帕利哌酮緩釋片與利培酮片治療初發精神分裂癥的療效對比

劉 忠，佟俊旺

（華北理工大學公共衛生學院，河北 唐山 063000）

帕利哌酮緩釋片與利培酮片治療初發精神分裂癥的療效對比

劉 忠，佟俊旺*

（華北理工大學公共衛生學院，河北 唐山 063000）

目的：比較用帕利哌酮緩釋片與利培酮片治療初發精神分裂癥的臨床療效。方法：抽選某院于2015年7月至2016年7月期間收治的110例初發精神分裂癥患者作為研究對象。將這110例患者隨機分成帕利哌酮組（n=55）和利培酮組（n=55）。為利培酮組患者使用利培酮片進行治療，為帕利哌酮組患者使用帕利哌酮緩釋片進行治療，并對比兩組患者治療的效果和不良反應的發生率。結果：1）帕利哌酮組患者中治療效果為治愈的患者有43例（占78.18%），為有效的患者有12例（占21.82%）。帕利哌酮組患者治療的總有效率為100.00%。利培酮組患者中治療效果為治愈的患者有41例（占74.55%），為有效的患者有11例（占20.00%），為無效的患者有3例（占5.45%）。利培酮組患者治療的總有效率為94.55%。帕利哌酮組患者治療的總有效率高于利培酮組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。2）兩組患者不良反應的發生率均為3.64%。兩組患者不良反應的發生率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：用帕利哌酮緩釋片治療初發精神分裂癥的臨床療效較好。

帕利哌酮緩釋片；利培酮片；初發精神分裂癥

精神分裂癥是臨床上較為常見的精神病之一[1]。帕利哌酮緩釋片和利培酮片均為臨床上治療初發精神分裂癥的常用藥。為了比較用帕利哌酮緩釋片與利培酮片治療初發精神分裂癥的臨床療效，筆者對某院收治的110例初發精神分裂癥患者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 病例的入選標準

1）病情符合《中國精神障礙分類與診斷標準》(CCMD-3)中規定的初發精神分裂癥的診斷標準[2]。2）簽署了自愿參加研究的知情同意書。

1.2 病情的排除標準

合并有嚴重的肝、腎功能障礙。2）無法正常地配合研究。

1.3 病例的一般資料

抽選某院于2015年7月至2016年7月期間收治的110例初發精神分裂癥患者作為研究對象。將這110例患者隨機分成帕利哌酮組（n=55）和利培酮組（n=55）。利培酮組55例患者的年齡在19歲至41歲之間，其病程在1個月至51個月之間。帕利哌酮組55例患者的年齡在20歲至42歲之間，其病程在2個月至50個月之間。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有均衡可比性。詳細數據見表1。

表1 兩組患者一般資料的比較（±s）

表1 兩組患者一般資料的比較（±s）

組別 例數 平均年齡（歲） 平均病程（月） 平均BPRS評分帕利哌酮組5529.14±3.9719.05±4.4850.11±1.82利培酮組5528.01±4.1318.46±6.3149.67±1.25 P值 ＞0.05＞0.05＞0.05

1.4 治療方法

為利培酮組患者使用利培酮片進行治療。利培酮片（生產企業：西安楊森制藥有限公司，產品編號：C1420003414，批準文號：國藥準字H20010309）的用法是：開始用藥時，1mg/d，然后逐漸增加用藥量至5～7mg/d。治療2周為1個療程，連續治療3個療程。為帕利哌酮組患者使用帕利哌酮緩釋片進行治療。帕利哌酮緩釋片（生產企業：Janssen-Cilag International NV，產品編號：C14200158291，批準文號：國藥準字J20140066）的用法是：開始用藥時，6mg/d，然后逐漸增加用藥量至7～11mg/d。治療2周為1個療程，連續治療3個療程。

1.5 療效評價標準

將患者的治療效果分為治愈、有效和無效三個等級。治療6周后，患者BPRS評分降低的幅度≥75%，即可判定其治療效果為治愈。治療6周后，患者BPRS評分降低的幅度為30%～74%，即可判定其治療效果為有效。治療6周后，患者BPRS評分降低的幅度＜30%，即可判定其治療效果為無效。

1.6 統計學方法

以Excel 2010錄入研究數據，采用SPSS 13.0軟件對數據進行統計學分析和處理。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的比較

治療后，帕利哌酮組患者中治療效果為治愈的患者有43例（占78.18%），為有效的患者有12例（占21.82%）。帕利哌酮組患者治療的總有效率為100.00%（55/55）。利培酮組患者中治療效果為治愈的患者有41例（占74.55%），為有效的患者有11例（占20.00%），為無效的患者有3例（占5.45%）。利培酮組患者治療的總有效率為94.55%（52/55）。帕利哌酮組患者治療的總有效率高于利培酮組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者治療效果的比較

2.2 兩組患者不良反應的發生情況

治療后，帕利哌酮組患者中有1例患者發生了失眠，有1例患者發生了頭暈。帕利哌酮組患者不良反應的發生率為3.64%（2/55）。利培酮組患者中有1例患者發生了失眠，有1例患者發生了便秘。利培酮組患者不良反應的發生率為3.64%（2/55）。兩組患者不良反應的發生率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。詳見表3。

表3 兩組患者不良反應的發生情況

3 討論

進行藥物治療是臨床上治療精神分裂癥的主要手段[3-4]。在本文中，筆者應用帕利哌酮緩釋片對55例初發精神分裂癥患者進行治療，取得了較好的療效。本次研究的結果顯示，與利培酮組患者相比，帕利哌酮組患者治療的總有效率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。上述研究結果與朱冉旭[5]的文獻報道基本相符。

綜上所述，用帕利哌酮緩釋片治療初發精神分裂癥的臨床療效較好。此療法值得在臨床上推廣應用。

[1] 李良,李建華,楊劍虹,等.帕利哌酮與利培酮對首發男性精神分裂癥患者糖脂代謝影響的對照研究[J].中國藥學雜志,2013,48(8):649-651.

[2] 蘇偉,那萬秋,李建華,等.帕利哌酮緩釋片對精神分裂癥男性患者的療效及社會功能影響[J].醫藥導報,2012,31(6):731-734.

[3] XY Zhang，DC Chen，MH Xiu，et al.Gender differences in never-medicated first-episode schizophrenia and medicated chroni c schizophrenia patients[J].The journal of clinical psychiatry,2012,73(7):1025-1033.

[4] 茍汝紅,竇建軍,徐德會,等.齊拉西酮與氯丙嗪治療女性首發精神分裂癥的臨床觀察[J].河北醫藥,2012,34(17):2653-2654.

[5] 朱冉旭.帕利哌酮緩釋片治療急性精神分裂癥療效及安全性的對照研究[J].當代醫學,2016,22(23):156-157.

R749.3

B

2095-7629-（2017）10-0050-02

*通訊作者：佟俊旺