不明原因肝功能異常患者病理結果及臨床資料分析

馮舒婷 朱肖鴻 余選良

·調查研究·

不明原因肝功能異?；颊卟±斫Y果及臨床資料分析

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不明原因；肝功能異常；病理特點；臨床表現

不明原因肝功能異?；颊咄谂R床病史、實驗室檢查及影像學等方面均無明顯特異性，其肝損害通過常規檢查無法明確，而肝活檢作為了解肝組織的病理變化及明確診斷的“金標準”，具有一定可行性[1]。本研究收集了33例以“肝功能異常待查”收治入院的患者，并對其行B超定位下快速1秒肝穿刺，通過對病理結果與臨床資料的分析以便為今后臨床治療提供依據?，F將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于浙江中醫藥大學附屬第一醫院感染科2014年12月—2016年6月以“肝功能異常原因待查”收治的住院病歷。納入標準[1]：（1）肝功能不同程度反復異常，否認心、肺、脾、胃、腎等重大內科病史；（2）否認飲酒史、肝損藥物服用史；（3）肝病相關血清學檢查、B超、影像學均無異常。選取符合上述標準患者33例，男12例，女21例，平均34～67歲，平均年齡（52.18±9.46）歲，平均病程（4.06±2.39）年。

1.2 實驗室指標 肝穿前檢查項目：血常規+CRP、大便常規+OB、尿常規、生化類、凝血類、腫瘤類、乙肝三系、ANA譜、肝炎類、自身免疫性肝炎抗體測定、心電圖、胸部CT、腹部B超等。檢測儀器及型號：（1）血常規+CRP：貝克曼 DxH800；（2）尿常規：sysmex UF-1000i，AUTION MAX AX-4030；（3）生化類：雅培 c16000；（4）凝血類：sysmex CA-7000；（5）腫瘤類：Snibe MAGLUMI2000；（6）乙肝三系：雅培 i2000；（7）ANA 譜：EUROBLotMasterⅡ全自動免疫印跡儀；（8）大便常規+OB、肝炎類、自身免疫性肝炎抗體測定：顯微鏡下人工檢測。

1.3 肝組織獲取方法 在B超引導下行“肝臟活檢術”，術前……