案例教學法在心內科教學中的運用研究

張翅+李陽

摘 要：在臨床醫學的學習中，相對于其他科室來說，心內科的實踐性較強，需要學生擁有較高水平的實踐能力。為了全面提升心內科教學的實效性，需要使用高效科學的教學方法，以提升學生的實踐能力。其中，案例教學法就是有效的教學方法之一，教師可以通過運用案例教學法激發學生的創造思維，培養學生的探究能力，讓學生能夠通過案例來挖掘深層知識。本文主要針對案例教學法在心內科教學中的運用進行研究。

關鍵詞：案例教學法；心內科教學；教學實踐

案例教學法是一種以案例為教學基礎，教師在教學過程中引導學生思考、分析案例、挖掘案例中知識點的教學過程。案例教學法能夠提升學生的分析能力與邏輯能力，讓學生能夠將理論運用到實踐當中，進而提升學習質量。在心內科教學中，案例教學法能夠滿足課程教學要求，提升課堂教學效率，增強學生的診療的實踐能力，因此已經被心內科教學廣泛應用。

一、案例教學法在心內科教學中的運用優勢

心內科是一門對實踐能力要求較高的臨床學科，在心內科教學中運用案例教學法有著其他教學法無可比擬的優勢，能夠有效提高心內科的教學質量。案例教學法在心內科教學中的運用優勢主要表現在以下幾個方面：第一，有助于提升學生學習的主觀能動性。在案例教學法的實施中，教師將始終圍繞著學生開展教學，著重培養學生的實踐能力，轉變傳統的灌輸式教學法，通過案例講解、案例分析、案例總結的方式來培養學生的觀察、思考、實踐能力，讓學生能夠在對案例進行研究的一系列過程中主動思考、主動思考、主動交流，進而提升學生的學習主觀能動性。第二，有助于加強學生與教師之間的交流。案例教學法不僅能夠提高學生的學習主觀能動性，還能夠加強課堂中學生與教師之間的交流。在案例分析中，學生必然會針對案例提出一系列問題，而教師則需要針對學生提出的問題進行全面的回答。在這一過程中教師能夠掌握學生的學習狀態，進而有針對性地調整學習方法與學習內容，開展教學反思，提升教學質量。

二、案例教學法在心內科教學中的實施步驟

在心內科教學中實施案例教學法能夠激發學生學習的主觀能動性，獲得良好的教學效果。綜合利用臨床案例作為教學資料，將理論聯系實際，開展案例教學，讓學生在形象生動的案例教學下掌握教學重點。相對于其他學科來說，心內科的特點在于表現出較強的實踐性，而利用案例教學法開展教學則可以滿足心內科的教學特點，顯著提升心內科的教學實效性[1]。

在心內科教學中實施案例教學法可以根據以下步驟開展：第一，選擇恰當合適的案例。用于案例教學法的案例必須要典型，具有一定代表性，案例內容與教學知識點、教學目標之間聯系密切。學生通過案例的學習能夠更加透徹地掌握知識點，運用知識點。第二，對案例進行深入分析。在選擇好案例后，需要讓學生全面了解案例的所有內容，針對案例中的問題進行討論與分析。教師根據案例分析提出問題，學生圍繞問題分析案例，挖掘案例中蘊藏的知識點[2]。第三，教師組織學生對案例進行全面點評，引導學生針對案例討論的內容進行總價與評價，準確提出案例涉及的知識點及重難點。

三、案例教學法在心內科教學中的運用

（一）合理選擇案例

在案例選擇過程中需要根據教學內容的重點進行有針對性的選擇。在滿足教學大綱要求的基礎上，突出教學重點，幫助學生厘清心內科知識點之間的邏輯關系，進而建立健全的臨床診斷治療思維。以心血管內科收治誤診為急性左心衰的鎘中毒與肺栓塞患者為例，在教授學生鑒別時，要明確鑒別重點在于區別呼吸困難的不同表現方式，讓學生形成同病異癥，異病同癥的診斷思維。教師要鼓勵學生對案例進行全面的思考，利用所學知識進行深入分析，挖掘典型案例中的關鍵，以提升學生的分析能力與推理能力。

（二）深入分析案例

在選擇好典型病例進行教學后，教師可以在詳細闡述案例后提出一系列問題讓學生自主思考，引導學生通過查閱教材等方式來尋找答案或者相互交流，一同探討來解決教師提出的問題[3]。例如，在針對某一心力衰竭案例教學中，教師可以準備以下問題來開展案例教學。心力衰竭常見的癥狀有哪些？有哪些陽性體征？診斷需要考慮哪些因素？需要進行何種檢查來輔助診斷？在治療過程中如何密切觀察治療效果？讓學生帶著問題來對案例進行分析，在案例與教材中尋找答案。教師可以將學生分為若干個小組，讓學生能夠在討論中尋找答案。在討論結束后，教師對案例進行最后的總結，并且針對提出的問題給出明確、詳細的答案，對學生在討論中針對案例提出的一系列新問題進行解答。

（三）全面點評案例

在案例分析完畢后教師要進行最后的總結歸納，充分起到課堂引導的作用。教師要對學生討論后給出的結果進行觀點、論證方法、存在問題等方面的評價，尤其是要對案例中涉及到的診斷鑒別的關鍵臨床表現進行引申講解，以強化案例教學的效果。將案例教學與教材中的知識點結合起來，在充分討論的基礎上對某一疾病進行全面、統一的認識。最后教師可以安排課后作業讓學生對這次案例教學法的重點進行梳理與總結，以進一步強化學生的理解與記憶。

四、結語

總的來說，心內科教學對學生實踐能力要求較高，而要提升心內科教學質量，提升學生的實踐能力，就需要選擇科學合理的教學方法。而案例教學法就是一種有效的教學方法。案例教學法能夠全面提升學生診斷疾病的能力，讓學生能夠能夠在心內科的學習中學會自主學習、合作學習、探究探析、實踐學習，讓學生充分發揮自身潛能，進而培養出更多優秀的心內科人才。

參考文獻：

[1]于世勇，陳劍飛，宋明寶.PBL結合案例教學法在心內科見習教學中的應用[J].重慶醫學，2011（36）：3736-3737.

[2]葛長江.臨床案例教學法在心內科教學中的應用[J].青島大學醫學院學報，2010（6）：557-558，560.

[3]羅承鋒，熊龍根.基于網絡資源的案例教學法在心內科實習教學中的應用[J].西北醫學教育，2014（1）：148-150.endprint