調理脾胃補益氣血針法加刺絡拔罐治療帶狀皰疹后遺癥

陳周陽

（杭州市第三人民醫院，浙江 杭州 310000）

調理脾胃補益氣血針法加刺絡拔罐治療帶狀皰疹后遺癥

陳周陽

（杭州市第三人民醫院，浙江 杭州 310000）

目的 探討在帶狀皰疹后遺癥中采用調理脾胃補益氣血針法加刺絡拔罐治療的臨床療效。方法 選取2015年3月～2017年5月我院收治的帶狀皰疹后遺癥患者68例，將所有患者隨機分為兩組，其中治療組采用調理脾胃補益氣血針法加刺絡拔罐治療，對照組采用常規治療方法，比較兩組患者的臨床治療效果和VAS評分。結果 治療組中治愈的患者有27例，顯效患者有4例，有效患者有2例，總有效率為94.3%，對照組中治愈患者有18例，顯效的患者有2例，有效的患者有5例，總有效率為75.8%，說明治療組的總有效率顯著高于對照組（P＜0.05），治療組治療后的VAS評分為1.80±0.43，對照組的VAS評分為3.67±0.65，治療組的評分顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 在帶狀皰疹后遺癥中采用調理脾胃補益氣血針法加刺絡拔罐治療方法的臨床治療效果更好，具有較高的治療價值，值得在臨床上推廣和應用。

調理脾胃補益氣血針法；刺絡拔罐治療；臨床效果

帶狀皰疹作為一種病毒性皮膚病的發病率極高，該并發癥是指當帶狀皰疹在皮損治愈后疼痛會持續約1個月及以上的慢性神經痛，甚至有些患者疼痛劇烈，難以忍受，嚴重影響日常活動和休息，造成精神高度緊張，引起抑郁等精神異常和行為反常。若想得到治愈效果較困難[1]。臨床上認為采用調理脾胃補益氣血針法加刺絡拔罐治療的效果較好，本研究在患者中采用該治療方法探討臨床治療效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2017年5月我院收治的帶狀皰疹后遺癥患者68例，將所有患者隨機分為兩組，其中治療組有35例，對照組有33例，治療組中男17例，女18例。兩組患者在年齡，性別和病情等一般資料方面無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。所有患者在治療前均知悉試驗方案，并簽署知情同意書。

入選標準：患者年齡大于40歲，皮疹治愈后有嚴重的疼痛后遺癥，并且疼痛超過1個月。患者未患有三叉神經痛，偏頭痛和坐骨神經痛等疾病。患者在進行視覺模擬評分時均大于6分。

排除標準：患者處于妊娠期，患者為過敏體質，患者患有嚴重的肝腎疾病，患者為惡性腫瘤，畏針、暈針或因其他情況不能堅持治療者。

1.2 方法

治療組采用調理脾胃補益氣血針法加刺絡拔罐治療。在患者的百會，印堂，（中脘、天樞、氣海、關元）引氣歸元，內關，足三里、三陰交等穴位進行針灸，進針深度為0.5～0.8厘米，百會。印堂、內關采用提插瀉法，中脘、天樞、氣海、關元，足三里采用提插補法，留針半小時，在此期間間斷行針，在行針后用梅花針在疼痛處，膈俞、膽俞、肝俞、期門日月等穴交替進行局部扣刺，隔日一次，7次為一個療程，治療3～4個療程。

對照組采用常規治療方法，即服用卡馬西平，用藥劑量為0.1 g，一天3次。

1.3 評價指標

1.3.1 治療效果評估

治療效果分為治愈，有效，無效。

1.3.2 VAS評分

用10厘米作為標尺，無痛為0分，劇痛為10分，無燒灼感為0分，微熱感為1分，燒灼能忍受為2分，燒灼難忍受為3分，無瘙癢感為0分，微瘙癢感為1分，較明顯能忍受為2分，瘙癢難耐為3分。

1.4 統計學方法

采用數據處理軟件SPSS 17.0對數據進行處理和分析，其中計量資料用（±s）表示，兩組之間的差異用T檢驗，計數資料用n表示，組間差異用卡方檢驗，若P＜0.05，則表示具有顯著性差異。

2 結 果

2.1 兩組患者治療效果比較

治療組的總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果比較（n，%）

2.2 兩組患者的VAS評分

治療組和對照組在治療前的VAS評分無顯著性差異，在治療后發現治療組的VAS評分為1.80±0.43，對照組的VAS評分為3.67±0.65，其中治療組的VAS評分顯著低于對照組，具有統計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

帶狀皰疹后遺神經痛的患者，長期忍受疼痛折磨，睡眠嚴重受影響，精神萎靡不振，故選百會穴，此穴居人體頭部正中最高點，乃諸陽之會，與腦密切相關，其深部為大腦額葉、頂葉所在，是調節大腦功能的要穴，具有比較明顯的調節情志、安神定志。（中脘、天樞、氣海、關元）引氣歸元，足三里為陽明胃經穴合穴，虛勞羸弱多取陽明經穴，因陽明經多氣多血。內關為心包經絡穴，起到活血化瘀，從而達到調神提氣，活血行氣，扶正祛邪的作用。刺絡拔罐法[2]很多學者認為其產生主要由于病久邪客絡脈，使邪氣深入，一般藥力難及，致使纏綿難愈。在采用該治療方法后會起到促進神經再生，從而減少致痛物質的生成和分泌，減少患者產生劇痛的感覺。本研究結果與段大鵬的研究成果相似，段大鵬通過臨床研究發現在采用針灸治療方法后患者的治療有效率為95%，顯著高于對照組。

綜上所述，在帶狀皰疹后遺癥患者中采用理脾胃補益氣血針法加刺絡拔罐治療的臨床效果顯著，具有極高的臨床治療價值，值得在臨床上推廣和應用。

[1] 茍娟平.排刺加刺絡拔罐治療帶狀皰疹后遺神經痛30例[J].現代中醫藥,2015(6):54-56.

[2] 李富民.刺絡拔罐治療帶狀皰疹后遺癥神經痛療效觀察[J].家庭心理醫生,2015:459-460.

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ISSN.2095-8242.2017.062.12117.02

王雨辰