付立武
肺惡性結節18F-FDG顯像特征與預后的關系
付立武
目的:分析肺惡性結節18F-FDG PET雙時相顯像特征,并探討其與預后的關系。方法回顧性分析2011年2月-2013年5月經手術或病理確診的76例肺惡性結節患者臨床資料,所有患者行18F-FDG PET雙時像檢查,并將影像學特征與患者預后進行多因素分析。結果患者早期顯像SUV值(4.78±1.13), 延遲顯像SUV值為(6.53±1.36), SUV 變化率為(37.47±2.05)%。Cox模型多因素分析顯示,與患者生存時間密切相關的臨床與病理因素為原發病灶大小、18F-FDG顯像陽性、血清CEA。原發病灶≤2cm、18FDG顯像陰性、血清CEA正常患者的3年生存率比原發病灶gt;2cm、FDG顯像陽性、血清CEA升高患者高(Plt;0.01)。結論原發病灶大小、18FDG顯像陽性、血清CEA是肺惡性結節患者預后的獨立危險因素。運用18F-FDG PET雙時相顯像檢查在肺惡性結節中的診斷價值比較高,與原發病灶大小、血清CEA等指標聯合使用,能夠前瞻性地預估患者預后。
肺惡性結節;18F-FDG;顯像
隨著現代影像學技術的快速發展,18F-脫氧葡萄糖(FDG)PET顯像被廣泛應用于腫瘤診斷和分期。此種顯像技術診斷腫瘤靈敏度比較高,但特異性較低,易受到生理性攝取、炎癥反應與結節病等因素的干擾,進而會出現假陽性[1-2]。多數肺癌患者預后評價因素是在通過手術后獲得的,難以對術前治療給予科學指導。而精確的預后判斷有益于規范化的綜合性治療。目前,關于18F-FDG PET雙時相顯像在肺惡性結節患者預后評價中的作用的研究報道尚少。本文旨在分析肺惡性結節的18F-FDG PET雙時相顯像體現的與預后相關的因素/特征,探討18F-FDG PET雙時相顯像檢查與肺惡性結節患者預后的關系,現總結報道如下。……