對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行個(gè)性化健康教育對(duì)提高其參與兒童保健活動(dòng)積極性的分析

彭 梅，葉 芳，楊 梅

（貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550001）

對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行個(gè)性化健康教育對(duì)提高其參與兒童保健活動(dòng)積極性的分析

彭 梅，葉 芳，楊 梅★

（貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550001）

目的：探討對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行個(gè)性化健康教育對(duì)提高其參與兒童保健積極性的效果。方法：對(duì)2014年1月至2014年12月期間在貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院社區(qū)兒童保健門(mén)診帶領(lǐng)嬰兒（120名）進(jìn)行兒童保健的120名嬰兒家長(zhǎng)的相關(guān)資料進(jìn)行回顧性研究。將2014年1月至2014年6月期間在該門(mén)診帶領(lǐng)嬰兒進(jìn)行兒童保健的60名嬰兒家長(zhǎng)設(shè)為甲組，將2014年7月至2014年12月期間在該門(mén)診帶領(lǐng)嬰兒進(jìn)行兒童保健的60名嬰兒家長(zhǎng)設(shè)為乙組。對(duì)甲組嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行常規(guī)健康教育，對(duì)乙組嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行個(gè)性化健康教育。然后比較兩組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率以及嬰兒定期進(jìn)行健康體檢的比例。結(jié)果：接受健康教育后，兩組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率均有所提高，其中乙組嬰兒家長(zhǎng)提高的幅度更大，與甲組嬰兒家長(zhǎng)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)兩組嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育后，乙組嬰兒定期進(jìn)行健康體檢的比例高于甲組嬰兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行個(gè)性化健康教育的效果顯著，能有效地提高其對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率和參與兒童保健的積極性，從而有利于嬰兒的健康成長(zhǎng)，也有助于兒童保健工作的順利開(kāi)展。

嬰兒；家長(zhǎng)；個(gè)性化健康教育；兒童保健

兒童保健工作是我國(guó)衛(wèi)生工作的重要組成部分[1]。有文獻(xiàn)指出，對(duì)嬰幼兒進(jìn)行兒童保健能明顯降低其發(fā)病率，提高其智力的發(fā)育水平，對(duì)嬰幼兒早期各方面的發(fā)育均具有良好的作用[2]。在兒童保健工作中，充分發(fā)揮基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用，開(kāi)展“以社區(qū)為中心”的兒童醫(yī)療保健模式，大力發(fā)展兒童健康教育工作，有利于提高兒童醫(yī)療衛(wèi)生保健的水平，也有助于醫(yī)療資源的高效利用。近年來(lái)，兒童健康教育作為兒童保健工作的重點(diǎn)，越來(lái)越受到衛(wèi)生部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重視[3]。但嬰幼兒作為一個(gè)特殊的群體，不能直接向其宣傳健康知識(shí)，這就有賴(lài)于對(duì)以嬰兒母親為主體的嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行兒童健康知識(shí)的宣傳和講解。相關(guān)的研究表明，大部分嬰兒家長(zhǎng)均沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)、有效的兒童保健知識(shí)健康教育，對(duì)兒童保健相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)不足[4-5]。在本次研究中，筆者主要探討對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行個(gè)性化健康教育對(duì)提高其參與兒童保健積極性的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月至2014年12月期間在貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院社區(qū)兒童保健門(mén)診帶領(lǐng)嬰兒（120名）進(jìn)行兒童保健的120名嬰兒家長(zhǎng)作為本次研究的對(duì)象。在這120名嬰兒中，有男嬰68例，女?huà)?2例；其月齡為3個(gè)月～12個(gè)月，平均月齡為（7.45±1.21）個(gè)月。將2014年1月至2014年6月期間在該門(mén)診帶領(lǐng)嬰兒進(jìn)行兒童保健的60名嬰兒家長(zhǎng)設(shè)為甲組，將2014年7月至2014年12月期間在該門(mén)診帶領(lǐng)嬰兒進(jìn)行兒童保健的60名嬰兒家長(zhǎng)設(shè)為乙組。在甲組嬰兒家長(zhǎng)中，有嬰兒母親57名，嬰兒父親3名；其年齡為24～35歲，平均年齡為（28.43±2.47）歲。其中，有小學(xué)和初中文化水平的嬰兒家長(zhǎng)15名，有高中和大專(zhuān)文化水平的嬰兒家長(zhǎng)29名，有本科和本科以上文化水平的嬰兒家長(zhǎng)16名。在乙組嬰兒家長(zhǎng)中，有嬰兒母親58名，嬰兒父親2名；其年齡為23～36歲，平均年齡為（28.84±2.53）歲。其中，有小學(xué)和初中文化水平的嬰兒家長(zhǎng)14名，有高中和大專(zhuān)文化水平的嬰兒家長(zhǎng)30名，有本科和本科以上文化水平的嬰兒家長(zhǎng)16名。兩組嬰兒家長(zhǎng)的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)甲組嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行常規(guī)健康教育，方法是：通過(guò)一對(duì)一指導(dǎo)、及時(shí)解答問(wèn)題等方式對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，使其了解定期帶領(lǐng)嬰兒參加兒童保健的重要性。對(duì)乙組嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行個(gè)性化健康教育，具體的方法是：1）用自行設(shè)計(jì)的兒童保健知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以了解其對(duì)兒童保健相關(guān)知識(shí)的掌握情況。根據(jù)調(diào)查的結(jié)果，分析嬰兒家長(zhǎng)在兒童保健知識(shí)方面的薄弱環(huán)節(jié)和不足之處，然后對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育。2）定期（每個(gè)月1～2次）組織兒科專(zhuān)家對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行專(zhuān)題講座，講座的內(nèi)容包括：定期對(duì)嬰兒進(jìn)行健康體檢的意義；均衡營(yíng)養(yǎng)和合理喂養(yǎng)指導(dǎo)（包括輔食的制作與添加）；嬰兒常見(jiàn)病的預(yù)防；按時(shí)接種疫苗的重要性、接種疫苗后需要注意的事項(xiàng)以及出現(xiàn)不良反應(yīng)的對(duì)策；衛(wèi)生與保健方面的相關(guān)知識(shí)（如面對(duì)面、手把手地傳授嬰兒操、嬰兒撫觸、嬰兒按摩的方法和技巧等）。3）開(kāi)通兒童保健的咨詢(xún)熱線(xiàn)，隨時(shí)解答嬰兒家長(zhǎng)提出的問(wèn)題。4）建立微信群、QQ群等網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)，將嬰兒家長(zhǎng)添加進(jìn)來(lái)。定期在群里發(fā)布兒童保健的相關(guān)知識(shí)，并及時(shí)解答嬰兒家長(zhǎng)提出的問(wèn)題。5）向嬰兒家長(zhǎng)發(fā)放健康教育卡片，卡片上的內(nèi)容主要包括：不同月齡嬰兒的食量以及添加輔食的原則和次數(shù)、給嬰兒洗澡的方法、出牙前后需要注意的事項(xiàng)以及對(duì)嬰兒進(jìn)行日光浴的方法等。

1.3 觀察指標(biāo)

用自制的調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查兩組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉情況。此調(diào)查問(wèn)卷包含定期進(jìn)行健康體檢、母乳喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)以及常見(jiàn)病的預(yù)防三大類(lèi)。其中，定期進(jìn)行健康體檢包含定期進(jìn)行健康體檢的意義和嬰兒各月齡體質(zhì)量、身高的標(biāo)準(zhǔn)兩項(xiàng)指標(biāo)；母乳喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)包含母乳喂養(yǎng)的重要性、輔食添加的時(shí)間以及輔食制作和喂養(yǎng)的方法三項(xiàng)指標(biāo)；常見(jiàn)病的預(yù)防包括常見(jiàn)病的種類(lèi)一項(xiàng)指標(biāo)。每項(xiàng)指標(biāo)均分為知曉和不知曉?xún)蓚€(gè)等級(jí)。知曉率=知曉例數(shù)/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)并比較兩組嬰兒定期進(jìn)行健康體檢的比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS17.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 接受健康教育前后兩組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)知曉率的比較

接受健康教育前，兩組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。接受健康教育后，兩組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率均有所提高，其中乙組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)知曉率提高的幅度更大，與甲組嬰兒家長(zhǎng)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 進(jìn)行健康教育前后兩組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)知曉率的比較

2.2 進(jìn)行健康教育后兩組嬰兒定期進(jìn)行健康體檢比例的比較

兩組嬰兒應(yīng)于每年的3月、6月、8月和12月進(jìn)行健康體檢。對(duì)兩組嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育后，在甲組60名嬰兒中，有48名嬰兒定期進(jìn)行健康體檢，其定期進(jìn)行健康體檢的比例為80.0%；在乙組60名嬰兒中，有58名嬰兒定期進(jìn)行健康體檢，其定期進(jìn)行健康體檢的比例為96.7%。乙組嬰兒定期進(jìn)行健康體檢的比例高于甲組嬰兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

嬰兒時(shí)期對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育十分重要，是人一生中生長(zhǎng)發(fā)育最迅速、最關(guān)鍵的時(shí)期。在這一時(shí)期，對(duì)嬰兒進(jìn)行衛(wèi)生保健和教養(yǎng)方式是否得當(dāng)，不僅關(guān)系到兒童的健康成長(zhǎng)，而且對(duì)其一生都有著非常重要的影響[6-8]。因此，對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行積極的健康教育是非常重要的。相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，多數(shù)嬰兒家長(zhǎng)均未接受過(guò)系統(tǒng)的、有效的兒童保健知識(shí)健康教育。對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行常規(guī)的健康教育主要是利用健康檢查日和接種日采用對(duì)其進(jìn)行口頭宣講的方式來(lái)提高其參與兒童保健的積極性。這種方法比較簡(jiǎn)單，難以改變嬰兒家長(zhǎng)的慣性思維和固有習(xí)慣，故有效性不高。而對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行個(gè)性化健康教育，通過(guò)定期舉辦專(zhuān)題講座、發(fā)放宣傳卡片、建立網(wǎng)絡(luò)交流平臺(tái)等方法對(duì)其進(jìn)行健康教育，能使其積極主動(dòng)地參與到兒童保健相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)中，從而提高其接受兒童保健服務(wù)的主動(dòng)性和積極性。另外，對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行個(gè)性化健康教育，還能糾正其片面的認(rèn)識(shí)，使其充分認(rèn)識(shí)到定期帶領(lǐng)兒童進(jìn)行健康體檢的重要性[9-10]。

本次研究的結(jié)果顯示，接受健康教育后，兩組嬰兒家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率均有所提高，其中乙組嬰兒家長(zhǎng)提高的幅度更大，與甲組嬰兒家長(zhǎng)相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)兩組嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育后，乙組嬰兒定期進(jìn)行健康體檢的比例高于甲組嬰兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?jiàn)，對(duì)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行個(gè)性化健康教育的效果顯著，能有效地提高其對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率和參與兒童保健的積極性，從而有利于嬰兒的健康成長(zhǎng)，也有助于兒童保健工作的順利開(kāi)展。

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R473

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2095-7629-（2017）17-0197-02

彭梅，女，45歲，副主任護(hù)師，大學(xué)本科學(xué)歷，研究方向：嬰兒期的保健

＊通訊作者：楊梅，女，48歲，副主任檢驗(yàn)師，大學(xué)本科學(xué)歷，檢驗(yàn)科副主任，研究方向：實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、臨床免疫學(xué)，郵箱：908417289@qq.com