衛計委:拒不投保醫責險“平安醫院”或摘帽

北京市衛計委日前發布《關于加強醫療責任保險與醫療意外險管理的通知》,明確要求公立醫療機構投保醫療責任保險,拒不投保,將被督促整改,取消“平安醫院”稱號。同時,醫療機構不得在任何環節誘導或強迫患者投保醫療意外險。
由于醫學的局限性、疾病發展的不確定性,在疾病診治過程中可能出現各種醫療意外,有的是因醫療機構存在過錯引起的,有的是醫療機構完全遵循有關規范、沒有任何過錯情況下發生的。如果醫療意外的發生是因醫療機構存在差錯所致,公立醫療機構應通過購買醫責險予以賠付,購買醫責險的費用由醫療機構全額承擔。醫療機構如果沒有過錯,患者可通過自愿購買醫療意外險來獲得相應補償,以減輕或緩解繼續治療的經濟壓力。
北京市衛計委表示,目前,本市大部分公立醫療機構投保了醫療責任保險,部分醫療機構在具有較高醫療風險的科室引進了醫療意外險,對化解醫療糾紛、維護良好就醫秩序起到積極作用。但個別醫療機構、保險機構在開展醫責險、醫療意外險中存在一些問題,影響了患者的就醫感受。
目前,北京市仍有部分一級及以上公立醫療機構未投保醫責險,通知要求要擴大醫責險的覆蓋范圍,各區衛生計生行政部門要開展“平安醫院”創建工作的督導,對于尚未投保醫責險的一級及以上公立醫療機構要督促整改,對拒不投保醫責險的醫療機構可采取取消“平安醫院”稱號等措施。

投保醫療意外險,必須遵循患者自愿原則。醫療機構要教育有關科室人員不得將患者是否投保醫療意外險與辦理住院手續、手術等捆綁,不得在任何環節誘導或強迫患者投保醫療意外險。醫療機構的工作人員不得收受保險機構的錢、物等好處。醫療機構管理部門要對醫療意外險的開展情況進行經常性的監督檢查,對存在強制或變相強制要求患者購買醫療意外保險、醫院職工收受保險機構錢、物等行為要予以堅決糾正,情節嚴重的應作出相應處理。各級衛生計生行政部門要對醫療機構開展醫療意外險的情況進行監督檢查,對存在的問題要及時督促整改,對拒不整改的要啟動問責程序。
同時,北京市鼓勵保險機構與醫療機構本著患者自愿、保本微利、市場調節、促進糾紛化解的原則,合作探索開發手術意外險、藥品不良反應保險、獻血不良反應保險、輸血意外感染保險、失能收入損失保險等需由患者支付費用、涉及醫療服務的醫療意外保險產品。