質(zhì)量控制小組管理法在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果

王進華，孔德明

（重慶市第九人民醫(yī)院，重慶 400700）

質(zhì)量控制小組管理法在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果

王進華，孔德明?

（重慶市第九人民醫(yī)院，重慶 400700）

目的：探討質(zhì)量控制小組管理法在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取在重慶市第九人民醫(yī)院手術(shù)室工作的24名護理人員作為研究對象。將這些護理人員平均分為觀察組和對照組，每組各有12名護理人員。對對照組護理人員進行常規(guī)管理，用質(zhì)量控制小組管理法對觀察組護理人員進行管理。然后比較兩組護理人員的護理質(zhì)量評分及其發(fā)生護理差錯的數(shù)量。結(jié)果：接受管理后，觀察組護理人員的護理質(zhì)量評分高于對照組護理人員，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組護理人員發(fā)生護理差錯的總數(shù)量少于對照組護理人員，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：將質(zhì)量控制小組管理法應(yīng)用在手術(shù)室護理管理中的效果較為理想，可有效地提高手術(shù)室護理工作的質(zhì)量。

質(zhì)量控制小組管理法；手術(shù)室護理管理；應(yīng)用效果

手術(shù)室是醫(yī)院重要的組成部分。手術(shù)室的護理工作較復(fù)雜，易發(fā)生護理差錯。因此，對手術(shù)室的護理人員進行有效的管理具有著重要的意義。質(zhì)量控制小組管理法是一種新型的管理方法。此方法可以優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高護理工作的質(zhì)量，減少護理差錯[1]。為了進一步探討質(zhì)量控制小組管理法在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果，筆者進行了本次研究。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月至2016年10月期間在重慶市第九人民醫(yī)院工作的24名護理人員作為研究對象。將這些護理人員平均分為觀察組和對照組，每組各有12名護理人員。在對照組中的護理人員均為女性，其年齡為21～38歲，平均為（28.2±2.8）歲；其工齡為2～10年，平均為（4.2±0.8）年。在觀察組中的護理人員均為女性；其年齡為22～36歲，平均為（29.8±2.6）歲，其工齡為3～10年，平均為（4.5±0.4）年。兩組護理人員的一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 管理方法

對對照組護理人員進行常規(guī)管理。進行常規(guī)管理的方法是：醫(yī)院定期對護理人員進行職業(yè)道德、護理安全相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，護士長根據(jù)護理人員的具體情況進行常規(guī)的資源配置。使用質(zhì)量控制小組管理法對觀察組護理人員進行管理，具體的管理方法是：1）建立質(zhì)量控制小組，小組成員包括護士長、質(zhì)控組長、質(zhì)控員。護士長的主要職責(zé)是對手術(shù)室的護理工作進行全面的監(jiān)督和控制。質(zhì)控組長的主要職責(zé)是協(xié)助護士長做好手術(shù)室的護理質(zhì)量管理，定期檢查手術(shù)室護理病歷的書寫情況，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。與各科室的醫(yī)生進行溝通，對實習(xí)護士進行帶教，做好手術(shù)室的衛(wèi)生管理工作，督促質(zhì)控員嚴格按照流程對手術(shù)器械進行清洗、消毒。對存放無菌物品的房間進行規(guī)范化管理，定期組織質(zhì)控員打掃存放無菌物品的房間。護士長根據(jù)質(zhì)控員的個人能力和工作經(jīng)驗將其分配到合適的崗位上。質(zhì)控員的主要職責(zé)包括：①管理、清潔手術(shù)器械，定期整理保險柜里的藥品，保證手術(shù)室的正常用藥，定期對手術(shù)室進行清潔，定期清洗室內(nèi)的過濾網(wǎng)。②定期對無菌物品進行檢查，嚴格按照相關(guān)要求對醫(yī)療物品進行打包、消毒。③做好感染手術(shù)后的器械消毒工作[2]。2）護士長熟練掌握每個手術(shù)室的特點，制定相應(yīng)的護理質(zhì)量評分標準，定期組織小組成員進行討論，找到護理質(zhì)量評分標準中存在的不足，并進行改進。3）護士長定期組織小組成員進行職業(yè)道德、職業(yè)風(fēng)險防范意識及護理技能的相關(guān)培訓(xùn)。4）在月底，護士長組織小組成員對本月的護理工作進行點評，分析其中存在的問題，并制定整改措施。對于經(jīng)常發(fā)生的護理差錯要進行追責(zé)，與相關(guān)責(zé)任人的績效掛鉤。

1.3 觀察指標

1）記錄兩組護理人員發(fā)生護理差錯的次數(shù)。2）評估兩組護理人員的護理質(zhì)量評分，其中包括護理人員的工作態(tài)度、工作效率、專業(yè)技能。總分為100分，得分越高表示護理工作的質(zhì)量越高[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用統(tǒng)計軟件SPSS19.0對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理，護理人員的平均年齡、工齡、護理質(zhì)量評分用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理人員護理質(zhì)量評分的比較

接受管理后，觀察組護理人員的護理質(zhì)量評分高于對照組護理人員，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組護理人員護理質(zhì)量評分的比較

2.2 兩組護理人員發(fā)生護理差錯數(shù)的比較

接受管理后，觀察組護理人員發(fā)生護理差錯的總數(shù)少于對照組護理人員，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組護理人員發(fā)生護理差錯數(shù)的比較

3 討論

常規(guī)的手術(shù)室護理管理方法缺乏針對性，無法滿足現(xiàn)代護理管理的要求[4]。采用質(zhì)量控制小組的管理模式進行手術(shù)室護理管理可以有效地提高護理人員的工作效率，無論哪個護理環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題都會有相應(yīng)的負責(zé)人承擔，從而可使手術(shù)室的護理工作更加規(guī)范。同時，該管理方法可以充分調(diào)動護理人員工作的積極性，使其能夠積極地參與到日常的護理管理工作中，詳細記錄護理工作中存在的問題，及時了解護理工作中的不足，并通過小組討論的方式制定有效的改進措施，使護理工作處于可控的狀態(tài)，逐漸完善護理質(zhì)量管理制度，從而使護理工作的質(zhì)量不斷提高。

本次研究的結(jié)果證實，將質(zhì)量控制小組管理法應(yīng)用在手術(shù)室護理管理中的效果較為理想，可有效地提高手術(shù)室護理工作的質(zhì)量。

[1]伊學(xué)珉,朱學(xué)玲.“質(zhì)量控制小組管理”模式在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2013,3(11):139-140.

[2]別逢桂,李柳英,王文平,等.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用[J].護士進修雜志,2012,27(7):596-597.

[3]伊學(xué)珉,朱學(xué)玲.“質(zhì)量控制小組管理”模式在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2013,3(11):140-141.

[4]張艷秋,周廣紅,金彬,等.質(zhì)量控制小組管理措施在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2015,25(7):110-112.

R473

B

2095-7629-（2017）8-0181-02

王進華，女，1970年3月7日出生，籍貫為重慶市，工作單位為重慶市第九人民醫(yī)院手術(shù)麻醉科，職稱為主管護師

＊通訊作者：孔德明