婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤臨床觀察

王菊蘭

（新疆英吉沙縣婦幼保健院，新疆 喀什 844500）

婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤臨床觀察

王菊蘭

（新疆英吉沙縣婦幼保健院，新疆 喀什 844500）

目的 對(duì)婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤的臨床療效進(jìn)行觀察。方法 選取2016年5月～2017年4月我院婦科收治的良性卵巢腫瘤患者78例進(jìn)行本次臨床觀察研究，按照臨床治療方案不同細(xì)分為腔鏡組（n=48）與開(kāi)腹組（n=30），腔鏡組患者均接受婦科腹腔鏡手術(shù)治療方案，而開(kāi)腹組患者均接受傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療方案，觀察比對(duì)兩組良性卵巢腫瘤患者的臨床具體效果。結(jié)果 腔鏡組患者的平均手術(shù)時(shí)間（min）、平均術(shù)中出血量（mL）、平均術(shù)后首次排氣時(shí)間（h）以及平均住院時(shí)間（d）均少于開(kāi)腹組，并且腔鏡組患者術(shù)口恢復(fù)狀況也明顯優(yōu)于開(kāi)腹組，兩兩相比差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義尤為明顯（P＜0.05）。結(jié)論 臨床對(duì)于良性卵巢腫瘤患者實(shí)施婦科腹腔鏡手術(shù)治療的療效更為理想，各項(xiàng)術(shù)中及術(shù)后觀察指標(biāo)均非常良好，可在臨床婦科治療良性卵巢腫瘤中加以官方推廣。

婦科；腹腔鏡手術(shù)；良性卵巢腫瘤

卵巢良性腫瘤是一種常見(jiàn)的婦科病，相對(duì)而言其發(fā)病率較高[1]。如果此病患者未及時(shí)接受治療，其病情很可能會(huì)進(jìn)展加重，嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)各類并發(fā)癥，所以，對(duì)于此類疾病的及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療是確保患者身體健康、加快疾病康復(fù)的關(guān)鍵所在。本探究中選取2016年5月～2017年4月我院婦科收治的良性卵巢腫瘤患者78例進(jìn)行本次臨床觀察研究，對(duì)比觀察婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤的臨床療效，效果滿意，現(xiàn)詳細(xì)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年4月我院婦科收治的良性卵巢腫瘤患者78例進(jìn)行本次臨床觀察研究，按照臨床治療方案不同細(xì)分為腔鏡組（n=48）與開(kāi)腹組（n=30）。腔鏡組患者年齡32～69歲，平均年齡為（35.15±3.48）歲；經(jīng)明確診斷均為良性卵巢腫瘤。開(kāi)腹組患者年齡32～68歲，平均年齡為（35.21±3.50）歲；經(jīng)明確診斷均為良性卵巢腫瘤。觀察兩組患者的一般資料及病理類型等詳細(xì)信息，無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)差別（P＞0.05）。

1.2 治療方法

30例開(kāi)腹組患者均接受傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)治療方案，即用常規(guī)手法開(kāi)腹、剔除腫瘤、沖洗、縫合、消毒、包扎。

48例腔鏡組患者均接受婦科腹腔鏡手術(shù)治療方案，具操作過(guò)程如下：

（1）術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前對(duì)患者針對(duì)實(shí)施麻醉處理，并幫助其處于仰臥位狀態(tài)，在手術(shù)位嚴(yán)格進(jìn)行皮膚衛(wèi)生消毒處理。（2）穿刺置鏡：選用10 mm穿刺針，精準(zhǔn)穿刺于患者的臍上緣部位[2]，并將腹腔鏡緩慢放入其腹腔，精心觀察周圍相關(guān)器官狀況（即生理、病理等狀態(tài)）；然后選用5 mm穿刺針，作穿刺孔于患者左下腹反麥?zhǔn)宵c(diǎn)處，距左上腹平行臍旁的5 cm處，將相關(guān)手術(shù)器材精心放入腹中。（3）剔除腫瘤：觀察探尋卵巢良性腫瘤的具體位置、大小、質(zhì)地等情況，以針對(duì)進(jìn)行剔除操作。首先應(yīng)將腫瘤撬起、固定，然后在表面作一2 cm的切口，給予離斷、撕開(kāi)處理，以完全剔除該腫瘤。注意若為卵巢崎胎瘤，應(yīng)需使用自制袋輔助進(jìn)行腫瘤剝離操作。詳細(xì)探查有無(wú)其他腫瘤存在，以及有無(wú)異常出血情況等。（4）術(shù)畢處理：手術(shù)順利完成后，對(duì)術(shù)口進(jìn)行沖洗、縫合、消毒處理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)此文中兩組數(shù)據(jù)采用SPS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件系統(tǒng)進(jìn)行，采用x2檢驗(yàn)分析兩組計(jì)量資料（±s），采用t檢驗(yàn)分析兩組計(jì)數(shù)資料（n、%）。若差異比較結(jié)果P＜0.05時(shí)，則表明具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

腔鏡組患者的平均手術(shù)時(shí)間（min）、平均術(shù)中出血量（mL）、平均術(shù)后首次排氣時(shí)間（h）以及平均住院時(shí)間（d）均少于開(kāi)腹組（詳見(jiàn)表1），并且腔鏡組患者術(shù)口恢復(fù)狀況也明顯優(yōu)于開(kāi)腹組，兩兩相比差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義尤為明顯（P＜0.05）。

表1 兩組各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)的比對(duì)（±s）

表1 兩組各項(xiàng)臨床觀察指標(biāo)的比對(duì)（±s）

注：兩兩相比差異明顯（P＜0.05）

平均住院時(shí)間（d）腔鏡組 48 50.19±5.18 30.57±3.68 18.49±4.54 3.45±0.63開(kāi)腹組 30 75.45±8.49 58.67±8.32 34.32±5.52 6.55±1.53組別 n 平均手術(shù)時(shí)間（min）平均術(shù)中出血量（mL）平均術(shù)后首次排氣時(shí)間（h）

3 討 論

卵巢良性腫瘤屬于一種常見(jiàn)的婦科腫瘤病。婦科腫瘤病的臨床發(fā)病率較高，但其中較大比例患者為良性腫瘤。如果卵巢良性腫瘤屬患者不能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并及早進(jìn)行治療，其病情很可能會(huì)進(jìn)展惡化，并引起嚴(yán)重并發(fā)癥，這對(duì)患者的心理及身體方面的傷害巨大。臨床治療卵巢良性腫瘤疾病時(shí)，通常選擇腫瘤剔除術(shù)。常規(guī)的開(kāi)腹手術(shù)治療雖也能夠良好治療此病，但帶給患者的身心損傷較大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長(zhǎng)，很易引發(fā)感染等術(shù)后并發(fā)癥。而腹腔鏡治療卵巢良性腫瘤患者時(shí)，具有創(chuàng)傷微小、術(shù)程用時(shí)短、術(shù)中出血少、術(shù)后身體恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，使其臨床治療效果尤為理想。

綜上所述，臨床對(duì)于良性卵巢腫瘤患者實(shí)施婦科腹腔鏡手術(shù)治療的療效更為理想，各項(xiàng)術(shù)中及術(shù)后觀察指標(biāo)均非常良好，可在臨床婦科治療良性卵巢腫瘤中加以官方推廣。

[1] 黃 園,陳偉偉.婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤臨床觀察分析[J].《中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)》,2017,27(11):150-151.

[2] 孫麗靜.婦科腹腔鏡手術(shù)治療良性卵巢腫瘤臨床觀察[J].《中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用》,2016,10(5):79-80.

R737.31

B

ISSN.2095-8242.2017.062.12113.01

王雨辰