負壓封閉引流聯合含氧液沖洗治療慢性創面的效果及對炎性因子的影響

辛志明

(東營勝利油田中心醫院燒傷整形美容科，山東 東營 257034)

負壓封閉引流聯合含氧液沖洗治療慢性創面的效果及對炎性因子的影響

辛志明

(東營勝利油田中心醫院燒傷整形美容科，山東 東營 257034)

目的 對負壓封閉引流聯合含氧液沖洗治療慢性創面的效果及對炎性因子的影響進行分析研究，以供參考。方法 本次研究對象，為我院2015年1月1日～2017年5月1日期間，接受治療的90例2型糖尿病慢性創面患者，根據隨機分組原則，對參與研究患者分組，對照組患者采取負壓封閉引流聯合生理鹽水沖洗進行治療，研究組患者則采取負壓封閉引流聯合含氧液沖洗進行治療。結果 研究組患者的TNF-α水平明顯低于對照組患者，且研究組患者的IL-10水平以及治療結局明顯優于對照組。P＜0.05認為差異具有統計學意義。結論 在對慢性創面患者的治療工作中，對患者采取負壓封閉引流聯合含氧液沖洗法進行治療，可有效改善患者的炎性因子水平，加強患者的治療結局，具有較高的臨床價值和意義。

慢性創面；負壓封閉引流；含氧液沖洗；炎性因子

2型糖尿病，主要是患者的胰島素相對過低導致的，且人體長時間的處于血糖較高這一狀態，會出現較嚴重的并發癥，如下肢慢性創面等，對患者的傷害較大，其中創面愈合較困難的主要愿意之一就是炎性因子水平的升高[1]。本文主要是對負壓封閉引流聯合含氧液沖洗治療慢性創面的效果及對炎性因子的影響進行分析研究，以供參考。研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

次研究對象，為我院2015年1月1日～2017年5月1日期間，接受治療的90例2型糖尿病慢性創面患者，使用數字隨機分組法對患者進行分組，每組患者45例，研究組患者的年齡在55～74歲之間，男性患者30例，女性患者15例，體重41.55～84.53 kg。對照組患者的年齡在54～74歲之間，男性患者27例，女性患者18例，體重42.06～83.97 kg。且參與研究的患者均為自愿加入研究，并簽訂研究知情書。

1.2 實驗方法

對照組患者采取負壓封閉引流聯合生理鹽水沖洗進行治療：并使用生理鹽水對創口進行清洗，將負壓沖洗管、以及生理鹽水輸液管進行連接，滴注速度控制在每分鐘40滴，每天進行2次沖洗。

研究組患者則采取負壓封閉引流聯合含氧液沖洗進行治療：常規清創后，使用負壓引流材料進行封閉創面。并將引流管與中心負壓裝置進行，開始負壓吸引，負壓值調整為30 kPa左右。后與輸氧管進行連接，純氧流速調整為1 L/min，使用Y 接頭，于生理鹽水輸液管進行連接，進行含氧液的制作，將負壓沖洗管、以及連接管進行連接，將含氧液滴注入泡沫材料，沖洗創面，滴注速度控制在每分鐘40滴，每天進行2次沖洗[2]。兩組的治療均持續7天。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療后的炎性因子檢測檢測，并對兩組患者的治療結局進行檢測記錄，包括患者的肉芽組織覆蓋率、細菌清除率、以及植皮成活率。

1.4 統計學處理

本次研究中對數據的統計學處理，均使用SPSS 19.0軟件，兩組患者的炎性因子情況以及治療結局情況為計量資料，以（±s）進行表示，采取t檢驗法。為計數資料，以率（%）進行表示，采取卡方檢驗法。P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結 果

研究組患者的INF-α水平明顯低于對照組患者，且研究組患者的IL-10水平明顯高于對照組。P＜0.05認為差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者的炎性因子情況調查表（±s）

表1 兩組患者的炎性因子情況調查表（±s）

項目 n INF-α（ng/L） IL-10（Pg/ml）研究組 45 35.62±8.54 49.85±7.25對照組 45 50.21±11.62 43.21±6.52 t-7.3625 7.2621 P-P＜0.05 P＜0.05

研究組患者的治療結局明顯優于對照組患者。P＜0.05認為差異具有統計學意義。見表2。

表2 兩組患者的治療結局情況調查表（±s）

表2 兩組患者的治療結局情況調查表（±s）

注：與對照組相比較，*P＜0.05

項目 肉芽組織覆蓋率 細菌清除率 植皮成活率研究組 92.34±6.21 87.62±7.51 96.58±2.89對照組 81.25±4.65 77.58±5.84 88.65±3.57 t 7.6352 7.5628 7.9358 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 結 論

綜合研究結果可發現，在對慢性創面患者的治療工作中，對患者采取負壓封閉引流聯合含氧液沖洗法進行治療，可有效改善患者的炎性因子水平，值得在今后對慢性創面患者的臨床治療工作中進行推廣和應用。

[1] 郭 敏,鐘林海,曹 駿,章東元,廖院平,張遂輝.負壓封閉引流聯合含氧液沖洗治療慢性創面的效果及對炎性因子的影響[J].中國當代醫藥,2017,24(21):33-35.

[2] 姜學輝,段祖斌,余德生,楊典榮.負壓封閉引流技術聯合沖洗液沖洗和生長因子對慢性創面愈合影響的臨床研究[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(36):4555-4556.

R587.2

B

ISSN.2095-8242.2017.062.12135.01

吳玲麗