聯用骨松寶膠囊與鮭降鈣素注射液治療骨質疏松癥的效果研究

張子東，許 蓉

（1.萊蕪市萊城區和莊鎮衛生院外科，山東 萊蕪 271111；2.萊蕪市農高區寨里中心衛生院婦產科，山東 萊蕪 271121）

聯用骨松寶膠囊與鮭降鈣素注射液治療骨質疏松癥的效果研究

張子東1，許 蓉2

（1.萊蕪市萊城區和莊鎮衛生院外科，山東 萊蕪 271111；2.萊蕪市農高區寨里中心衛生院婦產科，山東 萊蕪 271121）

目的：探討聯用骨松寶膠囊和鮭降鈣素注射液治療骨質疏松癥的臨床效果。方法：將2015年1月至2016年1月期間萊蕪市萊城區和莊鎮衛生院收治的96例骨質疏松癥患者作為研究對象。將這96例患者隨機分為A組和B組，每組各有48例患者。為兩組患者均使用骨松寶膠囊進行治療。在此基礎上，為B組患者加用鮭降鈣素注射液進行治療。然后，比較兩組患者的臨床療效及其骨密度和生活質量。結果：經過治療，B組患者治療的總有效率高于A組患者，B組患者股骨、腰椎、橈骨的骨密度均高于A組患者，B組患者生活質量的總評分高于A組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：為骨質疏松癥患者聯用骨松寶膠囊和鮭降鈣素注射液進行治療的效果顯著，可明顯提高其骨密度，改善其生活質量。

骨質疏松癥；骨松寶膠囊；鮭降鈣素注射液；骨密度；生活質量

骨質疏松癥是骨科的常見病和多發病。此病的易發人群為中老年人，以老年群體的發病率最高。骨質疏松癥屬于全身性骨代謝疾病。此病可增加患者的骨脆性，降低其骨強度，使其易發生骨折[1]。中醫認為，骨質疏松癥的病因是脾腎虧虛，以腎虛為主要的病因[2]。鮭降鈣素可降低破骨細胞的活性，減少其數量，進而可改善骨密度。研究表明，為骨質疏松癥患者聯用骨松寶膠囊和鮭降鈣素注射液進行治療，可明顯提高其骨密度。為了進一步證實此療法的有效性，筆者對我院收治的48例骨質疏松癥患者聯用骨松寶膠囊和鮭降鈣素注射液進行治療，取得了很好的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2015年1月至2016年1月期間我院收治的96例骨質疏松癥患者。本次研究的納入標準為：1）病情的臨床診斷與骨質疏松癥的診斷標準相符合；2）對本次研究的內容知情同意，并簽署了知情同意書。排除標準為：1）患有繼發性骨質疏松癥；2）患有重大臟器疾病；3）在進行本次研究前的3個月內，使用了可影響骨代謝的藥物。本次研究經醫院倫理委員會批準。在這96例患者中，有男性51例，女性45例；其年齡在49歲～82歲之間，平均為（64.1±5.8）歲；其病程為 1 ～ 15 年，平均為（5.4±3.6）年。將這96例患者隨機分為A組和B組，每組各有48例患者。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

為兩組患者均使用骨松寶膠囊進行治療。具體的方法為：讓患者每次口服3粒骨松寶膠囊（由吉林美侖生物制藥有限責任公司生產，批準文號為：國藥準字H10935882），2次/d。在此基礎上，為B組患者加用鮭降鈣素注射液進行治療。具體的方法為：使用50IU的鮭降鈣素注射液（由海南敦昊制藥有限責任公司生產，批準文號為：國藥準字H20068694）對患者進行皮下注射，在開始用藥的2周內每天注射一次，在2周后隔日注射一次。對兩組患者均進行3個月的治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床療效及治療前后其股骨、腰椎、橈骨的骨密度和生活質量評分。將患者的臨床療效分為顯效、有效和無效三個等級。1）顯效：經治療，患者疼痛的癥狀消失，其骨密度增加；2）有效：經治療，患者疼痛的癥狀得到有效緩解，其骨密度未降低；3）無效：經治療，患者疼痛的癥狀無改善，其骨密度降低。總有效率＝（顯效的例數＋有效的例數）/總例數×100%。2）使用雙能X線骨密度儀對患者的骨密度進行測量。3）采用生活質量量表（SF-36）對患者的生活質量進行評價，進行評價的內容包括身體功能、社會功能、情緒功能和角色功能。患者的得分越高，表示其生活質量越好。

1.4 統計學處理

將本次研究的數據錄入到SPSS17.0軟件中進行處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

經過治療，B組患者治療的總有效率高于A組患者，差異有統計學意義（χ2=18.023，P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者臨床療效的比較

2.2 治療前后兩組患者骨密度的比較

經過治療，B組患者的骨密度高于A組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

2.3 治療前后兩組患者生活質量評分的比較

經過治療，B組患者生活質量的總評分高于A組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表3。

表2 治療前后兩組患者骨密度的比較（g/cm2，±s）

表2 治療前后兩組患者骨密度的比較（g/cm2，±s）

組別 n 股骨 腰椎 橈骨治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后A 組 48 0.69±0.05 0.74±0.06 0.69±0.05 0.73±0.06 0.32±0.04 0.36±0.05 B 組 48 0.69±0.06 0.81±0.09 0.68±0.04 0.77±0.07 0.33±0.05 0.42±0.07 t值 0 4.484 1.082 3.006 1.082 4.832 P值 1 0.001 0.282 0.003 0.282 0.001

表3 治療前后兩組患者生活質量評分的比較（分，±s）

表3 治療前后兩組患者生活質量評分的比較（分，±s）

組別 n 身體功能 情緒功能 角色功能 社會功能 總評分治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后A 組 48 1.23±0.85 1.29±1.09 0.77±0.38 1.49±0.44 0.88±0.39 1.40±0.57 0.90±0.36 1.45±0.48 3.40±1.11 4.48±1.15 B 組 48 1.22±0.88 1.88±0.92 0.76±0.39 1.86±0.61 0.89±0.31 1.81±0.60 0.91±0.38 1.80±0.54 3.42±1.13 5.53±1.33 t值 0.057 2.866 0.127 3.408 0.139 3.432 0.132 3.356 0.087 4.137 P值 0.955 0.005 0.899 0.001 0.890 0.001 0.895 0.001 0.931 0.001

3 討論

骨量減少、骨組織退化是骨質疏松癥的主要特征。骨質疏松癥患者的骨小梁會變得更細，甚至會發生斷裂，其皮質骨孔的數量會明顯增加，導致骨的強度降低，從而增加其發生骨折的風險。補充鈣和維生素D是臨床上治療骨質疏松癥的傳統方法。此方法雖然可抑制骨吸收，卻無法促進骨形成。骨松寶膠囊具有補腎活血、強筋健骨的作用[3]。此膠囊中含9種中藥，其中的淫羊藿具有補腎溫陽之功效，可抑制人體內鈣質的流失，調節骨質的吸收和形成，從而提高骨密度；牡蠣具有強骨益陰之功效，可促進人體對鈣的吸收，延緩骨質丟失的狀況，從而提高人體內的鈣含量和骨密度；知母、地黃具有滋陰補腎之功效；三棱、莪術、赤芍、川芎均具有活血化瘀、壯骨強筋之功效[4]。鮭降鈣素可有效抑制人體內破骨細胞的活力，抑制骨溶解，并可有效地增加骨小梁的數量。另外，鮭降鈣素還可促進1,2-羥維生素D3的合成，使鈣離子更好地被小腸吸收，從而促進骨形成[5]。本次研究結果顯示：1）B組患者的臨床療效高于A組患者。這說明，聯用骨松寶膠囊和鮭降鈣素注射液治療骨質疏松癥的效果顯著。2）B組患者的骨密度高于A組患者。這說明，聯用骨松寶膠囊與鮭降鈣素注射液可起到協同用藥的作用，可有效地促進骨質的形成。3）B組患者生活質量的評分高于A組患者。這說明，聯用骨松寶膠囊和鮭降鈣素注射液治療骨質疏松癥，可有效地改善患者疼痛的癥狀，提高其生活質量。

綜上所述，為骨質疏松癥患者聯用骨松寶膠囊和鮭降鈣素注射液進行治療的效果顯著，可明顯提高其骨密度，改善其生活質量。

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[2]侯武姿，杜雪平，于溯，等.社區居民骨質疏松癥危險因素認知狀況及干預效果研究[J].中國全科醫學，2015，11(10):1212-1215.

[3]鄒文孝，田維君.骨松寶膠囊治療骨質疏松癥臨床觀察[J].臨床軍醫雜志，2012，40(2):384.

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R681

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2095-7629-（2017）19-0167-02

張子東，男，1970年10月13日出生，本科學歷，主治醫師