奧曲肽不同應(yīng)用方式治療胰腺炎的價(jià)值對(duì)照評(píng)定

劉 陽(yáng)

（四川省廣元市劍閣縣人民醫(yī)院呼吸科，四川 廣元 628300）

奧曲肽不同應(yīng)用方式治療胰腺炎的價(jià)值對(duì)照評(píng)定

劉 陽(yáng)

（四川省廣元市劍閣縣人民醫(yī)院呼吸科，四川 廣元 628300）

目的 探討奧曲肽不同應(yīng)用方式治療胰腺炎的價(jià)值對(duì)照。方法 選取2016年4月～2017年1月我院收治的胰腺炎患者104例，根據(jù)數(shù)字表法分組。皮下注射組采用奧曲肽皮下注射治療，微量泵組采用奧曲肽微量注射泵治療。比較兩組病情改善率；臨床癥狀體征消失時(shí)間、血清學(xué)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間；不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 微量泵組病情改善率高于皮下注射組，P＜0.05；微量泵組臨床癥狀體征消失時(shí)間、血清學(xué)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間短于皮下注射組，P＜0.05；微量泵組腹瀉、嘔吐和厭食等不良反應(yīng)發(fā)生率低于皮下注射組，P＜0.05。結(jié)論 微量注射泵奧曲肽治療胰腺炎的價(jià)值高于奧曲肽皮下注射治療，可加速癥狀消退，盡快恢復(fù)飲食和正常血淀粉酶水平，且不良反應(yīng)更少，值得推廣。

奧曲肽；應(yīng)用方式；胰腺炎；價(jià)值對(duì)照

胰腺炎為胰腺在蛋白酶自身消化作用下所出現(xiàn)的疾病，以腹脹、腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等為主要癥狀，生長(zhǎng)抑素可對(duì)胰液和消化酶分泌進(jìn)行抑制，在胰腺炎治療中應(yīng)用廣泛。本研究分析了奧曲肽不同應(yīng)用方式治療胰腺炎的價(jià)值對(duì)照，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年1月我院收治的胰腺炎患者104例，微量泵組男31例，女21例；年齡21～66歲，平均（38.21±2.24）歲。發(fā)病時(shí)間0.4年～3年，平均（1.45±0.58）年。酒精性胰腺炎、膽源性胰腺炎、其他各有20例、20例和12例。皮下注射組男33例，女19例；年齡21～65歲，平均（38.10±2.46）歲。發(fā)病時(shí)間0.4年～3年，平均（1.42±0.51）年。酒精性胰腺炎、膽源性胰腺炎、其他各有20例、21例和11例。

兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

所有患者常規(guī)給予抑制胰酶活性、降低胃腸壓、補(bǔ)充體液等治療，并注意糾正水電解質(zhì)紊亂。在此基礎(chǔ)上，皮下注射組采用奧曲肽皮下注射治療，6～8小時(shí)歌謠1次，治療1周。微量泵組采用奧曲肽微量注射泵治療，速率25 μg/h，治療1周。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組病情改善率；臨床癥狀體征消失時(shí)間、血清學(xué)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間；不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件統(tǒng)計(jì)開(kāi)展計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)比對(duì)，數(shù)據(jù)分別進(jìn)行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組病情改善率相比較

微量泵組病情改善率高于皮下注射組，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組病情改善率相比較 [n（%）]

2.2 兩組臨床癥狀體征消失時(shí)間、血清學(xué)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間相比較

微量泵組臨床癥狀體征消失時(shí)間、血清學(xué)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間短于皮下注射組，P＜0.05，見(jiàn)表2。

表2 兩組臨床癥狀體征消失時(shí)間、血清學(xué)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間相比較（±s，d）

表2 兩組臨床癥狀體征消失時(shí)間、血清學(xué)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間、恢復(fù)正常進(jìn)食時(shí)間相比較（±s，d）

血淀粉酶達(dá)到正常范圍時(shí)間皮下注射組 52 2.57±0.61 4.21±1.83 5.61±2.51 10.66±0.84微量泵組 52 1.15±0.31 3.13±0.37 3.32±1.21 7.01±0.35 t 3.274 3.024 5.761 5.813 P 0.000 0.000 0.000 0.000組別 n 腹痛消失時(shí)間腹脹消失時(shí)間進(jìn)食恢復(fù)時(shí)間

2.3 兩組副作用相比較

微量泵組腹瀉、嘔吐和厭食等不良反應(yīng)發(fā)生率低于皮下注射組，P＜0.05。見(jiàn)表3。

表3 兩組副作用相比較 [n（%）]

3 討 論

胰腺炎是常見(jiàn)急腹癥之一，其發(fā)病和飲食刺激、應(yīng)激性刺激、內(nèi)分泌、代謝障礙、膽石癥、胰管阻塞等相關(guān)，發(fā)病時(shí)大量胰酶釋放，可激活胰腺，并出現(xiàn)胰腺自身消化現(xiàn)象，引發(fā)毒素吸收，繼發(fā)全身級(jí)聯(lián)反應(yīng)，引起多器官功能障礙[2]。

綜上所述，微量注射泵奧曲肽治療胰腺炎的價(jià)值高于奧曲肽皮下注射治療，可加速癥狀消退，盡快恢復(fù)飲食和正常血淀粉酶水平，且不良反應(yīng)更少，值得推廣。

[1] 劉烈輝.奧曲肽不同給藥方法治療急性胰腺炎療效比較[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(5):108-110.

[2] 李 帆.奧曲肽不同給藥方法治療急性胰腺炎的療效比較[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2016,25(10):76,78.

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ISSN.2095-8242.2017.062.12232.01

王雨辰