付顯鋒
(重慶市綦江區人民醫院,重慶 401420)
臨床檢測樣本進行嚴格免疫檢驗質量控制的效果探討
付顯鋒
(重慶市綦江區人民醫院,重慶 401420)
目的 對臨床檢測樣本進行嚴格免疫檢驗質量控制,分析其臨床效果。方法 選取2016年4月~2017年3月我院收治的免疫檢驗患者168例作為研究對象,分成兩組,實驗組84例行以嚴格免疫檢驗質量控制,對照組84例行以常規質量檢驗控制,對比檢驗效果,并根據檢驗結果進行治療,對比二組患者的治療有效率、不良反應發生率。結果 檢驗結果顯示,實驗組檢驗的有效率、治療有效率顯著高于對照組,P<0.05;實驗組出現不良反應的發生率顯著低于對照組,對比差異顯著,P<0.05。結論 對臨床檢驗樣本進行嚴格免疫檢驗,能夠有效提升檢驗結果的準確性,進而能夠有效改善患者的治療效果,減低不良事件發生率,可見該檢驗方法在臨床中適合推廣使用。
臨床檢測樣本;嚴格免疫檢驗;質量控制;有效率;不良反應發生率
現如今,臨床治療的參考依據已經基本都是臨床檢驗的各項結果,若是檢驗結果出現問題,那么可想而知,治療方向就會出現問題[1],進而對患者造成不良影響。伴隨著科學檢驗技術的飛速發展,臨床中的檢驗技術也得到了飛速提升,檢驗項目也較以往更加細化增多[2-3]。本研究選取2016年4月~2017年3月我院收治的免疫檢驗患者168例作為研究對象,按照不同的質量控制方式進行檢驗控制,現結果報告如下。
選取2016年4月~2017年3月我院收治的免疫檢驗患者168例作為研究對象,按照隨機數字法分成兩組,實驗組84例,對照組84例。實驗組包括男性44例,女性40例,年齡在28~71歲之間,平均年齡為(43.88±8.64)歲;對照組包括男性43例,女性41例,年齡在29~71歲之間,平均年齡為(43.65±9.12)歲。二組患者的年齡、性別等一般資料沒有統計學差異,可以進行對比研究,P>0.05。納入標準:患者年齡在25歲以上75歲以下;全部需要進行免疫檢驗。排除標準:妊娠期或哺乳期婦女;患者合并了心、肝、腎等重要器官的重大疾病;意識不清,存在精神障礙。所有患者均自愿參與本次研究,簽署了知情同意書,符合我院的倫理學標準要求。
對照組患者單純行以常規免疫檢驗質量控制,并通過檢測結果對患者進行對癥治療。實驗組患者行以嚴格免疫檢驗質量控制,具體方法包括:檢驗前質量控制。檢驗之前,現將需要的恒溫箱、水浴箱以及離心機等機器進行校對處理,另外注意,研究中選用的機器要選擇同一廠家出產的機器;采集患者的檢驗標本需要保證質量,采血動作、時間和止血帶使用都要符合規范。檢驗中質量控制。對檢驗用的標本和待測標本的基質進行核對,確定一致性;整體檢驗過程中需要保證完全遵照說明書進行,注意樣本要保持干凈,不能遭到污染,待測標本的藥物濃度和實驗要求需要保持一致;試劑的生產日期需要在使用之前仔細查看,確保在使用日期范圍內。檢驗后分析質量控制。檢驗人員需要將檢查結果仔細分析,若是檢驗結果出現了異議,那么應該馬上重新檢驗,直到符合標準要求以后才能確定結果;對樣本進行保存留樣,便于日后查詢。
對比二組患者檢驗結果的有效率、治療有效率以及不良反應發生率。檢驗結果有效率判斷標準:檢測樣本檢測以后發現沒有誤診、漏診情況,判定顯效;檢測樣本檢測以后發現有部分誤診、漏診情況,判定有效;檢測樣本檢測以后發現誤診、漏診情況十分嚴重,判定為無效。檢驗有效率=顯效率+有效率。
治療結果的有效率判斷標準:患者的臨床癥狀完全消失,各項身體機能也完全恢復,可以判定為顯效;患者的臨床癥狀基本消失,各項身體機能也基本恢復,可以判定為有效;患者的臨床癥狀沒有明顯變化,甚至出現了惡化,可以判定為無效。總有效率=顯效率+有效率。
本研究涉及數據采用SPSS 23.0軟件包進行分析,其中有效率、不良反應發生率這類計數資料表示為(n,%),行以卡方檢驗,若計算出了P<0.05,則表示差異具有統計學意義。
實驗組總有效率為98.81%,對照組為90.48%,實驗組顯著高于對照組,對比差異顯著,P<0.05,具體結果見表1。

表1 二組患者檢驗結果有效率對比(n,%)
實驗組總有效率為97.62%,對照組為83.33%,實驗組顯著高于對照組,對比差異顯著,P<0.05,具體結果見表2。

表2 二組患者檢驗結果有效率對比(n,%)
實驗組出現不良反應的發生率為3.57%(1例頭痛、2例嘔吐),對照組為11.90%(4例頭痛、3例惡性、3例嘔吐),實驗組顯著低于對照組,對比差異顯著,x2=4.085,P=0.043<0.05。
臨床中,對于疾病的診斷和治療,免疫檢驗都有著非常重要的地位和作用,其檢驗結果將直接影響醫生的診斷結果,同時對患者的治療結果造成影響。優于采集、運輸、保存等因素的影響[4],免疫檢驗的結果很可能出現質量問題,進而造成準確率下降。對于這類問題,必須在免疫檢驗質量控制方面加強管理。其中最為重要的就是室內質控和室間質控,室內質量控制最主要的體現就是樣本檢驗的準確度,而室間質控好壞將直接導致檢驗結果是否符合室內檢驗結果。所以,在臨床檢驗過程中必須對免疫檢驗的質量控制加強管理,從而有效提升檢驗的準確率。
本研究針對我院免疫檢驗的質量控制采用的嚴格的質控方法進行控制管理,發現效果十分顯著。實驗組的檢驗結果準確率顯著高于對照組,根據檢驗結果進行診斷治療后,發現患者的治療效果也顯著好于對照組,不良反應發生率則低于對照組,可見實行嚴格的質量控制以后,能夠有效改善臨床治療效果,促進患者快速恢復,提升治療的安全性和生活質量,該質量控制模式值得在臨床中推廣使用。
本研究針對我院免疫檢驗質量控制采用了嚴格質量控制的方法進行管理控制,發現檢驗結果準確率相對較高,治療效果相對較好,該控制管理模式值得在臨床中推廣使用。
[1] 王 俊.探討臨床免疫檢驗的質量控制方法及效果[J].大家健康(學術版),2014,8(21):76.
[2] 王 玲.臨床免疫檢驗的質量控制效果研究[J].當代醫學,2015,21(01):148-149.
[3] 楊曉萍.論免疫檢驗的質量控制分析與研究[J].中國衛生產業,2013,10(28):170-171.
[4] 莊 婧.臨床免疫檢驗的質量控制[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(30):96.
R446.6
B
ISSN.2095-8242.2017.062.12089.02
王雨辰