學科有關聯的一小部分，與體育與健康教育課程所涵蓋的功能和效果來比，只能算是冰山一角。

調查顯示，我國體育與健康課程的開設率約為50%，兼職教師約為60%，農村學校體育教師缺額達60%，體育教師缺編嚴重。中學體育教師每周授課超過18節、小學體育教師每周超過20節甚至達到25節，加上晨鍛、大課間、課外活動、訓練與競賽等工作，體育教師的工作量遠超其他學科。再加大量的備課、場地器材、安全隱患等因素的籠罩，知識、技能的缺失，工作壓力巨大，從這一層面上看體育教師也難當此任。

4.健康教育評價體系問題

健康教育評價體系對于開設健康教育課程起到正常平穩開設和持續高效開設的保駕護航作用。目前，雖有評價標準、細則、方法、要求等，但在“四無”的現狀面前都是紙上談兵，再加目前中小學教育分數掛帥，眾多教育層面責任、擔當的缺失，又無硬性規定，開不開、做不做沒什么真正的說法，正如社會上流行的“說起來重要，考起來次要，做起來不要”的局面一樣。我國中小學生健康素養的低下，必須直面建設健康中國的需求及立足國情，正本清源，與時俱進，否則通過建設健康中國來強國的工程就會失去根基。

二、學校健康教育課程有效開設的對策

1.加強國家層面上的健康教育政策法規建設

將全民健康教育，特別是中小學健康教育上升至國家教育優先戰略，進入法規、法制、法律軌道，制訂出面對實情、與時俱進的具有中國特殊需求、特色的健康教育法規性文件，體現政治性、經濟性、全民性、教育性、實效性，真正落實人人享受健康教育。將中小學健康教育納入必修必學課程，將課程設置、師資配備、制度保障、評價體系納入法制軌道，對落實不到位的地方政府、教育主管部門、學校領導等實行問責制，教育督導評估實行“一票否決制”。以體現國家意志、法律法規、方案措施與抓鐵有痕的實施相得益彰、相輔相成。

2.強化健康教育的行政推動

基于中小學生健康素養低下，知識、技能、良好行為習慣的嚴重缺失，教育指揮棒的偏頗，健康教育課程無獨立開設，教育行政部門應主動作為，盡快將健康教育確立為獨立課程，列入國策，明確課程時數設置，并有計劃、有步驟地建立健康教育學院、科、系，培養專職健康教育教師，利用各種形式培訓現有校醫、保健教師、體育教師、其他科教師，將培訓、考核結果列入其職稱評定的繼續教育必備要求，加強國家、地方、學校健康教育的教科書、學生用書，統籌編著與發放，將學生健康教育學科考核成績列入升學的必備序列中。

3.提高健康教育的社會認知度

加強世界觀、價值觀、人生觀的宣傳教育，提高以人為本、健康體魄、健全人格的認知，促成核心價值觀的形成，辨析分數與“分值”的關系，減輕社會、家庭對學校健康教育、學生學習形成負能量的施加，創設科學、開放、前沿性的社會和家庭教育環境。

4.加強“四位一體”的學校健康教育課程體系建設

學校教育要牢固樹立“健康第一”的指導思想，深化學習《“健康中國2030”規劃綱要》及其精神，按目前和今后國家教育部門關于健康教育的規定、要求，建立健全國、社會、地方、學校融會貫通“四位一體”的中小學健康教育結構性體系，構建健康教育獨立課程，并能以校為本制訂開設健康教育課程的校本教材與評價標準，設立健康教育學習實踐優秀學生標兵等，自覺將健康教育課程學習成績納入升學序列。教師明確己任，增加專業儲備，將健康教育融入、滲透、貫徹自身課程教學的始終，以增強適時適度傳授，隨時監督、檢查、引導學生學習健康知識，掌握運用技能、指出缺點和不足的責任意識。學生自覺接受課程學習，參加實踐活動，相互幫學，爭做健康教育學科的優秀學生標兵、文明習慣少年等。以健康教育課程的開設，促進青少年學生健康成長并帶動全社會關注健康，圓健康“中國夢”。

[1]習近平.把人民健康放在優先發展戰略地位 努力全方位全周期保障人民健康[N].人民日報，2016-08-21：1.

[2]國務院.“健康中國2030”規劃綱要[Z].2016-10-25.

[3]武云飛.談基礎教育課程中健康教育的問題與對策 [J].中國學校體育，2010(3)：50-51.

[4]教育部.中小學健康教育指導綱要[Z].教體藝[2008]12號，2008-12-01.

[5]李小偉.體育教師超負荷工作引關注[N].中國教育報，2013-01-05：1.

[6]武云飛.談中小學的健康教育[J].南京體育學院學報（自然科學版），2004（6）：69-70.