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堿性成纖維細胞生長因子對口腔黏膜疾病的療效淺析

2017-11-27 08:41:38耿曉飛
中國實用醫藥 2017年31期
關鍵詞:臨床療效

耿曉飛

【摘要】 目的 探討堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)對口腔黏膜疾病的療效。方法 94例口腔黏膜疾病患者, 采用隨機數字法將其分為對照組與觀察組, 各47例。對照組患者采用常規藥物進行治療, 觀察組患者使用堿性成纖維細胞生長因子進行治療。比較兩組患者臨床效果。結果 治療1周后, 觀察組患者治愈24例, 顯效12例, 有效10例, 無效1例, 治療總有效率為97.87%;對照組患者治愈16例, 顯效12例, 有效8例, 無效11例, 治療總有效率76.60%。觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組, 差異具有統計學意義(χ2=9.553, P<0.05)。結論 臨床中采用堿性成纖維細胞生長因子治療口腔黏膜疾病具有顯著療效, 可有效提高患者免疫功能、降低疾病復發率、減少愈合時間, 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 口腔黏膜疾病;堿性成纖維細胞生長因子;臨床療效

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.081

口腔黏膜疾病是臨床中最常見疾病之一, 其主要包括慢性咽炎、扁平苔蘚、白塞氏病及復發性口腔潰瘍, 該疾病是口腔內某一處健康黏膜功能、完整性、外形、色澤等發生異常病變所致。該疾病發病因素復雜, 病變種類繁多, 其與患者系統或全身及口腔條件等因素存在必然聯系[1]。本研究, 對本院收治的47例口腔黏膜疾病患者采用堿性成纖維細胞生長因子進行治療, 治療效果顯著, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1月~2016年10月本院收治的94例口腔黏膜疾病患者為研究對象。其中男46例, 女48例,

年齡17~67歲, 平均年齡(34.5±10.9)歲, 其中創傷性口腔潰瘍42例, 復發性口腔潰瘍52例。采用隨機數字法將其分為對照組與觀察組, 各47例。

1. 2 方法 兩組患者均給予口服維生素藥物, 實施基礎治療, 所有患者用藥前必須對口腔進行清潔。對照組患者采用常規藥物進行治療, 治療方法:先給予患者0.9%氯化鈉溶液或生理鹽水漱口, 再使用0.9%氯化鈉溶液進行涂布濕敷或噴霧, 3次/d, 10 ml/次。觀察組患者采用堿性成纖維細胞生長因子進行治療, 治療方法:先給予患者0.9%氯化鈉溶液或生理鹽水進行漱口, 再將150 AU/cm2外用重組牛堿性纖維細胞生長因子(貝復濟)濕敷或對病灶部位噴霧治療, 每日早晚一次。兩組患者持續治療1周后, 進行療效評價。

1. 3 觀察指標及療效評定標準 比較兩組患者治療效果。治愈:患者治療1周內口腔潰瘍病癥完全消失, 創口完全愈合。顯效:患者經治療后臨床病癥顯著改善, 疼痛等病癥基本消失, 潰瘍基本愈合。有效:患者經藥物治療后病灶疼痛感、潰瘍癥狀有所改善, 治療1周后潰瘍面積減小。無效:患者經治療后, 臨床病癥、刺痛等無顯著改善, 潰瘍創面無改善甚至病情加重。治療總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

治療1周后, 觀察組患者治愈24例, 顯效12例, 有效10例, 無效1例, 治療總有效率為97.87%;對照組患者治愈16例, 顯效12例, 有效8例, 無效11例, 治療總有效率76.60%。觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組, 差異具有統計學意義(χ2=9.553, P<0.05)。兩組患者治療期間未發生顯著不良反應。

3 討論

口腔黏膜疾病與患者自身習慣、口腔衛生條件及內分泌失調等存在必然關系。中醫理論認為, 患者熱毒燔灼、陰虛火旺、情志不遂損及心脾, 進而導致病情發作。口腔黏膜疾病患者發病早期病情表現為上皮水腫, 隨后病灶部位上皮組織損壞脫落, 最終形成潰瘍。目前, 治療口腔黏膜疾病主要采取藥物治療, 但并無特效藥物[2]。一般臨床治療可分為局部用藥治療與全身治療, 局部治療主要是給予止痛、消炎、預防感染與繼發, 促進愈合等;全身治療則對癥用藥, 控制疾病癥狀, 降低病情復發, 促使創口愈合。堿性成纖維細胞生長因子是成纖維細胞生長因子的異構體之一, 它可由巨噬細胞、平滑肌細胞以及內皮細胞分泌產生, 可在動脈硬化病灶中起作用。同時堿性成纖維細胞生長因子可促使平滑肌細胞增生與內皮細胞游走, 可有效修復內皮細胞損傷病灶, 促進病灶處新血管生成。

傳統方法治療口腔黏膜疾病主要以病灶實施局部止痛、潰瘍面縮小, 忽視病灶愈合, 導致臨床治療效果并不顯著, 病情易復發, 嚴重影響患者生活質量。貝復濟即外用重組牛堿性成纖維細胞生長因子, 其具有較廣泛、且顯著生理效應, 患者組織損傷處, 該藥物可對病灶處細胞分化、增生具有促進與保護作用, 例如促使病灶處成纖維細胞生長及上皮細胞生長。據有關文獻表明, 貝復濟可對多種口腔黏膜疾病實施治療[3-6]。本次研究結果顯示, 觀察組患者治療總有效率為97.87%, 顯著高于對照組的76.60%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組患者治療期間未發生顯著不良反應。相比于傳統治療方法, 使用堿性成纖維細胞生長因子治療口腔黏膜疾病效果更顯著。此外, 臨床中雖然具有多種治療口腔疾病方法與措施, 但治療主要是減少疾病復發、減輕病痛等;控制完全不復發存在很大難度, 且該疾病與患者身體素質存在較大關系。因此, 對口腔黏膜疾病的有效預防意義重大, 預防措施可包括:①保持均衡的生活規律、良好的營養攝入;②注意個人口腔衛生, 預防黏膜損傷;③保持充足睡眠, 減少過度疲勞;④保持良好心情、樂觀態度[7-10]。

綜上所述, 臨床中采用堿性成纖維細胞生長因子治療口腔黏膜疾病具有顯著療效, 可有效提高患者免疫功能、降低疾病復發率、減少愈合時間, 值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 袁政.重組牛堿性成纖維細胞生長因子外用凝膠治療復發性阿弗他口腔潰瘍療效觀察.中國醫療美容, 2015, 5(1):73-74.

[2] 王汝玉.鼻內鏡下重組牛堿性成纖維細胞生長因子治療鼻腔黏膜糜爛療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2015, 8(34):50-51.

[3] 王文興, 慕紅文, 黃碧清.重組牛堿性成纖維細胞生長因子治療復發性阿弗他口腔潰瘍的療效.中國生化藥物雜志, 2016(7): 167-169.

[4] 李慶福, 王永功, 王買全, 等.重組牛堿性成纖維細胞生長因子外用凝膠治療復發性阿弗他口腔潰瘍療效觀察.中華實用診斷與治療雜志, 2012, 26(12):1211-1212.

[5] 楊孝良, 姜茂華, 魏述強, 等.復春散1號聯合重組牛堿性成纖維細胞生長因子外用凝膠在難愈性創面中的應用.中華損傷與修復雜志(電子版), 2017, 12(2):132-134.

[6] 付素偉, 張燕, 李申, 等.舌癌術后放療患者口腔潰瘍的護理.中華現代護理雜志, 2016, 22(2):212-215.

[7] 賀飛. 堿性成纖維細胞生長因子治療復發性口腔潰瘍83例. 口腔醫學研究, 2013(5):476-477.

[8] 丁楊飛. 外用重組牛堿性成纖維細胞生長因子(貝復濟)對復發性口腔潰瘍愈合的影響. 海峽藥學, 2012, 24(9):170-171.

[9] 孫旋, 杜秀平, 韓正祥. 重組人粒細胞巨噬細胞集落刺激因子聯合重組牛堿性成纖維細胞生長因子治療化療性口腔潰瘍的臨床觀察. 腫瘤研究與臨床, 2015, 27(4):263-265.

[10] 萬韜. 素高捷療軟膏聯合堿性成纖維細胞生長因子對復發性口腔潰瘍療效. 中國生化藥物雜志, 2011, 32(3):235-236.endprint

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