老年人膝關節痛惡化，置換手術為上策

陶詩秀

膝關節疼痛是不少女性長者日常所需承受的折磨。老年人常見的膝關節問題大多可分成骨關節炎（又稱退化性關節炎，約90%）和類風濕性關節炎（約5%～8%），其余關節問題僅占少數。骨關節炎和類風濕性關節炎，藥物和關節內注射液可護理及減緩關節耗損和疼痛，若關節持續惡化導致不便于行，全膝關節置換手術不失為根治的好治療方法。中醫的風濕與類風濕性關節炎有別，中醫的風濕廣義上包含了骨關節炎在內。

骨關節炎多發于50歲以上

骨關節炎多發于50歲以上中年或老年人群，尤其是身形較豐腴的婦女。年輕人甚少有關節炎，除非是因意外事故而導致關節軟骨損壞，才需進行膝關節置換手術。

患有骨關節炎的病人往往因無法蹲踞，上樓梯時膝蓋疼痛，站立時膝蓋關節緊繃等癥狀而前往醫院求診。她們多數每天需要勞動，如家庭主婦的日常操勞等，關節炎日益嚴重，膝關節嚴重腫脹，腳會逐漸彎曲，需服食止痛藥及消腫藥品。

類風濕性關節炎90%皆屬基因遺傳

類風濕性關節炎超過90%皆屬于基因遺傳因素。類風濕性關節炎并不是因關節軟骨摩擦消耗殆盡，而是關節處長出息肉，息肉黏著關節逐漸硬化。因此，類風濕性關節炎病患手腳往往呈彎曲型。

骨關節炎是因摩擦耗損軟骨，關節搖動時會產生劇痛。類風濕性關節炎則是關節硬化，完全難以搖動，呈僵硬狀，關節處感到灼燒腫脹且劇痛，因里邊生出息肉，無論是站或走，膝蓋關節都感到疼痛。……