新醫改對醫院經濟產生的影響及解決對策

一、新醫改對醫院經濟產生的影響

在新醫改政策下，我國的各級醫院都在經濟方面面臨著嚴峻挑戰，使得原本就存在的資源資金緊張狀況進一步加劇。但是，新醫改政策是一項促進我國醫療事業發展，打破舊有經濟管理體制存在局限而不得不應用的一個有效舉措，需要各級醫院有效貫徹、執行。

（一）加劇了醫院之間的競爭

新醫改政策的應用導致了新型醫療保障制度的建立、定點醫療機構被合理化設定，極大的增強了廣大人民群眾就醫的自主性，可以獲得更高的醫院服務質量。在這種情況下，大量的醫院患者向技術強、服務好、收費合理、醫療水平高的醫院集中，使得醫療市場漸漸完成了向買方市場的轉變。一個嚴重的后果就是加劇了各個醫院之間的競爭力度。在這種競爭中，醫院需要進行自身管理模式、服務模式的積極轉變，為廣大的醫患人群提供良好服務，解決他們身體上、心理方面存在的疾病。從競爭的方式來分析，在新醫改下，過去的隱性競爭開始向顯性競爭轉變，具有公平性、公正性、公開性的特點。

（二）降低了醫院增收幅度

受到新醫改政策的影響，醫院原有的利潤空間被大大降低。比如：在新醫改的政策中，對于存在的一人就診全家免費治療、亂開檢查單、亂開處方藥的行為都有明確的管理舉措，使得醫院的整體收入大幅降低、利潤空間被有效壓縮。比如：在新醫改中，將非處方藥、處方藥進行了有效性分離，使得眾多的患者在藥物購買過程中，往往選擇到藥店和社區醫療中心完成購買，而不是到醫院中進行有效就診。在這樣的情況下，醫院就會出現處方大量流失、在藥品方面收入出現了銳減的問題。而對于一些資金緊張、醫療資源嚴重不足的中、小醫院來講，無法有效的保障醫生診金成本的回收。除此之外，新醫改政策使得醫院需要依據新型標準進行定額醫療結算，提升了對資源資本結算、審核的水平。

（三）使得醫院受到社會各個方面監督

新醫改政策使得醫院自身、醫院中的工作人員受到了社會各個方面的監督。比如：廣大的患者、社會媒體、人民大眾都會積極參與到對醫院監督工作中。比如：檢查醫院收費的合理性、檢查醫院用藥的合理性、檢查醫院中各個方面工作人員的服務質量、醫療水平，對他們的行為進行有效性規范。

二、提高醫院經濟狀況的有效舉措

新醫改政策的實施，使得我國廣大人民群眾可以享受到國家給予的醫療福利，使得廣大的普通職工、廣大的農民群眾可以享受到醫療保障方面的服務，有效解決了看病難、看病貴的問題。而對于醫院來講，需要應用有效的舉措來解決醫院醫療資金緊張、藥品方面收入銳減的問題，為醫院更好的發展，保障廣大醫院工作人員的收入水平而努力。

（一）強化成本意識提高醫院的競爭力

在新醫改政策的影響下，醫院需要樹立起正確的觀念，強化成本控制意識，在激烈的市場環境中提高自身的競爭力，實現良好的經濟效益和社會價值，樹立起了良好的信譽和形象，為醫院的進步和發展提供有效支持。具體來講，第一，我國各級醫院中的工作人員需要樹立起良好的成本控制理念，通過醫院對全體人員進行成本管理培訓工作，可以優化各個方面的工作，提高服務水平，使得醫院的成本得到降低，收益獲得增加。比如：醫院需要向其它高水平的醫院學習，優化人員結構、優化醫療服務工作的流程，提高醫療器械、醫療藥品應用的質量、管理的效率，完善醫院整個的醫療運行過程。如：盡量降低醫療人員數量，對臨時工進行大量的裁剪，加強后勤成本管理與核算工作，使得醫院的固定成本消耗得到極大壓縮。第二，應用變動成本法進行總成本目的標地降低，有效減少藥品的中間環節，對基本類型的藥品進行合理化搭配工作，使得醫院的醫療成本、患者的就醫成本都有效降低，樹立起醫院的良好形象。

（二）轉變以往觀念樹立起正確社會效益觀

醫院需要積極轉變以往的觀念，樹立起正確社會效益觀念，對人力資源、財力資源、物力資源等進行優化應用，使得醫院在新醫改政策下提升醫療服務質量和水平，提高經濟收入，為今后的進步和發展提供了資金方面支持。具體來講，第一，在新醫改政策的影響下，醫院需要以救死扶傷為己任，應用醫院的制度、醫療工作的原則來開展有關方面的工作，展示出醫院良好信譽和責任感。第二，醫院需要對自身醫院經濟資源進行充分挖掘，通過開源節流的方式提升醫院經濟質量和水平，而不是將主要的收益寄托在醫療患者身上。比如：醫院需要樹立起勤儉辦醫、成本控制的工作原則，提高醫院醫療資源應用質量和水平。醫院需要展示出自身的服務水平、擴大自身的影響力，有利于吸引更多的國家財政撥款、社會中醫療機構、個人的捐款，提升經濟收益水平。

（三）加強醫院工作人員職業道德建設

在新醫改的政策下，廣大的醫院工作人員需要具有良好的職業道德，可以有效消除醫療工作中的不當行為，使得他們以更加積極、嶄新的面貌接受來自于社會各個方面監督、控制，提升醫院的醫療服務質量和水平。具體來講，醫院需要以經濟手段、行政手段、法律手段并用的方式來開展有關方面工作，對收取紅包、以醫謀私的行為進行有效查處。例如：醫院在新醫改下需要以提升醫療服務質量和水平作為重要生命線，對廣大的醫療工作人員進行高質量培訓工作，有利于他們樹立起良好的安全服務、質量服務的理念，并且在今后的工作中有效踐行，展示出醫院的形象，提高了在社會中、在患者中的影響力，吸引眾多的患者就醫，提高了醫院的經濟收入水平。

醫院還需要應用網絡問卷調查的形式，加強與媒體、社會、醫療患者之間溝通和交流的能力，在收費標準、主要醫療藥品價格、醫療人員服務質量等等方面廣泛接受醫療患者、社會輿論、政府機構、人民群眾監督工作，并且與各個方面的力量充分合作、群策群力，通過積極的行動，塑造醫院的良好信譽和形象，在新的歷史時期下、全面增強了競爭力，吸引眾多患者就醫，實現了良好經濟收益，為將來的進步和發展打好基礎。

三、結語

在新醫改的背景下，醫院需要針對醫院之間競爭、增收幅度銳減、服務和醫療工作中存在的種種問題進行分析，通過強化成本意識、樹立起正確社會效益觀、加強醫院工作人員職業道德等工作來解決問題，提高了醫院的社會競爭力和醫療服務質量，獲得了良好經濟收益和社會價值。（作者單位為莆田學院附屬醫院）