產科醫務人員孕期營養認知調查報告分析

蘇 華，韓 磊，徐海凌

（青島大學附屬醫院，山東 青島 266000）

產科醫務人員孕期營養認知調查報告分析

蘇 華，韓 磊，徐海凌

（青島大學附屬醫院，山東 青島 266000）

目的對產科醫務人員孕期營養認知調查報告進行分析，及時發現產科醫務人員孕期營養認知方面的問題以采取應對策略。方法選取我市3家產科醫務人員共120名開展問卷調查，主要調查內容圍繞孕期營養認知情況，并對調查結果進行統計分析。結果兩組在孕期營養及膳食方面的知曉率均未達到預期效果，知曉率均＜70%，且對比差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。A組在對膳食營養方面GDM危險因素知曉率較高，達到85.0%以上，B組在對膳食營養方面GDM危險因素知曉率達到75.0%以上。A組GDM相關知識知曉率明顯高于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論我市3家產科醫務人員對GDM相關知識知曉情況良好，且醫生認知水平優于護理人員；但醫務人員對孕期營養認知相對欠缺，醫院需要全面加強培訓與教育工作。

產科；醫務人員；孕期營養；認知

孕期營養狀況是否良好對胎兒的發育及出生后的成長過程有很大的影響，并且孕期營養與孕婦、胎兒疾病的關系也較為密切[1-2]。對于產科醫務人員而言，如果其對孕期營養的認知較為全面，有良好的營養知識基礎，則對于孕婦的日常飲食、生活及行為習慣進行指導有重要意義[3]。本文對我市3家產科醫務人員孕期營養認知調查報告進行分析，旨在及時發現產科醫務人員孕期營養認知方面的問題并采取應對策略，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我市3家2017年4月～2017年5月產科醫務人員120名作為本次問卷調查對象，其中醫生30名，設定為A組，護理人員90名，設定為B組，年齡22～47歲，平均（33.6±2.7）歲；工作年限＜1年24名，2～5年45名，5～10年39名，10年以上12名。A組與B組在一般資料對比；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對120名產科醫務人員發放問卷進行調查統計，主要內容包括兩大項：第一，關于孕期營養及膳食方面的認知情況：（1）我國膳食營養推薦的妊娠早、中、晚3個孕期蛋白質每日增加量（①5 g、10 g、15 g，②5 g、15 g、20 g，③15 g、20 g、30 g，④20 g、25 g、30 g，⑤不清楚）；（2）整個孕期孕婦和胎兒需要儲存蛋白質的量為（①600 g、②850 g、③930 g、④不清楚；（3）一般孕中晚期能量攝入要控制在（①1000～1500 kcal/d、②1500～1800 kcal/d、③1800～2200 kcal/d、④2200 kcal/d以上）；（4）孕期維生素D的推薦量為（①10、②20、③25、④35、⑤不清楚）；（5）血糖指數（GI）達到多少為高GI食物（①＞55、②＞60、③＞70、④＞80）；（6）孕中晚期每日應進食蔬菜（①100～200 g、②200～300 g、③300～500 g、④不清楚）。第二，膳食營養方面妊娠糖尿病（GDM）危險因素認知情況：（1）孕婦體重增加過多可引起機體胰島素抵抗程度加重；（2）直鏈淀粉含量越高，食物消化率就越低；（3）膳食脂肪攝入與GDM關系密切；（4）孕期富含淀粉的食物攝入過多會影響GDM的發生。

2 結 果

2.1 孕期營養及膳食方面的認知情況

本次調查共發放問卷120份，回收問卷120份，問卷有效率100.0%。A組調查問卷中，我國膳食營養推薦的妊娠早、中、晚3個孕期蛋白質每日增加量選擇5 g、15 g、20 g的有19名（63.3%）；整個孕期孕婦和胎兒需要儲存蛋白質的量選擇930 g的有17名（56.7%）；一般孕中晚期能量攝入要控制選擇1800～2200 kcal/d的18名（60.0%）；孕期維生素D的推薦量選擇10 μg/d的有18名（60.00%）；血糖指數（GI）達到多少為高GI食物選擇＞70的有18名（60.00%）；孕中晚期每日應進食蔬菜選擇300～500 g的有17名（56.70%）。B組調查問卷中，我國膳食營養推薦的妊娠早、中、晚3個孕期蛋白質每日增加量選擇5 g、15 g、20 g的有54名（60.0%）；整個孕期孕婦和胎兒需要儲存蛋白質的量選擇930 g的有51名（56.7%）；一般孕中晚期能量攝入要控制選擇1800～2200 kcal/d的52名（57.8%）；孕期維生素D的推薦量選擇10 μg/d的有17名（56.7%）；血糖指數（GI）達到多少為高GI食物選擇＞70的有18名（60.00%）；孕中晚期每日應進食蔬菜選擇300～500 g的有19名（63.3%）。兩組在孕期營養及膳食方面的知曉率均未達到期望值，且對比差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 GDM相關知識知曉率情況

兩組GDM相關知識知曉率相對較高，其中A組達到85.0%以上，B組達到75.0%以上。A組膳食營養方面GDM危險因素知曉率明顯高于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 膳食營養方面GDM危險因素知曉率（n，%）

3 討 論

經過本組調查結果顯示，一方面，多數產科醫務人員對于孕期營養方面的知識有所了解，但總體認知率未達到預訂標準70%以上。對妊娠不同時期內孕婦的營養需求及合理攝入情況掌握不夠，有待提高。另一方面，GDM相關知識知曉率調查結果顯示，醫療人員對膳食營養方面GDM危險因素知曉率相對較高，達到85%以上；護理人員對GDM相關知識知曉率達到75%以上，但總的來說，兩組均達到預想效果。

產科醫務人員對于孕婦健康教育、營養教育方面承擔重要的任務，尤其是醫療工作者對孕婦進行GDM健康干預有重要意義[4-5]。因此要求醫療人員對GDM相關情況有很高的認知水平，否則可能會對孕婦孕期健康指導工作質量產生很大的影響，甚至會對孕婦妊娠結局造成不良影響[6-7]。為此，醫院有必要重點加強對產科醫務人員的專業知識教育與培訓，可開展統一的專題知識講座、開展專業培訓班，也可以邀請專家來科室講解，日常工作中注重對該類知識的宣傳，鼓勵產科醫務人員之間多進行交流，盡可能提升醫務人員的孕期營養認知水平。

[1] 富建華.早產兒營養支持新認識[J].中國實用兒科雜志,2011,26(03):176-179.

[2] 耿 霞,趙君利.營養認知行對孕婦體重、血脂、分娩方式和新生兒出生體重的影響[J].寧夏醫科大學學報,2014,36(03):267-269.

[3] 盧惠萍,季蘭芳,盛愛萍.醫務人員營養認知狀況調查與分析[J].金華職業技術學院學報,2011,11(03):79-81.

[4] 申娟茹,李俊玲.認知行為干預對妊娠糖尿病患者負性情緒和血糖的影響[J].中國婦幼保健,2014,29(06):864-866.

[5] 賈曉煒,趙 鑫,賈賀堂.認知觀點、飲食干預和運動指導對妊娠糖尿病的療效評價[J].武警醫學,2014,25(08):768-770+773.

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ISSN.2095-8242.2017.069.13629.02

蘇華（1978-），女，漢族，山東青島人，本科，主管護士，研究方向：少兒與婦幼保健學

本文編輯：趙小龍