對于我國的大多數醫院來說，門診部門的收費不僅是最重要的經濟來源之一，更是保證其正常運行與獲得持續發展的最基礎部門。因為在醫院中，門診是直接與患者及家屬相接觸的，因此門診收費財務工作代表著醫院的形象，其工作質量與效率將會直接影響人們對于醫院的整體評價，所以醫院要高度重視門診收費財務工作。本文在歸納和總結了現階段醫院門診在開展收費財務管理工作中所存在問題的基礎上，提出了有針對性的問題解決策略，旨在推進醫院門診收費財務管理工作的高質量、高效率開展。

一、現階段醫院門診收費財務管理工作中存在的問題

（一）缺乏細致嚴謹的門診財務工作管理體系

因為我國擁有著世界第一的人口數量，我國醫院的日常運行普遍有著患者數量大、工作內容復雜和財務管理工作開展困難等特點。然而在現階段，我國對于醫院門診財務工作的管理制度還有所欠缺，亟待完善，總體來說對醫院財務管理工作開展的監督和輔助力度較小。同時，受醫院門診的特殊性質影響，每天都會有巨大的患者數量所產生的數量極大的各類票據，再加上不健全的門診收費財務管理制度，極容易出現錢款管理不到位、現金流失和資金管理漏洞等問題。

（二）醫院門診財務管理工作開展過程中的風險防范意識淡薄

醫院在市場經濟的發展過程中，是以一個獨立個體形式而存在的，與市場中的其它企業一樣，都面臨著來自各方的風險與威脅。但是在現階段，仍有大部分的醫院工作人員沒有意識到這一情況，對財務管理工作的參與積極性較差，很少對工作提出自己的意見和見解，得過且過，防范風險的意識較為淡薄，心存僥幸，缺少必要的風險防范措施和風險來臨時的應急策略。同時，醫院財務管理部門與其它部門、科室之間存在著信息、資源共享度低，協同工作較少且效率低的問題。

（三）門診工作人員的綜合業務及道德素質有待提高

伴隨著社會整體經濟和醫療制度改革的不斷發展與進步，人民群眾對身體健康和生活質量的要求日益提高，無疑對醫院提出了更多、更復雜的要求。一方面，醫院門診的日均人流量較大，門診工作不盡量大而且內容復雜，要求工作人員擁有較高的工作嚴謹性和條理性；另一方面，門診收費人員是代理行使收費權力的代表，需要通過加強思想教育等方式謹防私自挪用公款現象的出現。綜上所述，在新的階段里，醫院門診的收費人員不僅需要擁有較高的職業道德修養，還必須具備扎實的專業知識、豐富的知識層次和堅定的政治修養。

二、解決現階段醫院門診財務管理中存在問題的主要策略

（一）建立健全門診管理體系

健全的醫院門診管理體系，不僅可以提高門診收費及其相關工作的工作效率，保證其順利進行，還能在一定程度上加強醫院的資金安全。首先，要重點關注和著力提高醫院內部各項資金的收入與支出效率和水平，明確資金流向及用途，建立統一的票據使用和監察制度；然后，醫院要制定明確、嚴格的門診收費財務工作人員聘任與培訓制度，對從事門診收費的相關財務人員進行定期培訓和考核，要求其必須具備良好的思想政治修養和職業操守。

（二）加強財務風險監控，提高部門、科室協同工作的能力和意識

醫院要從戰略發展的角度出發，加強各種風險的監控與預防，并通過制定科學的預警指標作為開展財務管理及其相關工作的依據。其中，醫院在制定預警指標每一個部分之前，都要深入分析醫院自身的運營和發展實際，從而對醫院近期的財務狀況進行“體檢”，及時發現潛在的風險和問題，并及時解決。不僅如此，醫院的財務管理相關人員還要積極參加醫院所組織的諸如大型資金投資活動、義診活動、下鄉慰問等活動，積極開展市場調查，了解人民群眾的想法，并作出可行性分析，積極參與到醫院管理中去，并適時提出自己的意見和建議，在使醫院決策能更加代表基層工作人員意志的同時，增強抵御各種風險的能力。

要定期開展醫院內部各部門間、各科室間的工作交流與溝通，并按照一定的標準將員工分類，在保證工作完成質量與效率的大前提下，開展員工輪崗活動，以增強醫院內部各部門、各科室協同工作的意識和能力。

（三）定期開展業務培訓，著力提高工作人員隊伍的整體素質與業務水平

從醫院管理層角度出發，加強對提高工作人員隊伍整體素質和業務水平重要性的認識，通過定期舉辦相關講座、專業理論培訓、樹立模范典型、開展一帶一業務幫扶等培訓活動，著力提高門診工作人員的綜合素質的工作業務水平。同時，在面向社會公開招聘門診工作人員時，要嚴肅招聘紀律、提高招聘標準、公平公正公開，選擇門診相關基礎知識扎實的、擁有良好職業道德的、符合醫院長期發展要求的工作人員。

三、結論

門診部門作為醫院運營發展的最基礎部門之一，是醫院的最主要經濟來源，其組織管理制度是否合理，會對醫院的生存與發展情況造成直接影響。基于此，醫院要從滿足社會、人民需求，獲得持續、穩定發展的戰略角度出發，加強重視，建立健全門診收費組織與管理的制度，強化對工作人員的培養與培訓，提高門診收費工作人員隊伍整體的綜合素質和業務水平，以在最大程度上保證醫院和患者的利益。（作者單位為株洲市三醫院）