護理干預在減輕體檢者靜脈穿刺疼痛的運用

陳夢蘭

（鄭州人民醫院健康管理中心，河南 鄭州 450003）

護理干預在減輕體檢者靜脈穿刺疼痛的運用

陳夢蘭

（鄭州人民醫院健康管理中心，河南 鄭州 450003）

目的 研究護理干預對減輕體檢者靜脈穿刺疼痛的應用價值。方法 研究參與對象為我院80例體檢者，隨機分為對照組40例體檢者，予以常規靜脈穿刺；實驗組40例體檢者，同時予以護理干預。對兩組體檢者的干預過程進行觀察和記錄，并予以分析和比較。結果 實驗組穿刺后的中度疼痛率以及重度疼痛率相比對照組要低，有明顯數據差異（P＜0.05），有統計學意義；實驗組一次性穿刺成功率相比對照組要高，有明顯數據差異（P＜0.05），有統計學意義；實驗組的護理滿意度相比對照組要高，有明顯數據差異（P＜0.05），有統計學意義。結論 對體檢者進行護理干預，可減輕體檢者的靜脈穿刺疼痛感，提高一次性穿刺成功率，提高體檢者護理滿意度。

護理干預；體檢者；靜脈穿刺；疼痛

靜脈穿刺以及抽血后拔針是靜脈穿刺抽血的基本內容，操作不合理可導致體檢者疼痛，引起患者不適。為了減輕體檢者靜脈穿刺疼痛，我院對體檢者實施了護理干預。詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究參與對象為我院2016年1月～2017年1月份體檢者80例，采用隨機數字表法進行分組，對照組40例體檢者，予以常規靜脈穿刺，男27例，女13例。年齡范圍為14～77歲，平均年齡為（54.2±1.2）歲。實驗組40例體檢者，同時予以護理干預，男26例，女14例。年齡范圍為15～78歲，平均年齡為（55.1±1.0）歲。兩組體檢者的性別、年齡等基線資料平衡，數據無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規靜脈穿刺，選擇合適體位，對體檢者肘部靜脈實施傳統靜脈穿刺。

實驗組同時實施護理干預。

（1）心理護理：常規對體檢者進行查對，告知體檢者靜脈穿刺的目的以及相關事項的同時，還需要對體檢者存在疑問進行解答，從而提高體檢者對靜脈穿刺的認識，消除體檢者的負性心理，使體檢者收獲安全感以及信任感。在對體檢者進行靜脈穿刺的同時，需要與體檢者進行交流，使體檢者的對靜脈穿刺的注意力得到轉移，并指導體檢者進行放松訓練。

（2）護理人員自身調節：要求護理人員對自身情緒進行調整，對自身心理素質以及專業素質進行培養，保證穿刺水平達到最佳。

（3）穿刺用具以及穿刺部位的選擇：選擇小針進行穿刺，可使體檢者穿刺疼痛感減輕。同時選擇充盈且粗直的靜脈進行穿刺，可將體檢者靜脈處毛孔作為穿刺點，從而減輕疼痛。

（4）穿刺技巧：合理對進針角度進行調整，使進針長度減少。進針長度控制為0.6厘米，可有效減輕體檢者血管的損傷情況，降低體檢者的疼痛感。

（5）無痛拔針技巧：可保持與血管平行將針頭緩慢拔除，針頭靠近血管外壁后再拔除針頭，從而減小與血管的摩擦力，減輕疼痛。

1.3 觀察指標

結合VAS疼痛評價量表將疼痛感劃分為三個等級，包括輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛，并予以統計和比較。同時記錄兩組體檢者的一次性穿刺成功率，予以比較。自擬調查問卷統計兩組體檢者的護理滿意度，滿意程度分滿意、一般以及不滿意，滿意度=滿意+一般。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0處理，計數資料以率表示行x2檢驗；計量資料以均數±標準差表示行t檢驗，α=0.05。

2 結 果

2.1 VAS疼痛情況比較

實驗組穿刺后的中度疼痛率以及重度疼痛率相比對照組要低，有明顯數據差異（P＜0.05），有統計學意義。見表1。

表1 VAS疼痛情況比較 [n（%）]

2.2 一次性穿刺成功率比較

實驗組40例體檢者的一次性穿刺成功例數有39例，占97.5%；對照組40例體檢者的一次性穿刺成功例數有30例，占75%。x2=9.15，P=0.000。實驗組一次性穿刺成功率相比對照組要高，有明顯數據差異（P＜0.05），有統計學意義。

2.3 護理滿意度比較

實驗組的護理滿意度相比對照組要高，有明顯數據差異（P＜0.05），有統計學意義。

3 討 論

靜脈穿刺疼痛的影響因素較多，包括客觀因素、主觀情緒因素、認識因素等，還與體檢者心理、生理活動、醫務人員自身因素存在聯系。分散體檢者注意力可使體檢者的疼痛減輕，無痛苦以及不良反應，方便簡單[1]。傳統的靜脈穿刺方法因對進針角度考慮不夠，導致穿刺過程摩擦過大，增加體檢者疼痛感。

而我院在常規穿刺的過程中對進針角度以及血管選擇進行了考慮，并實施無痛拔針，減輕了體檢者穿刺過程中的不適感，避開了技術因素帶來的穿刺疼痛，同時也提高了一次穿刺成功率，避開了二次穿刺帶來的疼痛和痛苦[2]。

綜上所述，對體檢者實施護理干預，可減輕體檢者的靜脈穿刺疼痛，提高護理滿意度，值得推薦和應用。

[1] 王 芳.護理干預在減輕體檢者靜脈穿刺疼痛的運用體會[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(6):1084-1085.

[2] 李忠瓊,等.護理干預在減輕體檢者靜脈穿刺疼痛的運用[J].四川醫學,2014, 35(2):264-265.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.062.12197.02

吳玲麗