對支氣管炎患者實施細節護理的效果探討

馮 群

（山東省臨沂市沂南縣岸堤鎮衛生院，山東 臨沂 276314）

對支氣管炎患者實施細節護理的效果探討

馮 群

（山東省臨沂市沂南縣岸堤鎮衛生院，山東 臨沂 276314）

目的：探討對支氣管炎患者實施細節護理的臨床效果。方法：擇取山東省臨沂市沂南縣岸堤鎮衛生院接診的100例支氣管炎患者作為研究對象。將其隨機分成I組（50例）和II組（50例）。對I組患者實施普通護理，對II組患者實施細節護理。比較護理后兩組患者的各項生活質量評分。結果：護理后，II組患者的生理功能評分、生理職能評分、軀體疼痛評分、總體健康評分、活力評分、社會功能評分、情感職能評分和精神健康評分均高于I組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：對支氣管炎患者實施細節護理能夠顯著提高其生活質量。

細節護理；支氣管炎；生活質量

支氣管炎是發生于氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的一種慢性非特異性炎癥[1]。支氣管炎患者的主要臨床表現為咳嗽、咳痰、氣喘等，嚴重時可發生阻塞性肺氣腫，其生活質量可受到嚴重的影響[2]。為了探討對支氣管炎患者實施細節護理的臨床效果，筆者對山東省臨沂市沂南縣岸堤鎮衛生院接診的100例支氣管炎患者進行了平行對照試驗。

1 對象與方法

1.1 研究對象的一般資料

擇取山東省臨沂市沂南縣岸堤鎮衛生院接診的100例支氣管炎患者作為研究對象。將其隨機分成I組（50例）和II組（50例）。I組患者中有男29例，女21例；其年齡為48～73歲，平均年齡（58.3±6.6）歲。II組患者中有男28例，女22例；其年齡為45～75歲，平均年齡（58.2±6.5）歲。兩組研究對象的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究對象的排除標準

合并有肺結核。2）合并有免疫系統疾病。3）合并有吸入刺激性氣體所致的咳嗽喘息。

合并有惡性腫瘤。5）合并有認知功能障礙。

1.3 治護方法

為這兩組患者均應用平喘藥和抗感染藥進行治療。在治療期間，對I組患者進行普通護理，包括告知其多休息、定時對其病房進行通風、密切監測其生命體征和對其進行營養支持等。

對II組患者進行細節護理。護理方法主要包括：1）健康宣教。護理人員詳細地向患者介紹有關支氣管炎的知識，包括支氣管炎的發病原因、治療方法、常見的并發癥和用藥期間可能會出現的不良反應等。耐心地解答患者提出的疑問。向患者發放健康宣傳手冊，以幫助其隨時了解健康知識。指導患者進行腹式呼吸訓練，告知其避免用力咳嗽，并督促其養成佩戴口罩的習慣，以減少煙塵或其他刺激性氣體對其呼吸道的刺激。2）心理護理。護理人員應主動與患者進行交流，了解其性格特點和情緒的變化情況，并對其進行有針對性的心理疏導，以緩解其負面情緒。指導患者家屬給予患者更多的關懷與支持，使患者感覺到被重視。向患者介紹以往治療成功的病例，以增強其對治療的信心。3）呼吸道護理。在患者無法自主排痰時，護理人員應及時使用吸痰器對其進行人工排痰，以防止其發生窒息。對于呼吸困難的患者，護理人員應對其進行低流量吸氧，以改善其機體缺氧及二氧化碳潴留的情況。4）用藥指導。護理人員向患者講解合理用藥的重要性。對患者用藥的情況進行監督，確保其能夠做到遵醫囑用藥。

1.4 觀察指標

護理后，對患者進行1個月的隨訪，采用生活質量評定簡表（SF-36）對其生活質量進行評估[3]。該表的評價項目包括生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、活力、社會功能、情感職能和精神健康等8個方面。評分越高，說明患者的生活質量越高。

1.5 統計學分析

采用SPSS 17.0軟件對文中的所有數據進行統計學分析和處理。生理功能評分、生理職能評分、軀體疼痛評分、總體健康評分、活力評分、社會功能評分、情感職能評分和精神健康評分用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

護理后，II組患者的生理功能評分、生理職能評分、軀體疼痛評分、總體健康評分、活力評分、社會功能評分、情感職能評分和精神健康評分均高于I組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者各項生活質量評分的比較（分，±s）

表1 兩組患者各項生活質量評分的比較（分，±s）

注：a表示與I組比較，P＜0.05。

組別I組（n=50）II組（n=50）生理功能63.3±6.675.2±8.0a生理職能63.1±6.066.8±7.1a軀體疼痛43.9±6.146.8±6.5a總體健康61.3±6.266.3±7.2a活力67.5±5.972.0±7.4a社會功能63.9±6.470.6±7.7a情感職能55.2±10.560.3±10.9a精神健康60.9±7.670.7±7.0a

3 討論

支氣管炎是臨床上較為常見的一種慢性非特異性炎癥。此病主要是由于感染細菌或病毒引起的。支氣管炎患者的主要臨床表現為咳嗽、咳痰、氣喘等，嚴重時可發生阻塞性肺氣腫，其生活質量可受到嚴重的影響[3-4]。細節護理的主要理念是以患者為中心，從患者的角度出發，從多個方面著手對其進行有針對性的護理，以達到為其提供更科學、高效、安全、舒適的護理服務，鞏固其治療的效果，縮短其康復時間的目的。有研究指出，對支氣管炎患者實施細節護理能提高其對自身疾病的認識程度，增強其對治療的信心，緩解其負面情緒，降低其病情的復發率。本次研究的結果顯示，護理后，II組患者的生理功能評分、生理職能評分、軀體疼痛評分、總體健康評分、活力評分、社會功能評分、情感職能評分和精神健康評分均高于I組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。上述研究結果與張鑫磊[5]的研究結果相似。

綜上所述，對支氣管炎患者實施細節護理能夠顯著提高其生活質量。此法值得在臨床上推廣應用。

[1] 王如英.基層醫院中慢性支氣管炎患者綜合護理的體會[J].中華肺部疾病雜志（電子版）,2015,8(1):113,115.

[2] 程紅,唐勇,胡斌,等.優質護理對老年慢性支氣管炎患者生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(8):37-39.

[3] 武艷華,楊艷紅.優質護理干預對老年慢性支氣管炎患者負性情緒及生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(12):42-45.

[4] 陳美麗.優質護理干預對老年慢性支氣管炎患者主觀幸福感及生活質量的影響[J].河南醫學研究,2017,26(2):379-380.

[5] 張鑫磊.老年慢性支氣管炎合并真菌感染患者的護理[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(6):116-117.

R473

B

2095-7629-（2017）16-0214-02

馮群，女，1988年出生，護師，主要從事臨床護理方面的工作，郵箱：fengqun36@163.com