財務是支撐醫院發展的重要力量,只有具備足夠的資金與成本,才可為醫院醫療衛生事務的開展奠定基礎。新醫院會計制度下,應及時更新財務管理模式,旨在實現對醫院的全成本核算,打造更為完善的全成本核算體系,構建完善的成本核算制度,落實各項核算職責,以求從根本上提高成本核算水平,實現對成本資源的高效利用,以順應新時期會計制度的實際趨勢,對醫院的發展意義深遠。
一、新醫院會計制度下全成本核算的重要意義
2012年1月1日,新會計制度在我國逐步推行起來,這為企事業單位、組織等的財務管理工作提供相應的財務管理依據。新時期,醫院的會計制度,以成本管理與全成本核算為核心內容,通過對全成本的核算,以提高醫院的財務管理水平。全成本核算工作的實施,主要是指在實施財務核算工作之時,必須結合核算目標間的差異性,依照項目實施情況、核算目標、核算范圍等的差異性來對各類費用予以分配,以達到對單位成本、總成本等的一系列核算行為。核算醫院全成本時,從本質上來講,就是對醫院在發展進程中所產生的一系列經濟活動的管控,對成本核算的相關責任進行明確劃分,進而對財務活動予以衡量、審查,以保證財務活動的規范性開展。實施全成本核算工作時,要對財務體系開展系統性的分析,從中了解詳細的信息,可對各個科室、科室業績、收入、業務支出與耗費的成本等詳情,以增強會計信息的完整度、科學性與真實性,從而實現對醫院財務狀況、收支信息等的全面反映,更利于促進財務管理工作的實施,能進一步推動新醫保制度、新農合保險制度等,都是開展醫院全成本核算活動時需要考慮的問題。
只有實現對醫院全成本的核算,才能更大程度上控制醫院成本支出額度,避免一些不必要支出的出現,從根本上節省醫療費用與醫療資源,以防止出現資金浪費現象,可達到提高財務管理水平與管理效率,能合理配置物資與資金,從而實現對成本的控制。通過對全成本的科學性管控,能利用有限的資源來發揮其重要價值,采取此種方式,能有效增強醫院在競爭激烈市場環境中的綜合實力與競爭力,以求為病患提供高質量的醫療服務,為醫院謀求更高的經濟效益,以求實現醫院社會效益與經濟效益的有效統一,進而全面深入醫療體制改革,對醫院的可持續發展意義深遠。
二、新醫院會計制度下全成本核算的有效措施
(一)科學收集與處理好財務數據
實施成本核算時,應做到當期的費用、成本能夠在當期進行核算,且要在月末實施對賬工作。為保證財務數據的真實性與精確性,必須及時核對成本核算數據、財產管理部門的數據、會計部門數據等信息,強調數據信息保持一致、準確無誤,設定成本消耗額度、服務價格等標準。一般來講,醫院收入主要涉及到財政補貼、上級補助、藥品收入、醫療收入等,借助醫院信息化管理系統來實現對醫院全成本的核算,及時歸集科室、技術科室的財務數據材料進行歸集,保證收費標準、項目等都能與相關的科室一一對應。歸集成本數據時,因結合會計憑證,再加之其和會計呈現單軌制模式,等到月末期間進行結賬處理時,可憑借一定的數據接口來對成本數據進行初步的歸集。此外,還應重視對內部服務量相關數據信息的采集與處理,主要是對醫療輔助類科室所產生的工作量,旨在為其他科室提供相應的服務,全面遵循“誰受益誰承擔”的基本原則,可將輔助類科室所產生的成本分攤到其他科室,能避免資金的過渡浪費。例如,結合參與急診、門診人才等來統計掛號室,可依照各個科室需要進行消毒的消毒包來統計供應室,也可依照各個科室的洗衣數量來統計洗漿房等,進而實現對醫院運行全成本的控制。
(二)構建完善的全成本核算機制
而今,為全面提高醫院的財務管理水平,實現對資源的高效利用,應充分結合醫院發展實況來開展全成本核算工作,打造更為完善的全成本核算體系,以求從根本上提高成本核算水平。新時期,開展成本核算工作,應充分踐行新的會計制度,結合醫院發展實況,對醫療業務進行科學性規劃與設計,及時調查與研究財務管理、經營管理與業務等制度系統,借助成本核算制度來約束與規范會計人員的基本行為,遵循制度體系中所提出的全成本核算方法、核算指標等,以保證成本核算的精準性。實施全成本核算工作,可借助制度體來予以約束,以此來調動員工的主動性與積極性,及時分析以往的財務風險,總結經驗與教訓,在此種條件下,利于實現全成本核算的規范性。此外,全成本核算工作的實施,還要借助該制度體系來對整個核算行為進行監督與管理,結合具體的核算結果來提供相應的獎懲,以滿足全成本核算的具體要求,提高全成本核算質量。全成本核算活動的實施,可從醫療業務成本、醫療成本、醫院全成本與醫療全成本幾個角度出發,以全面提高成本核算質量。
(三)強化醫院會計團隊建設
新醫院會計制度下,若想從根本上提高醫院的成本核算水平,必須要具備專業化的會計團隊,且要求會計人員要具備熟練的會計管理知識、成本核算手法與計算機操作技能等,只有滿足多項技術要求,才能允許會計人員參與競爭該崗位,且在正式任職之前,還要對會計人員進行專業化培訓與考核,等到通過考核,即可擔任會計這一重要職位。此外,還要定期對會計人員進行集中式培訓,對最新的會計制度、醫療體制、新農合機制等進行及時灌輸與培訓,讓會計人員能夠掌握最新的財務管理知識點,以便能增強財務管理意識,能及時將最新的會計制度指標、財務政策應用到財務管理之中,進而提高全成本核算水平。
(四)實現全成本核算的信息化
醫院會計成本核算工作的實施,應及時踐行2012年最新的《醫院會計制度》,了解醫院全成本核算的具體指標、具體方法等,是保證全成本核算質量的有效途徑。在新醫院會計制度下,實施全成本核算工作時,應對醫院的科室成本核算工作予以劃分,建立更為優質的HIS系統,選擇穩定的財務軟件,保證電子系統中的財務數據與成本核算的實際數據相一致,形成一個精準而穩定的對應關系。成本核算與會計核算活動的開展,各項財務數據一定要保持一致。對此,應對每個科室的人員予以核實,及時清查好各類財產物資,保障賬目與實際花費的額度保持一致。信息化背景下,為提高全成本核算效率,應將信息化技術、網絡技術等應用到成本核算之中,形成一個完善的成本核算信息化系統,將成本核算數據設定為電子模式,這樣會計人員在搜集醫院成本數據時,可借助QQ、微信等基本的聊天軟件來開展信息共享與傳輸,為保證財務數據的安全性與嚴密性,必須將計算機網絡安全技術應用其中,如防火墻技術、身份驗證技術、數字加密技術等,旨在保護財務數據,提升醫院財務管理效果。
三、結語
綜上所述, 為順應時代的發展需求,必須全面貫徹與執行新醫院會計制度,重視對醫院運行過程中的全成本核算工作,設定好核算目標與核算任務,以求為醫院全成本核算提供保障。在新會計制度下開展全成本核算工作,必須要依照會計制度的具體要求對成本核算工作作出調整,建立完善的醫院全成本核算體系,打造完善的全成本核算制度,落實好成本核算的各項職責,加強會計團隊建設,以實現財務管理的高效性,能大大降低財務風險,實現對成本資源的高效利用,能為醫院謀求更高的經濟效益。(作者單位為山西省兒童醫院)