蒙醫辯證治療蕁麻疹66例臨床療效分析

靈 萄，韓巴根那，烏 云

（1.內蒙古民族大學蒙醫藥學院，內蒙古 通遼 028043；2.內蒙古民族大學，內蒙古 通遼 028000；3.內蒙古民族大學附屬醫院，內蒙古 通遼 028050）

蒙醫辯證治療蕁麻疹66例臨床療效分析

靈 萄1，韓巴根那2，烏 云3

（1.內蒙古民族大學蒙醫藥學院，內蒙古 通遼 028043；2.內蒙古民族大學，內蒙古 通遼 028000；3.內蒙古民族大學附屬醫院，內蒙古 通遼 028050）

目的 分析蒙醫辯證治療蕁麻疹的臨床療效。方法 選取2016年4月～2017年4月我院收治的符合蕁麻疹診斷標準的患者132例，隨機分為治療組和對照組各66例。對照組給予地氯雷他定膠囊治療，觀察組在對照組基礎上給予辯證施治。結果 觀察組總效率為93.93%，明顯高于對照組80.30%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）結論 蒙醫辯證治療蕁麻疹臨床療效顯著，無毒副作用，能有效縮短療程，復發率較低等優勢，值得臨床推廣。

蕁麻疹；蒙醫；蒙醫辯證治療

蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應，通常在2～24小時內消退，但反復發生新的皮疹。臨床上較為常見，病因復雜，極易復發，病程長等特點。蒙醫稱其為“古日布希”病，是皮膚上隆起浮腫塊，以奇癢、灼熱感為特征的皮膚病[1.2]。蕁麻疹臨床表現為皮膚瘙癢，隨機出現風團，程鮮紅色或蒼白色，皮膚色，少數患者可有水腫性紅斑。風團的大小和形態不一，發作時間無定律，風團持續數分鐘至數小時，少數可長至數天后消退，不留痕跡。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月我院收治的符合蕁麻疹診斷標準的患者132例，隨機分為觀察組和對照組，每組66例。觀察組66例，男35例，女31例，年齡16～60歲，平均（39.7±10.5）歲，病程1～4年，平均（1.87±1.12）年；對照組66例，男33例，女33例，年齡16～60歲，平均（38.2±11.5）歲，病程1～4年，平均（1.98±1.56）年。所有患者均無肝腎功能不全等疾病，否認藥物過敏史。

1.2 診斷標準

蒙醫診斷標準參照《蒙醫病癥診斷療效標準》[3]為診斷標準。大小不等的突出皮疹，邊界清楚淡紅色丘疹。時起時消，消退了不留痕跡，瘙癢難耐，無固定部位，患者皮膚敏感，用鈍器劃，沿著劃痕發生條狀隆起[4]。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組

患者給予常規西藥治療：地氯雷他定膠囊（商品名：明妥，生產企業：廣東九明制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20138004）口服，每日一次，每次一粒（5mg）。

1.3.2 治療組

在對照組基礎上給予蒙醫學辯證施治。治療原則：燥黃水，調理赫依與血之紊亂，消粘，升胃火，易消化為原則。早飯后：胃巴達干盛，消化不良患者口服通拉嘎-5味丸15粒（5 g），溫開水送服；粘盛型患者口服巴特日-7 15粒（5 g）溫開水送服。午飯后：伊赫-塔拉哈-25味散5 g，用100 mL開水沏服。晚睡前：粘盛型服嘎日迪-5 5粒（2 g），溫開水送服；赫依盛、赫依與血之紊亂者服阿嘎日-35味散5 g用100 mL開水或牛奶沏服。兩組均7天復查一次，一個療程為21天，同時對兩組患者進行蕁麻疹的注意事項及健康教育。

1.4 療效評定標準

《根據中醫病癥診斷療效標準》[5]進行療效評價，痊愈：疹塊消退，瘙癢消失，半年以上無復發。顯效：疹塊消退30%或消退后復發間隔時間延長，瘙癢基本消失；有效：瘙癢感減輕，皮疹數量減少；無效：疹塊及瘙癢無明顯改善者，或消退不足30%。

2 結 果

觀察組總效率為93.93%，明顯高于對照組80.30%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床有效率比較（n，%）

3 討 論

現代醫學認為蕁麻疹是臨床常見多發病，病因復雜、反復發作、病程長、無規律性、易受季節、環境等因素影響。蒙醫認為蕁麻疹其病因主要體內希日烏素增多與赫依血紊亂遍及皮膚所致，時有合并粘邪。傳統蒙醫治療蕁麻疹有一定的優勢，蒙醫以整體觀理論為指導，從內調理為原則進行辯證治療，以燥希日烏素，療效顯著，很大程度上減少了蕁麻疹帶給患者的痛苦。傳統蒙醫認為三根、七素失調是所有疾病發生的根本原因，所以蒙藥作用以調理三根、七素為原則，無副作用無耐藥現象。本研究結果顯示，兩組治療后均能有效改善患者的臨床癥狀；治療組治療后整體療效方面優于對照組，表明蒙醫辯證治療蕁麻疹改善作用更明顯，降低復發率更顯著。蒙醫辯證治療蕁麻疹，能夠縮短治療時間、減輕患者痛苦、無毒副作用、復發率低、臨床療效較好，因此值得臨床應用與推廣。

[1] 蒙醫學編輯委員會.中國醫學百科全書[M].上海:上海科學技術出版社出版,1992:157.

[2] 中華醫學會.臨床診療指南·皮膚病與性病分冊[M].北京:人民衛生出版社,2006:70-71.

[3] 烏 蘭.蒙醫病癥診斷療效標準[M].北京:民族出版,2007:288-289.

[4] 烏 云.蒙醫治療慢性蕁麻疹37例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥雜志,2016,11(22):96-98.

[5] 策·蘇榮扎佈主編.蒙醫外科學[M].內蒙古民族大學教科書,234-238.

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ISSN.2095-8242.2017.062.12111.01

王雨辰