全程護(hù)理在對小兒哮喘患者進(jìn)行霧化吸入治療中的應(yīng)用效果探討

王 婧

（江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院兒科，江蘇 蘇州 215131）

全程護(hù)理在對小兒哮喘患者進(jìn)行霧化吸入治療中的應(yīng)用效果探討

王 婧

（江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院兒科，江蘇 蘇州 215131）

目的：探討全程護(hù)理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應(yīng)用效果。方法：選取江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院于2016年1月至12月期間收治88例小兒哮喘患者作為研究對象。將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組（44例）和常規(guī)組（44例）。在這兩組患兒接受霧化吸入治療期間，對試驗(yàn)組患兒進(jìn)行全程護(hù)理，對常規(guī)組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察比較兩組患兒對治療依從性的評分及其家長對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：試驗(yàn)組患兒接受護(hù)理后其對治療依從性的評分高于常規(guī)組患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。試驗(yàn)組患兒家長對護(hù)理的總滿意率高于常規(guī)組患兒家長，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：全程護(hù)理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應(yīng)用效果顯著，可有效地提高患兒對治療的依從性及其家長對護(hù)理的滿意度。

全程護(hù)理；小兒哮喘；霧化吸入治療

小兒哮喘是臨床上較為常見的一種慢性氣道炎癥性疾病。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等[1]。為了探討全程護(hù)理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應(yīng)用效果，筆者對江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院收治的88例小兒哮喘患者進(jìn)行了分組對比研究。

1 資料與方法

1.1 病例的入組標(biāo)準(zhǔn)

病情符合哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2）家長簽署了自愿參與本研究的知情同意書。

1.2 病例的基本資料

選取江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院于2016年1月至12月期間收治的88例小兒哮喘患者作為研究對象。將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組（44例）和常規(guī)組（44例）。試驗(yàn)組患兒中有男性22例，女性22例；其年齡為2～11歲，平均年齡（6.41±1.15）歲；其病程為1～3年，平均病程（1.21±0.51）年；其中病情嚴(yán)重程度為輕度的患兒有16例，為中度的患兒有14例，為重度的患兒有14例。常規(guī)組患兒中有男性21例，女性23例；其年齡為2～12歲，平均年齡（6.51±1.26）歲；其病程為1～4年，平均病程（1.31±0.61）年；其中病情嚴(yán)重程度為輕度的患兒有15例，為中度的患兒有16例，為重度的患兒有13例。兩組患兒的基本資料（性別、年齡、病程等）相比，P＞0.05，可進(jìn)行組間對比分析。

1.3 護(hù)理方法

在這兩組患兒接受霧化吸入治療期間，對常規(guī)組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理（包括病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、健康宣教等），對試驗(yàn)組患兒進(jìn)行全程護(hù)理。具體的護(hù)理方法如下：1）心理護(hù)理。患兒因不熟悉醫(yī)院的環(huán)境常會出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒。護(hù)理人員應(yīng)采用親切溫柔的語氣和肢體語言與患兒進(jìn)行溝通，并對其進(jìn)行安撫和鼓勵。為患兒播放兒歌或動畫片，以轉(zhuǎn)移其注意力，緩解其不良情緒。耐心地向患兒家長講解有關(guān)小兒哮喘的知識，并向其強(qiáng)調(diào)進(jìn)行霧化吸入治療的必要性。2）治療前護(hù)理。護(hù)理人員為患兒選擇合適型號的霧化吸入裝置。為年齡＜4歲的患兒采用面罩式霧化吸入裝置進(jìn)行治療，為年齡≥4歲的患兒采用噴嘴式霧化吸入裝置進(jìn)行治療。協(xié)助患兒取坐位或半坐臥位。若患兒出現(xiàn)情緒躁動的情況，護(hù)理人員可通過與其聊天等方式轉(zhuǎn)移其注意力或等患兒入睡后再對其進(jìn)行治療。3）治療中護(hù)理。在對患兒進(jìn)行霧化吸入治療的過程中，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察其面色、心率、呼吸頻率的變化，確保其呼吸正常。如患兒出現(xiàn)煩躁不安、咳嗽等癥狀，應(yīng)暫停治療，待其情緒平穩(wěn)、癥狀消失后再繼續(xù)對其進(jìn)行治療。如患兒出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺等癥狀，應(yīng)立即停止治療，并及時告知醫(yī)生對患兒進(jìn)行搶救。4）治療后護(hù)理。霧化吸入治療結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患兒進(jìn)行漱口，以減少藥物在其口咽部的殘留，并對其進(jìn)行拍背，以促進(jìn)其痰液的排除。5）健康教育。護(hù)理人員指導(dǎo)患兒家長合理為患兒安排飲食，并囑咐其嚴(yán)格遵醫(yī)囑為患兒用藥，盡量少帶患兒去人群聚集的公共場所，以免導(dǎo)致患兒病情復(fù)發(fā)。告知患兒家長在出院1個月后帶患兒回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)立即帶其就診。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒對治療依從性的評分及其家長對護(hù)理的滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文中的數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對治療依從性的評分用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，對護(hù)理的總滿意率用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒對治療依從性的評分

護(hù)理前，兩組患兒對治療依從性的評分相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。護(hù)理后，試驗(yàn)組患兒對治療依從性的評分高于常規(guī)組患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患兒家長對護(hù)理的滿意度

試驗(yàn)組患兒家長對護(hù)理的總滿意率高于常規(guī)組患兒家長，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表1 比較兩組患兒對治療依從性的評分（分，±s）

表1 比較兩組患兒對治療依從性的評分（分，±s）

注：*與常規(guī)組相比，P＜0.05。

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后試驗(yàn)組4465.33±2.4593.14±4.26*常規(guī)組4465.25±2.3587.25±4.01

表2 比較兩組患兒家長對護(hù)理的滿意度

3 討論

小兒哮喘是臨床上較為常見的一種呼吸道疾病。進(jìn)行霧化吸入治療是臨床上治療小兒哮喘的主要手段。有研究指出，用霧化吸入療法治療小兒哮喘的臨床效果顯著，且安全性較高[2-3]。近年來，全程護(hù)理模式在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。此護(hù)理模式的理念是將護(hù)理措施貫穿于治療的過程中，并在患者接受治療的各個階段對其進(jìn)行及時有效的針對性護(hù)理[4-5]。在本次研究中，江蘇省蘇州市相城人民醫(yī)院采用全程護(hù)理模式對44例接受霧化吸入治療的小兒哮喘患者實(shí)施護(hù)理，取得了良好的效果。本次研究的結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患兒接受護(hù)理后其對治療依從性的評分高于常規(guī)組患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。試驗(yàn)組患兒家長對護(hù)理的總滿意率高于常規(guī)組患兒家長，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，全程護(hù)理在小兒哮喘霧化吸入治療中的應(yīng)用效果顯著，可有效地提高患兒對治療的依從性及其家長對護(hù)理的滿意度。此護(hù)理方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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[3] 呂寧.全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(4):208-209.

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2095-7629-（2017）16-0239-02