臨床醫學專業本科生心理健康和主觀幸福感的研究

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摘 要：為把握臨床醫學本科生的心理健康和主觀幸福感現狀，探討他們之間的關系，本文采用總體幸福感量表和SCL-90癥狀量表對內蒙古289名在校臨床醫學專業本科生進行測量，結果表明，臨床醫學專業本科生的心理健康與主觀幸福感存在相關，即心理健康水平越高，其主觀幸福感越強，反之亦然。

關鍵詞：臨床醫學；心理健康；主觀幸福感

心理學家將人們的消極情緒和心理狀態作為關注的研究對象，但是我們需要把焦點更多地放在人們感覺到快樂、幸福的程度。心理學需要研究人的光明面，需要研究人的優點和價值，而實際上發展人性的優點比修復疾病更有意義。專家學者認為，幸福是根據主體自定的標準對自己生活狀況的一種整體評估，即主觀幸福感（Subjective wellbeing，簡稱SWB）。目前，國內外學者對大學生的心理健康和主觀幸福感的研究較多。本研究通過運用總體幸福感量表（SWB）和90項癥狀自評量表（Symptom CheckList，SCL-90）對臨床醫學本科生進行測量，了解我校臨床醫學本科生的主觀幸福感水平和心理健康水平，并探討他們之間的關系。

一、 研究對象和方法

（一） 研究對象

為了解臨床醫學專業本科生的心理健康狀況，采用隨機抽樣和分層抽樣的方法，抽取我校臨床醫學專業本科生300人。

（二） 測量工具與施測方式

選用總體幸福感量表（SWB）和90項癥狀自評量表（SCL-90）。總體幸福感量表由美國國立衛生統計中心制訂，共33項，此量表包含六個分量表及六個因子：精力、對健康的擔心、憂郁或愉快的心境、對生活的滿足和興趣、對情感和行為的控制以及松弛與焦慮。得分在2～24分的被視為主觀幸福感低，25～48分的視為主觀幸福感較低，49～72分的視為中等主觀幸福感，73～96分的視為主觀幸福感較高，97～120分的視為主觀幸福感高。得分越高，主觀幸福感越強。90項癥狀自評量表由90個項目組成，采用5級評分制，分為軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性等9個癥狀因子和1個附加因子。評估分析心理健康水平需要根據各因子分數，如果因子得分越高，說明該項心理癥狀越明顯。

以班級為單位，進行主觀幸福感、心理健康自評量表的測試，共發放問卷300份，回收289份，運用SPSS18.0對數據進行統計分析。

二、 結果分析

（一） 主觀幸福感總體情況和心理健康評定結果

通過分析，主觀幸福感量表平均得分為98.67，整體來說臨床醫學本科生的主觀幸福感處于較高水平，數據表明在現階段臨床醫學本科生感受到的主觀幸福感較強烈。男女生在總體幸福感上不存在顯著差異。臨床醫學本科生在心理健康方面SCL-90總分、陽性各項都高于全國常模，這個現象說明全國常模略低于臨床醫學本科生的心理健康水平。除軀體化、偏執和精神病性因子之間沒有差異外，量表中的其他因子都存在顯著差異。并且年級之間在敵對、恐怖、偏執、精神病性、軀體化、強迫癥狀、人際關系、抑郁、焦慮上有明顯差異，這點說明臨床醫學本科生年級越高，心理健康的總體水平越低。

（二） 主觀幸福感與心理健康水平的相關分析

通過對SCL-90的10個因子及總分與主觀幸福感6個維度及總分的相關。結果顯示SCL-90的10個因子及總分與主觀幸福感6個維度及總分呈顯著負相關，相關系數在-0.462～-0.694（P<0.05），各相關系數均已達到顯著性水平。數據表明，心理健康水平與主觀幸福感存在一定關系，也就是說心理健康因子得分越高，其主觀幸福感越強。

三、 分析與討論

（一） 臨床醫學本科生主觀幸福感現狀及心理健康狀況

本調查研究結果顯示，臨床醫學本科生主觀幸福感處于中等水平。這是因為臨床醫學本科生以較高分數進入高校，并且他們受教育程度的提高得到了外界的尊重和認可，這樣促使他們對幸福感的感知主流是積極向上的，能正確看待幸福并選擇正確的獲得幸福的途徑。

臨床醫學本科生的心理健康水平略低于全國常模，這可能與其特殊的個性、心理發展的成熟性，以及一定的醫學倫理知識，能夠游刃有余地處理日常生活中遇到的各種應激狀況有關。在年級之間臨床醫學本科生在精神病性、焦慮、強迫癥狀、抑郁、敵對、偏執上存在顯著差異。隨著年齡的增長，他們會面臨學業、就業的壓力。除此之外，造成心理壓力的方面還有許多，比如戀愛關系、經濟能力、人際關系和實習中的工作壓力，這也都會產生不同程度的心理問題，況且我們臨床醫學本科生所處的環境也會給他們帶來競爭壓力。

（二） 臨床醫學本科生主觀幸福感與心理健康水平的關系

通過相關分析研究表明，心理健康水平與主觀幸福感存在相關，即臨床醫學本科生心理健康水平越高，其主觀幸福感越強烈。這和國內外的研究結果一致，首先人們的生活經驗決定了主觀幸福感，也就是說只有根據自己內在標準才能衡量一個人對其生活質量的好壞，不是取決于外在或他人的標準。最后兩者存在顯著性相關，說明心理健康是影響主觀幸福感的一個因素，也說明主觀幸福感是心理健康水平的一個影響因素，兩者互相影響互相制約，所以提高人們的主觀幸福感水平有利于提高他們的心理健康水平。

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