感冒發燒如何正確服用消炎藥

■ 朱春頤

感冒發燒如何正確服用消炎藥

■ 朱春頤

天氣轉涼，換季最容易發生感冒，不少人都紛紛中招，一旦感冒發燒，便涉及到吃藥的問題，那么消炎藥到底應該如何正確服用呢？聽一聽專業藥師怎么說。

消炎藥消除的是細菌

天津市第一中心醫院藥學部主任藥師卜一珊介紹，我們常說的消炎藥學名是抗菌藥物。顧名思義，就是殺滅致病菌的藥物。是藥三分毒，抗菌藥也不例外，在殺滅致病菌的同時，也會對我們自身產生或多或少的危害。與其他藥物相比，抗菌藥物濫用帶來的危害更大，更嚴重。這其中的原因很多。

“我們人體和病原體的較量就好比是一場戰爭，導致我們疾病的病原體是十分狡猾的。如果抗菌藥物應用不合理，病原體沒有迅速被消滅，它們就會逐漸適應有抗菌藥的環境，產生出對抗的辦法，就是專業上說的“耐藥”。”卜主任說，如果細菌對我們的抗菌藥產生了耐藥，就需要更大量的或是新的抗菌藥物才能殺滅它們。

我們人體和自然界其他生物是和諧共處的。我們人體中有上百萬個細菌，而總數可以用“斤”計。這些細菌中一部分是對人體有益的，大部分與人體和平共處，只有極少數是威脅人體健康的致病菌。如果抗菌藥物應用不合理，不僅不能殺滅致病菌，還會殺滅那些和平共處的細菌，甚至殺滅了那些有益的菌，這樣不僅不能治療疾病，還會導致其他的疾病。

因此，科學合理使用抗菌藥就顯得更為重要。那么，怎樣才算是合理使用抗菌藥呢？

抗菌藥不是“金鐘罩”

也就是要根據醫生處方才能用藥。我們自己不能判斷自己的疾病到底是不是細菌感染所致，需不需要用抗菌藥，用哪種抗菌藥，用多大量的藥，用多長時間。舉一個常見的例子，比如最常見的感冒，可能導致我們感冒的“元兇”，就包括病毒，細菌等上百種病原微生物，不借助醫生的專業技能和檢查手段，我們自己是根本無法進行判斷的。

我們不能把抗菌藥當做保護傘，為了不得病而提前吃抗菌藥，甚至長期當做保健藥。“未雨綢繆”的正確方式是加強體育鍛煉，房間經常通風，勤洗手，保持良好個人衛生。

不能“只買貴的，不買對的”，也不能與親朋分享。恰當的抗菌藥物才是治療細菌感染的原則。所以，治好了隔壁老王的藥，并不能治好我們自己的病；治好了自己這次病的藥，也不一定能治好自己下一次病。有些老年人比較節儉，有時甚至把家人幾次生病吃剩下的抗菌藥物混在一起吃了，這都是非常危險的。所以建議大家，家中的小藥箱中不要存放抗菌藥物。由于多數醫院門診藥品都是整包裝銷售的，所以可能會有少量富余的。目前我們國家還沒有藥品集中回收的途徑，但建議大家不要隨意丟棄藥物，特別是抗菌藥物。因為這些藥物在垃圾的堆放、掩埋等過程中可能污染到我們的土壤和水源，帶來環境危害。

吃抗菌藥需遵醫囑

此外，抗菌藥物是處方藥，因此我們應該根據醫囑使用抗菌藥，不僅是劑量，還包括療程。有些人覺得癥狀好轉就擅自停藥，這也是不對的。如果細菌“春風吹又生”了，不僅病情反復，而且可能更嚴重。

正是由于抗菌藥物如果使用不當，會對百姓的健康帶來極大的威脅，國家行政、醫療部門都十分重視，近期也出臺了多項舉措。

2017年1月1日開始，根據天津市衛生計生委的文件要求，全市各類醫療機構停止門診抗菌藥物輸液，這一舉措是遏制細菌耐藥，促進抗菌藥物合理使用的重要手段之一。

那么，停止門診抗菌藥物輸液會不會影響患者的治療呢？卜主任說：“取消門診抗菌藥物輸液不僅不會影響患者治療，從更長遠的角度看，對保護全人類的健康安全都有極大的意義。”

卜主任表示，國家衛生計生委合理用藥十大原則告訴我們口服是最常用，也是最安全、最方便、最經濟的給藥方法。目前我們臨床使用的口服抗菌藥物完全可以滿足門診患者的治療需要。輸液雖然見效快，但是藥物穿透屏障直接輸入血液，風險更高，不良反應的發生率和嚴重程度要高于其他給藥途徑，嚴重者可導致休克，甚至危及生命。

一定要在醫生的指導下，嚴格按醫囑用藥。不但要按時、按量服藥同時也要按療程服用。因為抗菌藥物在體內達到穩定濃度才能殺菌、抑菌，不規律的服藥不僅達不到治療效果，還會給細菌帶來喘息和繁殖的機會。抗菌藥物完全殺滅或抑制細菌需要一定的時間，如果沒有按療程服用，易導致細菌產生耐藥性，疾病難以治愈。

卜主任提醒，對于嚴重的、危急的感染性疾病，我們還可以采取住院治療和急診治療的途徑。因此，患者完全沒有必要擔心此項措施會延誤病情，醫生會對每一位患者采用最為安全、有效、合理、經濟的治療手段。