邵勇林
7月上旬,曉蕾發熱不適,局部皮膚出現皮疹,剛開始沒太在意,在家自行服用了退熱藥美林。
誰知熱度稍稍降下一些后又卷土重來,而且原先身上的皮疹蔓延到全身,皮疹變成了水泡。
醫生見到曉蕾時,曉蕾全身水泡破潰,身上幾乎找不到一塊正常皮膚,連眼睛都睜不開,嘴巴也出現了糜爛,不能吃東西。住院后,醫生通過大劑量靜脈丙球和激素治療,本想抑制病情發展,防治繼發感染。但奇怪的是,這仍不能阻止曉蕾全身皮膚的繼續破潰,最嚴重時全身皮膚不能觸碰,一碰就會掉下一層皮,疼痛難忍。
一個細節讓醫生產生了懷疑,值班醫生匯報說,曉蕾再次發高熱,雖然醫生護士在在她入院時再三叮囑不要擅自服藥,但曉蕾還是在沒有告知醫生的情況下自行服用了美林,第二天查房時醫生發現皮膚破潰情況加重。
醫生追問她入院前有沒有自行服用退熱藥時,她這才告訴醫生自己一直在服用美林,并且曉蕾始終認為美林是常規用藥,很安全,所以就一直沒有告訴醫生。
對照曉蕾的一系列的臨床表現和實驗室檢查結果,醫生懷疑是美林誘發的重度過敏,從而引發的中毒性表皮壞死松解癥,這種疾病死亡率較高,超過50%,是皮膚科最兇險的疾病之一。
醫生介紹說,美林屬解熱、鎮痛、退熱藥,使用范圍廣,較為安全,但仍有極少部分人會對它產生過敏。
對于曉蕾來說,在大量使用丙種球蛋白、激素治療時,再服用美林就像在火上澆了把油,反而助長了病情發展。
醫生說,即使有少部分患者既往對某些藥品不過敏,但在身體免疫系統紊亂的情況下,也會誘發過敏。
在停用美林后,曉蕾的病情得到控制,破潰的皮膚開始褪去,新鮮的皮膚逐漸生長出來。
醫生提醒讀者,有些藥物要在醫生指導下服用,擅自亂服藥物會增加過敏的風險。服藥后身體出現了異常須立即到醫院就診,以免錯失最佳治療時機,造成嚴重的損害。