心理護理在重癥ICU病房的臨床應用

左丹妮

[摘要]目的：研究心理護理在重癥ICU病房治理過程中的臨床應用的效果價值。方法：選擇我院2015年5月至2016年5月ICU病房的重癥監護患者100例，根據重癥監護患者的具體情況進行常規的護理之外再增加心理護理的內容。主要的方法是護士在進行護理的過程當中，全程都是面帶微笑，根據患者在治療過程中的相應的焦慮、抑郁、恐懼、敵對行為進行心理上的護理，并給他們進行相應的精神鼓勵，研究分析患者治療前后在焦慮、抑郁、恐懼、敵對情緒上的評分情況及生命體征情況。結果：經過治療以及相應的心理護理之后，100例重癥ICU病房患者的在焦慮、抑郁、恐懼、敵對上的評分情況都有了非常明顯的下降，患者的心理情緒也比較穩定，能夠安心的接受治療。在重癥ICU監護過程中，患者在心率、血壓方面的情況都得到了改善，并趨向于正常水平。有15例患者的血壓出現比較明顯的升高，22例患者出現心率大幅度上升。結論：心理護理在重癥ICU病房的護理過程當中可以起到安撫患者不良情況的作用，可以降低患者的焦慮、抑郁、恐懼、敵對行為，有利于患者的治療及病情恢復。

[關鍵詞]心理護理；重癥ICU病房；臨床應用；效果

ICU病房是醫院中的特殊科室，很多患者都是剛剛經歷過大型的手術需要進行進一步的護理。對于患者來講，他們的病情都是非常的嚴重，其需要得到調理和恢復，但是患者的病情比較嚴重，各類并發癥也非常之多，加上病情對于患者的心理打擊也非常之大。另外患者的家屬也無法進入到ICU病房進行陪伴，這都會給患者造成嚴重的心理不良反應，不利于他們的病情恢復。在這過程當中，患者容易出現焦慮、抑郁、恐懼、敵對等特殊的心理反應。出于病情的治療，選擇我院2015年5月至2016年5月ICU病房的重癥監護患者100例，根據重癥監護患者的具體情況進行常規的護理之外再增加心理護理的內容。來研究心理護理在重癥ICU病房的臨床應用效果分析，特報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2015年5月至2016年5月ICU病房的重癥監護患者100例，其中女性45例，男性55例，年齡在27-66歲，平均（38.3±2.5）歲。所有患者都沒有精神類疾病，都符合對其進行心理護理的基本標準。患者當中進行了腦部手術25例，心臟類手術10例，其它大型手術65例。所有的患者在性別，年齡手術類型，病情上的對比無統計學差異（P>0.05）。

1.2方法

在重癥ICU病房治療的患者除了常規的病情護理之外，都增加對其心理情況的心理護理內容。主要內容包括以下幾點：①對患者介紹ICU病房的情況，以及治療環境，讓患者及其家屬了解和掌握ICU病房進行監護的好處，獲得患者的心理信任感。②對ICU病房的環境進行整理，把不需要的相應器械都拿走，降低患者的心理恐懼。對其光線進行合理的調節，讓患者保持最舒服的感覺。③患者的交流和溝通在面帶微笑，在言語上在甜美，交流話題要輕松愉快，對于患者的問題要進行積極肯定的回答。在交流過程中要向患者灌輸其病情己得到控制并好轉的信號，增加他們治療的信念以及活著的渴望。對于患者家屬的擔心也要進力的安撫。④護理過程中的各類操作都要對患者說清楚，換藥過程要動作輕柔，減輕患者的身體痛苦。⑤要教會患者進行相應的放松訓練，這樣可以調節患者的各項身體功能的恢復。對于病情的治療是有著積極意義的。⑥增加適當的音樂療法，通過相應的音樂療法來對患者進行心理上的安撫，降低患者的血壓心率、改善患者頭痛、頭昏等相應的臨床癥狀。

1.3觀察指標

患者在進入ICU病房前以及進行病房后進行相應的心理護理情況后5天對患者在焦慮、抑郁、恐懼、敵對方面進行整體的評分情況。滿分設置為10分，非常明顯>9分，明顯7-9分，一般4-7分，癥狀不明顯2-4分，無癥狀1-2分。在這個過程當中還需要去記錄患者在ICU病房生命體征波動情況。

1.4統計學分析

對患者的所有數據結果進行SPSS 18.0統計學軟件處理。

2結果

2.1心理護理前后患者各癥狀評分對比分析

見表1。

2.2心理護理前后患者患者生命體征波動情況對比

見表2。

3討論

我院采用心理護理對重癥ICU病房重癥患者護理，患者的消極心理包括焦慮、抑郁、恐懼、敵對行為都有了不同程度的降低，其患者的生命體征也更加平穩。結果顯示在心理護理在重癥ICU病房護理當中的作用顯著，可以推廣。